心血管专科护士的培养与实践

许鹏娟，马 萍

（新疆维吾尔自治区中医医院心内二科，新疆 乌鲁木齐 830001）

专科护士属于护理专科领域（特定）的护理人员，护理知识和护理技术较为熟练，可学习教育课程，并考核合格。但是，因为受到医疗机制和医疗体制的限制，护理工作仅限于临床医疗工作，分层管理没有落实到护士中，使得护理培训工作缺乏，梯级和层次缺乏，无法形成护理思维，进而使得专科护士专业水平缺乏[1]。伴随医疗市场越来越激烈的竞争，医疗改革在近些年来的不断深入，使得社会上更加重视和关注专科护理质量，而护理质量的提升途径主要为对专科护士的培养。心血管疾病作为一种常见的疾病类型，对人类健康造成严重的危害。心血管内科的特点为所接收的患者一般为急重症、危重症，病情发展快，极易恶化为心肌梗塞或心律失常（恶性），必须对其及时抢救，否则会发生猝死[2]。因此对护士的专业性要求很高，作为心血管专科护士，需对操作技能和护理知识进行熟练掌握，为将护理质量和护理水平提升，心血管内科重视专科护士培养和实践，具体培训和实践进行如下综述。

1 培养专科专业技能

1.1 工作于心血管内科的专科护士必须首先已经获得了职业护士证书，学历为教育和卫生行政部门认证的护理专业专科以上，对护理事业抱着热情的态度，工作责任心较强，甘于奉献于护理事业中，具有好学的精神，要求获得职业上的进步，有进取心，工作经验较为丰富，通过培训获得CCU护士、ICU护士的资格证书。

1.2 人才培养对多种形式进行应用。针对专科护士的培养，医院为其提供各种学习的机会，多种途径、多种形式；对专科护士进行鼓励，使其对专业知识主动钻研和学习；通过外派的方式对本专科护理和专业护理进行进修学习，包括心血管内科的护理新进展、新技术、新业务，完成进修时通过考核合格，对结业证进行发放。进修之后回到医院，专科护士需总结学习内容，并以PPT的形式汇报给全院护理人员，以此让护理人员对护理专科新技术、新理论等护理新进展、新护理信息进行了解，完成进修的专科护士升级为护理骨干，对低年资护士进行带领，将心血管专科护理服务通过做好，建设专科护理团队[3]。

1.3 护理培训的开展，我科每周对护理理论进行培训，培训的内容主要包括心血管特殊病例医护业务、护理、治疗、诊断等新进展，护理操作技术（专科护理），演示心血管疾病抢救程序、护理程序，对我科医生进行邀请，对心血管生理、病理知识进行讲解，并对介入治疗知识进行讲解[4]。每个月我科不定期讨论疑难危重病例，尤其是特色病例，立即对护理部告知，护理部对讨论会进行组织，参会人员为相关科室护士长，心血管内科护士，一起对心血管疾病观察要点和护理要求进行探讨，促进护士专科业务能力提升。

1.4 心血管内科操作员进行示范，对心血管内科全体护士进行组织，每个月对心血管内科护理操作进行练习，每个季度对心电监护、电除颤、心肺复苏等西医护理操作（专科）进行练习，并对穴位贴敷、艾灸、耳穴压豆等中医护理操作进行练习，心血管内科全体护士要熟练掌握中西医护理操作，科室内定期实施考核[5]。

1.5 提升护理查房的重视度，对专科讨论进行开展，专科护理查房每个月坚持开展1次，准备好讨论。专科护士对查房进行支持，将查房记录做好。查房作为培训的实践，对患者现阶段呈现的护理问题进行有效解决，利用护理手段对这些问题进行解决，对并发症和护理风险进行预防。护理查房作为一种临床训练，将专科技术操作和理论知识相结合，以检验专科实践。

2 提倡继续教育，强化考核

2.1 继续教育要坚持开展，将专科护士学历水平进行提升，以心血管专科为依据，对心血管专科技能培训和理论知识教育方案进行制定。

2.2 入科小于3年的护士每个季度要对理论知识进行1次考核，将专科理论知识加入其中，所占比例为10～20%；针对大于3年心血管护理经验的护士，6个月实施1次考核，主要考核专科知识，将相关于专科基础理论知识考核加入，所占比例约为10～20%[6]。对心血管内科全体护士进行鼓励，使其对继续教育进行积极参与，将其综合素质进行提升，每周开展1次专科学习。

2.3 分层次培训实施于心血管内科护士中，并强化考核。1年内护士要对心血管内科常见疾病用药知识和常规护理进行熟练掌握；专科护士要对心血管内科各种疾病专科操作、用药知识、常规护理进行熟练掌握；护师要对专科操作、用药知识、常规护理、生理病理进行掌握；主管护师要对复杂、疑难病症患者的护理进行熟练掌握，推广新业务、新技术，对心血管内科护士进行带领开展护理研究。

3 培养专科护士人文素质

人文素质作为专科护士应具备的基本素质，包括行为、情趣、性格、心理、道德、思想等。若想成为一个优秀的心血管专科护士，首先要有崇高的理想，可为护理事业而献身，一切护理服务工作要以患者为护理中心，对护理工作开展的意义和价值进行充分理解，使其面对护理工作可以全心投入。心血管内科要极力构建人文氛围，对照经常开展，将薄弱环节和差距找出来，实现不断完善和提升，不断提升自身的综合素质。

4 结 语

专科护士在世界上一般认为在专科护理领域，利用学习和实践达到硕士以上学历水平，专科护理技能和护理知识水平较好，临床护理经验丰富，护士要堪称专家。相较于发达国家，我国专科护士的水平还存在一定的差距，主要是因为专科护士培训在我国力度不够，培训之后的管理也不够，另外，受到工资待遇、工作范畴的限制，使得专科护士不能够更好地发展。我院心血管内科利用培训和继续教育方式，可对专科护士培养需求进行满足，以心血管内科具体情况为依据，对专科护士进行培养，对护理人才进行分层次培养，以满足现代护理专业发展的要求，培训专科护士，强化专科护理团队建设，不断提升专科护士的护理质量和业务素质，以此提升心血管患者护理观察抢救的全面性和成功率，促进患者护理满意度提升，使得医院获得经济和社会效益，在医疗市场竞争中获胜。