小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素及红霉素治疗的临床效果对比

吴桂丽

【摘 要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素及红霉素治疗的临床效果。方法：在2019年2月到2020年2月期间，从本院选取90例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，对照组（45例）采用红霉素，观察组阿奇霉素、红霉素，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗有效率为95.56%，对照组为66.67%，应用两种药物取得的临床效果更好（P<0.05）。观察组的症状缓解时间（3.53±2.53）d、消失时间（7.61±1.17）d、住院时间（8.49±2.23）d，各指标显著低于对照组（P<0.05）。结论：在小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中，与单一红霉素治疗方式相比，联合应用阿奇霉素的临床效果更显著，可以有效控制患者的病情，可以推广使用。

【关键词】肺炎支原体肺炎;患儿;红霉素;阿奇霉素;临床效果

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

在儿科中，肺炎支原体肺炎的发病概率比较高，通过大量的临床实践研究可知，不少患者均是因为支原体感染引起的肺炎。对该疾病进行临床治疗时，常用的药物为红霉素、阿奇霉素等[1]。现对这两种药物所取得的临床疗效进行分析，以90患儿为例，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年2月-2020年2月期间，从我院抽取90例小儿肺炎支原体肺炎患儿，将这些研究对象随机分为两组，两组均为45例;观察组：男20例，女25例，年龄0.4-10岁，平均年龄（4.2±1.3）岁;对照组：男22例，女23例，年龄范围0.4-10岁，平均年龄（4.3±1.4）岁。本次研究经我院伦理委员批准，所有患儿及家属均知情此次研究，并在知情同意书上签字，就两组患者的组间年龄性别差异进行分析，确定组间数据差异较小，P>0.05。

1.2 方法

两组患儿入院治疗后，均接受支原体检查等，对照组使用红霉素，静脉滴注，剂量20-30mg，1次/d，治疗5d后改为口服方式，25mg/次，一日三次，连续服用7d。观察组使用红霉素的方法与对照组一致，在此基础上使用阿奇霉素，静脉滴注，10mg/次，1次/d，治疗5d后改为口服方式，10mg/次，一日一次，连续服用3d。

1.3 观察指标

观察两组患儿的治疗效果，显效：临床症状基本消失，经过病原学检查，结果呈阴性;有效：临床症状得到了一定程度地缓解，肺部阴影有所减少;无效：患儿的临床症状没有改善，经过病原学检查，结果呈阳性。观察两组患儿的各项指标水平，即：症状缓解时间、消失时间、住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为，采用t检验，n表示计数资料中的例数，%表示百分数，采用χ2检验，当P<0.05时，组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗有效率为95.56%，对照组为66.67%，观察组所取得的治疗效果更为满意（P<0.05），详情见表1。

2.2 比较两组患儿的各项指标水平

经过使用不同的药物，观察组的症状缓解时间（3.53±2.53）d、消失时间（7.61±1.17）d、住院时间（8.49±2.23）d，各指标显著低于对照组（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

小儿支原体肺炎是一种急性反应，主要发病机制是因为患儿出现了支原体感染，进而引起支原体肺炎，常见的临床症状为：咳嗽、发热、头疼等等，该疾病如果未能得到及时治疗，该疾病很容易出现呼吸功能障碍，不仅会对患儿多项器官造成损伤，也会危及患儿的生命安全，尤其会对消化系统、泌尿系统以及肺外气管带来损伤，并且，该疾病还容易被误诊为呼吸道感染等，所以，需要进行病原学检查，明确患儿病情需要采取针对性治疗方法，保证对症治疗，防止用药错误导致医疗纠纷[2]。

在现阶段来看，对该疾病进行临床治疗中，大环内酯类抗生素药物比较常用。对于红霉素这种药物来说，属于常见的抗菌药物，不过，不少患儿对这种药物的耐受性相对较低，还会出现较多做不良反应，比如：过敏、恶心等等，所以，红霉素在临床中的应用受到了限制[3]。

对于阿奇霉素这种药物来说，属于二代大環内酯药物，经过人工合成提升了抗菌效果，尤其对革兰阴性菌具有较强的杀灭能力，在小儿支原体肺炎疾病中具有较强的应用价值。经过联合应用这两种药物，可以进一步改善患儿的临床症状，控制炎症发展，加快患儿病情康复[4]。

在本研究中，经过使用不同的药物，观察组患者的治疗有效率为95.56%，对照组为66.67%，联合应用红霉素、阿奇霉素所取得的治疗效果更为满意（P<0.05），观察组的症状缓解时间（3.53±2.53）d、消失时间（7.61±1.17）d、住院时间（8.49±2.23）d，各指标显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，对小儿肺炎支原体肺炎进行临床疗效中，通过应用红霉素、阿奇霉素取得的临床疗效比较理想，不仅可以尽快改善患儿的临床症状，缩短住院时间，也能减少患儿痛苦。

参考文献：

罗宏棉. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 临床研究， 2016， 24（8）：78-79.

李凯， 陈旭霞， 吴璇. 阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性[J]. 河北医药， 2018， 040（005）：668-672.

张彩霞.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J].人人健康，2020（08）：230.

屈会云. 阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨[J]. 饮食保健， 2018， 5（024）：75.