抗生素药物的不良反应与合理应用的临床分析

郝兆礼

（山东烟台开发区大季家医院，山东 烟台 264006）

抗生素作为化学物质，对生活细胞发育功能有影响，可以杀灭致病微生物，因抗生素具备良好的抗感染效果，因此在临床中应用广泛，特别是近些年，伴随生存环境质量下降，加上环境污染加重，使得感染性疾病发生率呈现出递增趋势，这也增加了抗生素的使用率，但抗生素不合理应用会导致多种不良反应，使患者痛苦程度增加，因此为使抗生素使用率提高，避免不良反应发生，则需要合理用药[1]。本文分析抗生素药物的不良反应与合理应用情况，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2017年12月行抗生素治疗的患者90例,作为对照组,于2018年起制定并实施抗生素合理应用的措施,再选择2018年1月～2018年12月收治行抗生素治疗的患者90例,作为观察组,所选患者均知晓并同意参与本次研究，排除合并恶病质患者、合并视力障碍患者、合并听力障碍患者、合并多器官功能衰竭患者、无法协助调查患者等。对照组中，男55例，女35例，病例择取年龄18～75岁，平均（48.52±3.74）岁，病例择取体重指数18～26 kg/m2，平均（22.56±2.10）kg/m2；观察组中，男53例，女37例，病例择取年龄19～76岁，平均（48.49±3.69）岁，病例择取体重指数19～26 kg/m2，平均（22.60±2.12）kg/m2；两组病例一般资料对比无统计学差异，可比。

1.2 方法

根据《临床用药须知》、《新编药物学》相关内容分析两组患者的不良反应情况，主要涉及到具体不良反应以及累及器官及系统，另外对两组给药途径、药物种类进行对比分析。

1.3 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

加强抗生素合理应用的观察组患者药物不良反应发生率仅为1.11%（1/90）,明显低于对照组不良反应发生率5.56%（5/90）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组1例发生不良反应患者，具体不良反应为皮疹、红疹、瘙痒等，累及皮肤及附件；对照组5例发生不良反应患者中，3例出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等症状，累及皮肤及附件，2例出现耳鸣、头晕以及头痛等症状，累及神经系统。从给药途径来看，研究组1例发生不良反应患者经静脉给药，对照组5例发生不良反应患者中，4例经静脉给药，1例经口服给药。从药物种类来看，研究组1例发生不良反应患者使用青霉素治疗，对照组5例发生不良反应患者中，3例使用青霉素治疗，1例使用头孢菌素类药物治疗，1例使用喹诺酮类药物治疗。

3 讨 论

抗生素在临床中的应用具有双面性，可以将致病微生物杀灭，但也会产生不良反应。近些年由于抗生素应用不合理导致的不良反应不断增加，这也威胁着人们的健康和安全。本次研究中，因静脉给药导致的不良反应最多，同时因青霉素类以及头孢菌素类导致的不良反应最多，抗生素使用主要累及皮肤及附件，以皮疹、红疹、瘙痒、荨麻疹等为主要表现。要想避免抗生素使用中产生不良反应，提高用药合理性，则要求医师熟悉并掌握抗生素药物，定期进行学习和考核，增加其对抗生素适应证以及不良反应等知识的认识，严格执行说明书要求，若无使用指征，则应慎用[2]。同时注意观察患者病情，选用适合的抗生素，用药之前做好药敏试验。另外以抗生素的药代动力学特点为依据，控制用药剂量以及时间，结合患者感染情况，使用药更加合理、更加安全。抗生素的临床应用需要通过正确途径给药，口服给药不良反应发生率低于静脉给药，可以避免不良反应出现，促进患者康复[3]。

抗生素使用不当会产生不良反应，需要予以重视，提高用药合理性，确保抗生素使用的有效性以及安全性。