消化内科上消化道出血临床诊治分析

展振东 张群 杨帆

【摘 要】目的：分析消化内科上消化道出血临床诊治疗效。方法：本次研究选取2015年9月～2017年9月来我院消化内科上消化道出血患者60例为对象，按治疗方法将其随机分为两组，各组30例，分别采取不同方法治疗。结果：观察组患者临床疗效显著优于对照组，组间数据比较存在差异，具有统计学意义。结论：将血凝酶联合奥美拉唑应用到上消化道出血患者中可进一步改善患者的不良症状，提高临床治疗效果，促进患者生存质量的提升。

【关键词】消化内科;上消化道出血;临床诊治;分析研究

【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

在临床的消化道疾病中，上消化道出血较为常见，上消化道初学病情危急，且发病速度快，极易导致患者出现休克甚至死亡，随着临床诊断技术的优化，内镜诊断、腹部扫描等技术得到了广泛应用，为临床治疗提供科学的依据，以此采取不同方法进行治疗[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者选取我院2015年9月～2017年9月收治的上消化道出血患者60例为研究对象，所有患者中35例为男性、25例为女性。根据治疗方法将所有患者分为两组，各组30例，即对照组、观察组，分别采取不同的治疗方法，其中对照组患者平均年龄45.5岁，采取血敏静脉滴注治疗;观察组患者平均年龄49.5岁，采取血凝酶联合奥美拉唑治疗，对两组治疗效果进行比较。两组患者基本资料比较，无显著差异，具有统计学意义。纳入标准：经诊断所有患者均为上消化道出血疾病;均签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组：采取2g血敏静脉滴注治疗，每日一次。

观察组：对患者采取静脉滴注血凝酶联合奥美拉唑治疗，血凝酶每天1次;奥美拉唑每天2次，每次40mg[2]。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果

2.2 比较两组患者治疗满意度水平

两组患者满意度水平比较，观察组总满意率96.67%、对照组为73.33%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。

2.3 比较两组患者FDDQL评分

两组患者FDDQL评分比较，观察组干预前（71.05 7.58）分、干预后（90.48 4.13）分;对照组干预前（71.62 7.46）分，干预后（82.37 5.72）分，两组数据比较存在差异具有统计学意义。

2.4 两组患者分别干预后生活质量评分对比

3 讨论

消化内科上消化道出血患者临床表现包括消化道溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管静脉曲张破坏等，在临床诊断中，应对患者的牙龈、口腔、鼻咽等部位出血进行排除，降低诊断失误的发生。在临床治疗中，应根据患者实际情况实施有效的诊断手段，提高疾病诊断的精确性[3]。在本次研究中，对血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果进行了分析，从而发现，观察组患者临床效果显著优于对照组，患者不良症状得到了充分改善。由此可见，在上消化道出血患者中采取血凝酶联合奥美拉唑治疗可促进患者早日恢复健康，提高患者的生存质量。若治疗后反复排黑便、血便，甚至呕血，多考虑活动性出血，建议在急诊内镜下直接止血，对于常规治疗、药物治疗、介入治疗无效者，考虑外科手术治疗。

与此同时还应加强临床护理干预，当患者停止出血后，还应对其日常饮食科学指导，减少食用刺激性食物，同时还应对患者每餐进食的热量严格控制，多吃流质食物，如粥类，不要吃多盐，还有腌制食品，提高患者饮食的科学化水平。通过相关护理手段的应用，提高患者的营养水平，值得注意的是，护理人员应根据患者实际情况制定护理干预方案，确保患者不良症状及时得到改善。同时，医院还应定期组织培训活动，对护理人员的护理技能充分强化，构建一支高素质的护理队伍，为我国医疗事业的发展做贡献。

两组患者临床效果比较，观察组15例治愈、10例显效、3例有效、2例无效，总有效率为93.30%;对照组13例治愈、8例显效、3例有效、6例无效，总有效率为80.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。这一结论与刘辉，里震.上消化道出血临床诊治分析中得出的结论一致，具有科学性。

综上，将血凝酶联合奥美拉唑应用到上消化道出血患者中可进一步提高患者治疗效果及满意度，具有临床应用价值。

参考文献

陈超锋，贺少枫，夏文阳，庄玮.消化内科上消化道出血临床诊治分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（33）：171+174.

王正.消化内科上消化道出血临床诊治的问题研究[J].人人健康，2016（22）：90-91.

刘辉，里震.上消化道出血临床诊治分析[J].临床醫药文献电子杂志，2015，2（31）：6425-6426.