中西医结合治疗过敏性肺炎的临床观察

范 慧 霞

(许昌市第五人民医院 许昌 461000)

随着近些年来环境污染问题的持续影响，过敏性肺炎的发病率也有逐年上升的趋势。过敏性肺炎主要是由于吸入粉尘导致肺泡发炎产生的免疫类型的肺部疾病，所以在临床上也被称之为外源性变应性肺泡炎[1]。临床治疗中多采用西药治疗的方式来进行抗过敏治疗，效果不理想。本院自从采用中西医联合治疗的方式针对过敏性肺炎患者，取得了良好的治疗效果，有效实现了抗过敏与御卫固表，同时改善了患者的临床治疗效果与生命质量评分，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内2017年6月～2018年6月收治过敏性肺炎患者共计60例。其中观察组患者男14例，女16例；年龄8～54岁，平均年龄(32.1±4.2)岁。对照组患者男13例，女17例；年龄9～55岁，平均年龄(33.2±4.3)岁。分别对比两组患者年龄、性别、病程等一般资料，差异不显著，具有良好的可比性(P>0.05)。

1.2 方法

在研究中分别对两组患者采取不同的治疗方式。

对照组患者采取西药单一治疗的方式。主要通过糖皮质激素强的松口服治疗的方式予以医治，搭配氯雷他定片口服治疗。在患者存在持续感染症状时则需要添加敏感类抗菌素，如美洛西林等药物进行辅助治疗，具体使用方式为强的松每日1次，1mg/次，氯雷他定片每日10mg，洛美西林3g滴注，根据患者的病程特征选择用药时间1周～1月不定[2]。

观察组患者采取西药联合中药治疗的方式。西药的治疗方式与对照组相同，中医治疗主要包括中药基本方过敏煎，包括乌梅、甘草、五味子以及防风等各10g，根据患者的病症严重程度适当调整用量。患者存在痰热郁肺的情况，则需要搭配瓜蒌贝母进行熬制，存在外寒内引证情况则需要使用小青龙汤，而肺阴亏虚则食用沙参麦冬汤[3]。

1.3 检测标准

在完成对比治疗后，分别对两组患者的质量有效性进行评定、对比，其中患者临床症状完全消失且实验室检验检查结果良好视为显效；患者临床症状基本消失，实验室检验结果尚可视为有效；患者临床症状未消失，实验室检验结果依然未得到改善视为无效。具体的有效率计算公式依照病症诊断疗效标准进行计算[4]。对两者患者临床治疗后的生命质量进行评分，评分标准以院内生命质量计量表为准，满分100分，得分越高，患者生命质量水平越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t检验，以P<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效性对比

两组患者治疗有效性对比后发现，对照组患者为60%，观察组为80%，观察组优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗有效性对比

2.2 两组患者生命质量评分对比

对比两组患者生命质量评分，其中两组患者治疗前生命质量评分分别为(34.27±4.82)、(34.71±4.81)，差异不显著；治疗后，分别为(51.42±7.21)、(69.14±7.81)，差异显著符合统计学规律(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者生命质量评分对比

3 讨论

过敏性肺炎在组织学上主要表现为慢性间质性肺炎，所以往往具有非干酪肉芽肿特征，病程较长时可能会发展为终末细支气管病症。在临床上，根据病症的危重程度，可以将过敏性肺炎划分为急性过敏性肺炎、亚急性过敏性肺炎以及慢性过敏性肺炎等类型。引发过敏性肺炎的因素众多，强度主要与接触过敏原的类型、患者自身的机体免疫能力以及反应类型具有相关性。

急性过敏性肺炎属于短期吸入大量抗原物质所导致的病症类型，其具有起病较急且表现剧烈，如干咳、胸闷以及哮喘症状等，个别情况下还会伴有肌肉肿痛、高热以及食欲不振等，严重影响生命质量[5]。亚急性过敏性肺炎主要由于长期吸入少量抗原导致，虽然起病不如急性过敏性肺炎急，但是具有很强的隐秘性特征，甚至会逐渐表现为劳累呼吸困难，并伴有乏力、消瘦等症状，如果治疗不及时，可能有引发呼吸衰竭以及心脏病症的特征。目前，临床中治疗急性过敏性肺炎以及亚急性过敏性肺炎多采用皮质激素进行治疗，该模式能够很好的应对急性过敏性肺炎，但是对于慢性病症效果不理想，甚至难以取得良好的治疗结果。

从中医上来看，过敏性肺炎本属于哮证、咳嗽，通过过敏煎可以很好的治疗。过敏煎当中的药物具有清热凉血的功效，防风具有辛甘微温的特征，同时可以祛风止痒。添加乌梅、五味子则可以有效固肾，其中添加其他组方则可以有效提升抵抗力，有助于实现降逆止咳的效果。

根据现代药理分析研究结果证实，过敏性肺炎中应用中药，主要借助于中药配方抗病毒的功能，有效提升白细胞的吞噬效率，进而实现人体免疫力的提升。除了可以实现舒缓支气管肌肉之外，还可以有效降低血管阻力并增加血流量，甚至可以以此来改善血细胞的CAMP值，实现整体抗病能力的提升。在过敏煎当中还添加了抑制瘙痒反应的药物，通过增加血管的通透性来起到抵抗过敏原的效果。在本次研究中对比了观察组与对照组临床治疗效果以及改善患者生命质量方面的差异，发现观察组优于对照组且差异十分明显，说明中西医结合治疗过敏性肺炎效果突出，能够显著改善患者的预后表现并提升生命活力，具有临床应用的价值。