腰膝联合疗法治疗腰源性膝关节疼痛的临床观察

葛建华

（江苏海安仇湖医院，江苏 南通 226692）

1 资料与方法

1.1 一般资料

主要选取了2018年7月～2019年1月在我院收入与治疗的50名患者，运用随机与平均分分配方法，将患者分成了两组，即治疗组与对照组，每组25名患者，对照组应用单纯膝关节治疗方法，治疗组应用腰膝联合疗法。患者的具体资料如下所显示。治疗组：25名，男性：11名，女性：14名，年龄：46～77岁，平均年龄：56.73±7.62岁，病程：6.91±1.03月。对照组：25名，男性：12名，女性：13名，年龄：45～78岁，平均年龄：56.46±7.79岁，病程：7.36±4.01月。（P＞0.05，差异无统计学意义）

1.2 诊断标准

一是，患者的膝关节容易发生疼痛，并且其行走不便利。二是，患者曾经得过腰源性膝关节疾病，以及经治疗之后没有显效的患者。虽然有的患者尚未诊断，但是患者的腰部肌肉紧张，其腰部并不能很好地活动。三是，X线显示患者的膝关节已经出现问题。

1.3 纳入标准

一是，经过医院的检查得知，患者确实患有腰源性膝骨性关节病。二是，40周岁以上，75周岁以下的患者，并且没有怀孕，也没有在哺乳期。三是，患者的患病时间大于4周。四是，患者在进行对比实验之前的一段时间并没有服用影响实验结果的药物。五是，患者没有患者发生膝关节骨折，也没有患者肿瘤等病症。总之，他们疾病不干扰实验效果。六是，医院需要让患者了解治疗内容，以便取得他们的配合。与此同时，医院需要与患者签订同意书。

1.4 治疗方法

治疗组应用的是腰膝联合疗法。具体如下所述，一是，医护人员需要引导患者进行俯卧。二是，对患者的患病部位进行消毒。三是，对患者注射药物。四是，观察患者的反应，确定之后的治疗方案。五是，对其腰部小针刀治疗。六是，用小针刀进行膝关节的治疗。对照组应用单纯膝关节治疗方法。对治疗组对照组患者进行连续4周的治疗。

1.5 疗效评定方法

对患者进行为期4周的治疗之后，比较两组患者的临床总有效率。与此同时，根据治疗组与观察组在治疗之前与治疗之后的VAS评分，得出治疗效果。

1.6 统计学分析方法

本次主要采用SPASS 22.0统计软件处理与分析数据，计数资料用t、x2检验，当P＜0.05时，则差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗患者均治疗1个月后进行临床疗效评定比较

治疗组总有效率为9 6.0 0%，对照组总有效率为72.00%。（P＜0.05，差异有统计学意义）根据数据得知，治疗组总有效率明显大于对照组，所以治疗组应用的腰膝联合疗法治疗腰源性膝关节患者效果更优。

2.2 治疗组与观察组在治疗之前与治疗之后的VAS评分分析

治疗组：25名，治疗之前：6.11±0.83分，治疗之后：2.59±1.02分，t值：13.351，P值：0.000。对照组：25名，治疗之前：6.34±1.01分，治疗之后：3.20±1.19分，t值：9.812，P值：0.000。两组在治疗之前的t与P值分别为，t=-0.784，P=0.464，（P＞0.05，差异无统计学意义）。两组在治疗之后的t与P值分别为，t=-2.521，P=0.031，（P＜0.05，差异无统计学意义）。由于治疗组患者在治疗之后的VAS评分低于对照组，治疗组的患者可以更好地缓解疼痛感。这就代表治疗组所采用的治疗效果更好。

3 讨 论

一般而言，中老年人容易发生腰源性膝关节疼痛。由于腰源性膝关节病因复杂，医生的治疗难度加大。最初，西方学者主要探讨了腰椎与膝关节之间的疼痛发生的关系。伴随着对外开放程度的加深，我国的学者也在积极地研究腰源性膝关节疼痛病症，同时我国也在不断地丰富关于腰源性膝关节疼痛的治疗方法。本文研究得知，腰膝联合疗法无治疗效果。基于此，医院有必要积极地运运用腰膝联合疗法。