赵敏
慢性咽炎是一种发生在咽喉部位的慢性炎症。每个人的咽喉部位均有一层黏膜,但这层黏膜受到外界刺激或感染时会处于充血状态,黏膜、周围的淋巴细胞和结缔组织出现增生,由此引起慢性咽炎。大多数慢性咽炎患者的咽喉部位会存在有明显异物感,出现痒或咽痛的情况。咽喉部位的分泌物由于过于粘稠而不易排出,有干咳现象,对于说话和进食有一定程度的影响。当人们感觉到咽喉部不适时,要到医院耳鼻喉科就诊,明确确诊病情。患者如果被确诊为慢性咽炎不要过度担心,这种疾病不会对于生命健康造成威胁,只要经过科学合理的治疗,可以较长时间内不再复发,但如若治疗不及时,咽喉疼痛或咽痒症状就会一直困扰患者,反复发作或出现急性发作,给患者造成影响。
临床上,对慢性咽炎患者治疗,主要是减少患者咽喉部位所受到的外界刺激,提倡患者增强日常锻炼,以提高身体的免疫力。以服用药物作为辅助治疗方式,必要时可以采取物理治疗。
去除病因
慢性咽炎的患者要能避免不良的生活習惯,譬如过度饮酒和吸烟等。烟草中的尼古丁以及酒精会对咽喉部位造成刺激,从而加重咽炎疾病,要注意少吃辛辣刺激的食物,减少对于咽喉部位的刺激。日常注意保持口腔卫生,饭后漱口,早晚坚持刷牙。如某些患者长时间处于不良的工作环境或家庭环境当中所患上的慢性咽炎,建议这些患者对工作和生活环境进行改善,避免长时间吸入粉尘或有害气体。根据每位患者的实际情况判断引起慢性咽炎疾病的原发病,譬如常见的急性咽炎、咽部的慢性炎症或反流性食管炎等,要针对原发病因进行治疗。
药物治疗
如若只是慢性单纯性的咽喉炎症,一般临床常用的药物包括复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。这些药物主要用于患者的日常漱口,帮助患者清洁口腔当中的异物,保持口腔部位及咽喉部位的洁净。当患者咽喉部有干痒症状时,可以使用薄荷含片或碘含片,以适当缓解。对部分咽喉部位出现肿胀表现的患者,可以使用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液,适当涂抹于咽喉部位,能够起到消炎和肿胀作用。
慢性肥厚性咽炎患者临床用药治疗与慢性单纯性咽喉炎症患者是基本一致的。除此之外,由于此类患者的咽喉处有组织出现肥大变化,则可以额外使用20%的硝酸银溶液或铬酸漱口,可以适当缩小肥大组织。
为了能够更好抑制慢性咽炎患者的过敏反应,可以使用抗组胺药物以及白三烯受体拮抗剂等。局部组织应用糖皮质激素也可以起到较好的抑制过敏反应作用。
物理治疗
从近些年临床上物理治疗的研究效果和治疗效果看,物理治疗过程中有可能造成的患者机体不良反应,成为人们在选择此种治疗方式时的顾虑。所以物理治疗在临床上的应用,频率和范围也在逐渐下降。
综合治疗
慢性咽炎患者在临床治疗过程中,一般会采取综合治疗方式。在积极找寻自身致病原因的情况下,去除病因,并改良不良的生活习惯。通过日常锻炼和合理的调节饮食,增强自身机体的抵抗力,以避免外界不良因素对咽喉部位的刺激。谨遵医嘱接受医生所制定的用药方案,可以适当结合中医治疗方法。大体的药物治疗原则遵循以上所提及的药物治疗部分,慢性肥厚性咽炎患者除应用药物适当减轻咽喉部的肥厚症状之外,还可以采取冷冻治疗方法或激光治疗方法,这也就归属于物理治疗的范围,但在实际处理过程中处理范围和深度都不宜过大过深,否则患者痊愈后可能会时常出现咽部干燥或咽喉粘膜萎缩的情况。
(作者单位:成都仁品耳鼻喉专科医院)