5G时代物联网下的医疗卫生管理方式变革研究

彭如飞

摘要：5G时代物联网下医疗卫生服务模式发生了巨大转变，适应医疗卫生服务模式的巨大转变，实现高效、高质量的医疗卫生服务，医疗卫生管理方式也要随之发生变革。该文通过分析5G时代物联网下的医疗卫生的现状及发展趋势，研究探讨了5G时代物联网下的医疗卫生管理方式的机遇和挑战，为提升医院的管理和服务能力进而对5G时代物联网下的医疗卫生管理方式提出了建议。

关键词：物联网;5G;医疗卫生管理;智慧医疗

中图分类号：TP393      文献标识码：A

文章编号：1009-3044（2020）28-0067-03

1引言

5G技术具有高速度、低时延、低功耗的特点，随着5G技术的不断成熟和广泛覆盖，物联网的应用在医疗卫生领域将会层出不穷。比如具备各种信息采集、数据监测的可穿戴医疗设备，具备无线功能的大型医疗设备，远程会诊、远程手术等远程医疗技术，以及具备辅助诊疗的人工智能产品等。依托于5G技术，融合人工智能、大数据、云计算等新技术的医疗物联网产品的流行，让未来的医疗服务更加自主化、精细化、智能化。未来医疗服务由医院转向家庭，医院逐渐变为了数据中心，医疗卫生的管理方式将会发生巨大转变。新时期有许多机遇，同时也要接受许多挑战，怎么应对尤为重要。只要应对合理，制定科学合理的管理方式，不但能够高效地完成医疗卫生的管理工作，同时能降低管理成本，为人们提供更加高效高质的医疗服务。

2 5G时代物联网下医疗卫生的现状及发展趋势

2.1 5G时代物联网下医疗卫生的现状

5G时代的到来，突破了物联网技术在医疗卫生领域因带宽不足、网络不稳定而产生的应用局限，5G时代物联网让医疗更加高效化、精细化和自主化。对管理者而言，5G时代物联网在医疗卫生领域的应用能够大幅度提高医疗卫生水平，尤其是偏远落后地区。对于医疗机构而言，5G时代物联网在医疗卫生领域的应用能够减少成本，大幅度提高医护人员工作效率和工作质量，提供精细化的管理。对于医疗用户而言，5G时代物联网在医疗卫生领域的应用可为个人提供更加自主的健康管理、更加舒适的医疗环境，更加高效、高质的医疗服务。

目前物联网在医疗卫生的技术、机械设备、管理方法以及人员管理等诸多方面得到了应用。（1）5G 的低时延，使得通过物联网远程手术能够实现几千公里外的异地、精确、实时操作。2019 年1月，中国首例5G 远程外科手术动物实验成功实施。2019 年 3 月，中国首例5G 远程人体“脑起搏器”植入手术也圆满完成[1]。（2）疫情期间，武汉火神山、雷神山医院修建过程中实现了5G信号的全覆盖，医院内的万物实现互联互通，远程会议、远程诊疗、远程监控，以及海量的数据收集与分析都得到实现，不但解决了部分医护资源的短缺的问题，还大幅度降低了医护人员的感染概率，同时还实现了防疫病情的大范围实时数据传输与共享。

2.2 5G时代物联网下医疗卫生的发展趋势

随着5G基站的深入覆盖，在疫情的促进下，国家、政府、医疗机构乃至个人都见证了5G技术融合AI、物联网、大数据、云计算等新兴技术的应用在医疗卫生领域发挥的巨大作用，这使得5G时代物联网技术在医疗领域的应用得到人们更加广泛的关注和深入的研究。5G时代物联网技术下医疗卫生的发展趋势：

（1）5G时代医疗服务模式将会朝着物联网与互联网医院、人工智能与智慧医疗、智慧医院三大变革趋势发展。物联网与互联网医院主要包含互联网护理、互联网医疗、云药房、医疗影像云等。人工智能与智慧医疗主要包括AI辅助诊断、人工智能辅助新药研发以及人工智能医疗决策等领域。智慧医院主要包括智慧门诊、智慧病房以及智慧管理等[2]。

（2）随着技术的发展，5G时代物联网在医疗卫生的技术、机械设备、管理方法以及人员管理等诸多方面将会得到更多的应用。技术方面比如智慧手术室、智慧导诊、远程门诊、远程医疗、远程急救、远程超声以及AI辅助诊疗等;机械设备方面比如医疗穿戴设备，用于辅助诊疗的人工智能产品，能够通过无线网络传输数据的大型医疗设备等;管理方法方面比如融合了AI、大数据、云计算和物联网等新技术的AI决策、智慧病房、智慧院区管理以及区域性设备、药品监测管理等;人员管理方面比如利用物联网、大数据等技术使医疗机构内万物互联互通，通过丰富完善的信息化平台对人员进行综合管理。

（3）5G网络与物联网将在智慧医疗中发挥至关重要的作用，成为一系列应用的载体，包括医疗可穿戴设备远程监测、虚拟医患互动以及远程操作机器人手术等。人们对医疗可穿戴设备的依赖性不断增强，远程治疗越来越流行。医疗服务未来的发展趋势是正从医院转移到家庭，患者能够更加便捷地接受医疗服务，对医疗服务将有更大的控制权，而且患者数据变得更加集中，医院逐渐转变为数据中心[3]。

3 5G时代物联网下医疗卫生管理方式的机遇与挑战

3.1  5G时代物联网下医疗卫生管理方式的机遇

5G技术、物联网技术、人工智能、大数据和云计算新技术结合应用于医疗卫生，智慧医院的建设，使得医院内人、财、物互联互通，醫护人员与患者能够互联互通，患者的历史健康情况得到记录。这些为医疗卫生的高效管理提供了许多的机遇。

（1）能高效地集中管理人们的健康情况，为医护人员精确地诊断患者病情提供了可靠的依据。穿戴型传感设备能够采集人们的健康情况，并通过无线网络将数据传输到数据中心，然后通过数据中心集中进行管理。当患者就医时，医疗机构能够通过一定的平台或系统获取患者的历史健康情况，有助于医护人员更加准确的诊断患者病情。

（2）能够更加全面对医护人员进行监控管理，进而有效提高医护质量。智慧医院能够记录医护人员的一言一行，所有行为都得到监控，所进行的一切工作，系统都会有记录，从而督促医护人员高效高质完成工作。

（3）医疗机构内的万物互联，有助于医疗机构管理者能够把握全局，对机构内所有事宜进行高效高质的管理。

（4）医疗机构的互联互通，有利于国家、政府等权威部门进行统一协调管理，使得医疗资源能够共享，医疗质量能够更加平衡发展。

3.2 5G时代物联网下医疗卫生管理方式的挑战

5G时代物联网给医疗卫生管理方式带来了机遇，同时也带来了许多的挑战。

（1）网速和存储空间仍会限制智慧医疗和未来医疗卫生管理方式的发展。要实现更多的人和物的连接，承载海量的数据，网速和巨大的存储空间仍是影响智慧医疗和未来医疗卫生管理方式发展的主要问题。

（2）患者隐私难以保证不被外泄。海量的重要信息在网络上传输，信息的管理和网络的管理尤为重要，因此网络安全将会是一个巨大的挑战，患者的隐私难以保证不会被泄露[4]。同时部分人非常看重自己的隐私，会阻碍未来智能化医疗卫生管理方式的发展。

（3）前期建设各项经费不足。从长期发展情况来看，智能化管理方式能减少人力、物力以及财力。但智慧医疗服务从前期建设、研发而言，需要大量的经费投入。智慧医疗服务和智能化的管理方式的投入需要打通互联网、医疗及人机交互等多个行业的各项关卡，这些都是导致经费严重不足的主要原因，也是智慧医疗服务和智能化的管理方式所面临的最大困难之一[5]。

（4）相关人员短期难以达到智慧医疗新的管理方式的实施标准。未来医疗的管理措施可能都会通过信息平台和智能设备实施，并且其实施离不开医护人员的配合支持[6]。因此医疗机构既需要专业的懂通信、人工智能、大数据、云计算等新技术的综合人才，同时需要所有医务人员掌握一定的实施智能化的管理方式的相关能力。但是目前医疗机构专业的懂通信、人工智能、大数据、云计算等新技术的综合人才严重缺乏，并且一些医务人员不擅长操作智能化设备等原因，致使目前的医疗机构达不到智慧医疗新的管理方式的实施标准。

（5）固定人员管理权限、风险责任难以划分。各种各样的海量数据，各种管理功能，怎么样划分到人，怎么分配管理权限还需要摸索。其次人工智能系统加入管理措施的实施过程中，由以前单纯的医患关系变成了现在的医患、智能系统的三角关系，出现问题时可能存在互相推诿的问题，风险责任难以划分[7]。

4关于5G时代物联网下医疗卫生管理方式的建议

随着5G技术不断的成熟，物联网技术结合人工智能、大数据、云计算等新技术在医疗卫生领域的应用将会层出不穷，医护质量将会大大提高，医护服务和医疗管理方式都会更加自主化、智能化。医院逐渐成为数据中心，医疗卫生的管理方式也随之发生转变，既有许多机遇，同时也面临不少挑战。怎么抓住机遇，战胜挑战，需要做到以下几个方面：

（1）转变观念，学习新知识，应对新模式。5G的到来，医疗卫生领域将会朝着智能化快速发展。患者、医护人员都要转变观念，接受5G时代给医疗卫生服务模式和管理模式带来的巨大转变。一方面扩大宣传，让更多人知道智慧医疗和智能管理方式的优势和特点，让相关人员真正认识和接受智慧医疗和智能管理方式;另一方面，医疗机构需组织医护人员进行相关智能设备和系统的使用方法的培训，让更多人更迅速地达到行业实施标准。

（2）增强监管，科学合理筹集资金，分批分期完成建设。前期建设需要耗费大量的资金，需要社会资本的加入，要增强监管，避免、打击其中贪污、违法等行为。科学制定建设计划，合理布局，进行分批分期建设。

（3）加强信息化管理和网络安全管理。在信息化时代、智能化时代，智慧医院里做好信息化管理和网络安全管理是保证数据安全和医务安全和质量的关键。①目前医疗机构专业的信息化和网络人才缺乏，需要进行人才引进。②定期对网络和系统进行杀毒。③定期检查设备、机器等网络的连接状态，保证网络畅通。④涉及重要信息的设备或系统应通过专线连接网络，进一步降低信息泄露的风险。⑤系统中存有海量的数据，应设置科学合理的检索界面或配置实用的检索工具，增强系统的有效性。

（4）增强设备的维护和管理，保证设备正常运行。随着穿戴型设备的流行和增多，大型医疗设备也需要连接网络采集数据。为保证数据的安全，以及设备的稳定运行，避免因设备不能正常运行而出现医疗事故，应定期检查设备的联网情况和运行情况，对设备进行维护和检修。

（5）合理分配管理权限，各司其职，明确责任归属。将来医疗卫生的管理，重在数据的管理。怎么来划分管理权限，明确责任归属非常重要，需要医院制定相关的明确的规章制度。一是根据数据的机密程度来设置管理权限，有利于保证数据的安全;二是一旦出现问题，能够避免医护人员之间的相互推诿。

（6）完善相关制度和法律，严格监管管理过程。因为智慧医院和随之而产生的管理方式都还处于发展初期，要实现预期的功能涉及与多个行业的合作，而相关的法律和制度还未完善或制定，需要国家和政府相关部门积极地制定和完善相关的制度和法律。涉及人工智能加入医疗服务之中，出现医疗事故时，怎么来明确责任，都需要相关部门来制定合理的制度和法律。同时医疗机构需设置监督医疗数据的安全、处罚泄露重要信息、数据管理权限以及智能设备的使用等相关制度或规范，来保证患者和医护人员的重要信息不被泄露以及医疗服务的安全和质量。

5小结

5G时代智慧医疗背景下的医疗管理方式是否科学合理直接影响到医疗效果。医疗管理方式面临众多机遇的同时，也需要接受各种挑战，作为相关人员应紧抓智慧医疗的“智慧”优势，不断研究，冲破其暴露隐私等挑战，适应智慧医疗的发展制定科学合理的医疗卫生管理方式。

参考文献：

[1] 中国移动携手华为支持全国首例5G远程脑外科手术.中国移动携手华为支持全国首例5G远程脑外科手术[J].上海信息化，2019（4）： 91.

[2] 周昀，李为民. 5G时代医疗服务模式變革趋势探讨[J].华西医学，2019（12）.

[3] 黄广建，常洪涛.基于5G无线网络智慧医疗应用的发展[J].中国新通信， 2019（15）.

[4] 董可男，王楠.智能医疗时代的曙光——人工智能+健康医疗应用概览[J].大数据时代，2017，4（4）：26-37.

[5] 阮旭梅.IBM大中华区医疗大数据业务竞争战略研究[D].大连：大连理工大学，2017.

[6] 陈立升，张郑灵.试论人工智能背景下医疗服务的机遇与挑战[J].中国医疗器械信息， 2020（2）：178-180.

[7] 戴先任.智慧医疗是优化医疗服务必由之路[N].青岛日报，2018-05-22（007）.

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