预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的价值和护理质量评价

刘 沛，袁延贞，余素雅

（河南省方城县中医院，河南 南阳 473200）

不稳定型心绞痛为临床常见心血管疾病，具有发病率高、起病急、病情进展快等特点，若未及时治疗随着病情加重可诱发心肌梗死等并发症，危及患者生命[1]。但患者治疗过程中受环境、心情等因素影响导致治疗依从性下降，严重者病情加重，因此需在治疗同时加强护理干预，以缓解其临床症状，降低并发症发生率，保证治疗及预后效果，本文选择60例2018.10～2020.02接收不稳定型心绞痛患者研究，对比常规护理、预见性护理价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2018.10～2020.02接收60例不稳定型心绞痛患者研究。试验组16例男、14例女，年龄45～75岁，均值（59.42±12.05）岁；15例劳力性心力衰竭者、15例静息型心绞痛者。对照组17例男、13例女，年龄45～75岁，均值（59.91±12.41）岁；16例劳力性心力衰竭者、14例静息型心绞痛者，对比P＞0.05。

1.2 方法

常规护理：指导患者卧床休息，加强对其生命体征、身体功能的监测。

预见性护理：（1）健康指导：根据患者年龄、受教育程度选择不同健康教育方法，为其讲解不稳定型心绞痛诱因、临床症状、病情控制及病情缓解方法，其次叮嘱患者加强饮食、体位、情绪控制，随身携带速效救心丸等急救药物，此外叮嘱其适量运动。（2）心理疏导：由护理人员为其讲解情绪疏导方法，一旦护理中发现其情绪低落，需及时与患者及其家属沟通，了解其产生心理问题原因，而后进行针对性疏导，其次叮嘱家属多陪伴、关心患者，当出现恐惧、消极情绪时需及时向其传达疾病可治愈消息，提高其治疗信心[2]。（3）用药指导：护理人员遵医嘱指导患者定时、定量用药，密切观察其病情变化，若心绞痛持续发作需及时告知医生，并遵医嘱给予镇痛药物。（4）病情监测：护理人员可通过检测心绞痛发作次数、疼痛时间、疼痛程度等生命体征评估其病情，并定时进行心电图、心率、血压、血脂监测，并做好记录工作，为后期治疗、护理提供参考。（5）饮食指导：根据患者实际病情指导其进食高维生素、高营养、清淡食物，进食高糖、高脂、辛辣食物，避免暴饮暴食[3]。

1.3 观察指标

①从护理及时性、护理态度、专业能力等方面评价两组护理质量，分值：0-100分。

1.4 统计学方法

借助SPSS 22.0分析，t、平方差表示计量资料，%、x2表示计数资料，P表示检验结果。

2 结 果

试验组：30例护理质量93.61±3.42分；对照组：30例护理质量81.05±1.64分，两组对比差异显著，t=18.1376，P=0.0000。

3 讨 论

受生活、工作压力、肥胖、高血压、情绪等影响近年不稳定型心绞痛发生率明显增加，若未及时治疗随着病情加重可诱发心肌梗死、休克等并发症，严重者出现猝死，危及患者生命，因此需加强对不稳定型心绞痛治疗、护理重视程度，积极采取有效护理干预方案，提高患者生活质量。

预见性护理以患者实际病情为依据，通过护理程序全面、综合评估患者病情，提前预知其可能出现护理风险，针对高发并发症需提前预防，确保治疗及预后效果。预见性护理目的性、科学性、预见性较常规护理高，以健康教育、心理疏导、用药、饮食指导及病情监测为主，首先为患者讲解疾病发生及治疗相关内容，提高其对疾病掌握程度，有效规避生活中不良因素对疾病刺激，多数患者受病情影响出现焦虑、紧张等负面情绪，护理人员需及时进行有效疏导，进而提高其治疗信心，合理用药、饮食指导为病情康复奠定基础，其次加强病情监测确保可及时发现异常，降低治疗中心绞痛复发率，本研究中试验组护理质量93.61±3.42分高于对照组，提示预见性护理可行性[4]。

综上，不稳定型心绞痛患者选用预见性护理可明显提高整体护理质量，值得借鉴。