采用红细胞沉降率和C-反应蛋白作为假体周围感染的阈值

采用红细胞沉降率和C-反应蛋白作为假体周围感染的阈值/BINGHAM J S, HASSEBROCK J D, CHRISTENSEN A L, et al//J Arthroplasty,2019 Dec 2. pii: S0883-5403(19)31112-X. doi: 10.1016/j.arth.2019.11.040. [Epub ahead of print]

肌肉骨骼感染协会推荐的红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)作为假体周围感染的阈值为30 mm/1 h 和10 mg/L。为验证其有效性，作者分析了81例假体周围感染(PJI)和83例非PJI患者资料。结果发现ESR达到敏感性高于95%的阈值为10 mm/1 h，CRP达到敏感性高于95%的阈值为5 mg/L。联合ESR阈值为10 mm/1 h和CRP阈值为5 mg/L的敏感性达到100%，特异性为54.7%。因此作者认为，以ESR阈值为30 mm/1 h 和CRP阈值为10 mg/L作为标准筛查PJI的敏感性太低，假阴性率太高，建议降低两者的筛查阈值。