急性心肌梗塞内科治疗护理临床探析

王军萍　陈瑞荔

【摘要】目的 使用内科护理治疗对患有急性心肌梗塞的患者有那些疗效。方法 选取2019年1月～2020年1月在我院住院的急性心肌梗塞的患者100人平均分成两组，一组实验组对患者进行内科治疗护理，一组对照组对患者进行常规护理。对比两组患者对护理的满意度、患者护理后的心理状态与并发症发生率。结果 实验组患者对护理的满意度为97%，对照组患者对护理的满意度为87%，差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者在出院时心理状态健康的有98%，并发症发生率为3%，对照组患者在出院时心理状态健康的有88%，并发症发生率为8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗塞住院治疗的患者进行内科治疗护理比对进行常规护理的患者并发症发生的几率小，心理状态健康居多，并且患者对护理的满意度也要比进行常规护理的高，值得临床上进一步推广。

【关键词】急性心肌梗塞;内科治疗;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

急性心肌梗死是由于冠状动脉突发性、持续性的缺血缺氧引起的心肌坏死。最后出现心律失常、休克或心力衰竭，是心脏猝死的主要原因。急性心肌梗塞的发病特点为病情发生的急促、病情发展快速，如果患者没有及时的进行治疗与护理，将发生致残甚至致死等严重后果。根据患者具体情况不同，患者的发病情形也各不相同[1]。由于现代社会发展快速，熬夜等对心脏刺激的行为日益增多[2]。研究表明，中国近年来急性心肌梗塞的发病率呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现有患着至少200万。本文通过对急性心肌梗塞的患者进行内科治疗护理，研究怎样提高患者的护理的满意度，与降低并发症的发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月在某医院住院的急性心肌梗塞的患者100人平均分成两组，一组为实验组，一组为对照组。两组患者在年龄，性别，文化程度及地域上的分布均无显著性差异，差异无统计学意义（P>0.05）。所以是单一变量，具有可比性。实验组对患者进行内科治疗护理，对照组对患者进行常规护理。对比两组患者对护理的满意度、患者护理后的心理状态与并发症发生率。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

针对所有AMI患者，主要采用硫酸镁+GS+氯化钾的药物进行治疗，采用静脉滴注的方法。使用扩冠脉药物对患者进行补充治疗，通过口服的方法。并且根据患者的症状的不同，给与不同的药物进行治疗。

1.2.2 对照组

监测患者的脉搏、血压、体温等。并对患者进行常规护理。

1.2.3 对实验组进行内科治疗护理

（1）护理人员需要为患者营造一个舒适安静的住院环境。保持病房卫生的干净整洁，让患者在安静的环境下休息治疗，保持病房的通风与温度温度。在开展护理工作的过程中，避免大吵大闹，确保患者睡眠充足。

（2）医护人员患者的病情合理安排饮食，保持营养均衡。让患者规律进餐，少食多餐，避免加重患者的患病情况。给患者吃清淡易消化的食物，避免冷、热、酸等刺激的食物。戒烟、戒酒。告知患者在早期患病期间多卧床休息，同时也需要保证大便通畅，不可以出现便秘的现象，如果便秘的话可以用果胶秘来进行缓解。后期症状得到缓解的时候，告知患者不要经常卧床，需要下床进行活动。

（3）医护人员为患者讲解关于急性心肌梗塞疾病的相关知识，让患者能够对疾病有所了解。医护人员可以采用现代科技与人员相结合的方式，比如定点定时的开展讲座或者拍摄视频等方式来患者进行讲解疾病的预防与治疗，让患者提升对疾病的认知水平，提高患者的整体素质，使患者配合医生的治疗。

（4）由于急性心肌梗塞的疾病容易出现并发症，使患者出现不愿治疗的现象。护理人员在护理的过程中应该加强与患者的沟通，了解患者的需求，建立和谐的医患关系。对出现心理问题的患者及时与患者沟通，积极开导患者，针对不同的情况对患者一对一进行心理治疗。让患者尽快缓解心理的负面情绪情绪。增加患者对护理的满意度。让患者对治疗充满积极性，方便医护人员帮助患者建立正确的生活规律与饮食习惯时，患者没有抵触心理，会积极主動的配合医生的治疗。

（5）患者在出院之前，护理人员应反复对患者进行健康教育，叮嘱患者继续保持住院时养成的生活规律与饮食规律。定时的对患者进行回访，并让患者一定时间内回医院复查，观察病情是否稳定，有没有复发。

1.3 统计学方法

采用统计学的软件进行检验，计数资料用百分比表示，用x?来检验，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者对护理的满意度

通过对将要出院的患者进行调查发现，实验组对护理感到很满意的患有79人，对护理感到满意的患者有12人，对护理感到不满意的患者有3人，总满意度为97%;对照组对护理感到很满意的患有54人，对护理感到满意的患者有35人，对护理感到不满意的患者有13人，总满意度为87%，差异有统计学意义（P<0.05），数据有差异性。对急性心肌梗塞的患者进行内科治疗护理，患者对护理的满意度更高。详见表1

2.2 两组患者的并发症发生率与心理状态

实验组患者心理状态保持健康的有98人，心理感到抑郁的有2人。对照组心理状态保持健康的有88人。心理抑郁的有12人。对急性心肌梗塞的患者进行内科治疗护理，患者的心理状态会一直保持在健康状态;实验组患者并发症发生率为3%，对照组患者并发症发生率为8%，差异有统计学意义（P<0.05），数据有差异性，有统计学意义。对急性心肌梗塞的患者进行内科治疗护理，患者的并发症发生率比较小。详见表2。

3 讨 论

急性心肌梗死是一种中老年常见的疾病，而且有严重的生命危险。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。通过对患者的环境护理、饮食护理、健康教育、心理辅导等多种护理方法对对急性心肌梗塞住院治疗的患者进行护理。病人在发病后要注意休息，尽量保持室内环境的安静，尽量减少患者的体力活动，不要让患者太过于劳累，饮食方面也要注意少食多餐，尽量以低脂容易消化的食物为主，也不要吃太多产气的食物。发现用内科治疗护理的患者并发症发生的几率小，心理状态健康居多，并且患者对护理的满意度也要比进行常规护理的高，值得临床上进一步推广。

参考文献

[1] 黄妙琴，张建华，劳素银.急性心肌梗塞心血管内科治疗临床护理干预价值观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（3）：29.

[2] 戴双双，葛 赟.急性心肌梗塞43例心血管内科临床护理干预分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（39）：20-21.