柏 仙
(北京市西城区广外医院,北京 100055)
急诊科通常所收治的患者多具有危、急与重症,需要争分夺秒的进行急救处理,过程中离不开高医护配合度与预见性,当下,预见性护理在多科室中获得广泛应用,通过职责的划分、救治流程的提前制定、预见性问题策略的提前准备,能够取得良好的抢救护理效果。现选取80例患者进行研究,详情如下:
选择我院收治的80例患者,男51例、女29例,分组时根据入院时的数字编号,每组40例。观察组年龄26~76岁,平均年龄(55.11±6.24)岁;对照组年龄28~79岁,平均年龄(54.25±6.66)岁。全部患者的病情经临床诊断得以确诊,患者知情并自愿加入。两组间差异性不明显,P>0.05。
对照组进行常规护理,辅助医生最好相关操作,用药时严格遵照医嘱,严密监测各项生命体征,观察组在上述基础上做好预见性护理工作。
抢救效果评定:成功:患者具有清醒的意识,病情趋于稳定,不存在生命危险,具有良好的预后效果;有效:生命危险尚未完全脱离,意识清醒,疾病基本稳定[1]。统计患者医患纠纷与抢救时间。
采用统计软件SPSS 22.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(±s),组间率对比取x2检验(或t检验),P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组:抢救成功22例(55.00%)、抢救有效17例(42.50%)、医患纠纷1例(2.50%);对照组:分别为14例(35.00%)、21例(52.50%)、5例(12.50%)。
由此可知,观察组抢救成功率明显比对照组高,且医患纠纷率低,具有统计差异(P<0.05)。
观察组抢救时间(16.17±9.15)min明显短于对照组的(30.55±9.33)min,组间差异(P<0.05)。
对于急诊患者而言多伴有其他疾病,如腰腿疼痛、腰椎间盘突出等,送诊时多疼痛强烈、肢体麻木无力等,甚至还具有生命危险。在急诊抢救中对护理人员提出了更高的要求,必须具备综合能力,如动态评估病情、良好配合、风险应对能力等,准确把握黄金时间,致力于抢救效率与效果的显著提升,且需要具备防范风险的意识,致力于医患纠纷的显著降低。相比较于常规护理,预见性护理更加规范性,可有效的规避风险,致力于工作质量与效率的显著提高,其本质是关于护理风险的事前控制,可有效防范每个流程中可能发生的危险因素,保证急救流程的流畅性,为患者营造安全、稳定的抢救环境[2]。
组间抢救团队:要求具备高效率、高配合度,内部分工明确。因急诊数量夜间居多,但白天护理人员多,为此需做好夜间护理人员的配置,避免因人员紧缺而降低护理质量,或者出现不必要的纠纷。
制定抢救流程:急诊患者病情危急,护理流程多、工作量大,新护理人员因缺乏经验而极易慌乱,基于此科室应针对常见疾病制定救治流程,致力于与医生配合度的显著提高,减少差错。
病情评估:通常在抢救过程中急诊患者多需开展紧急处理,为此护理人员需要对其做出准确、快速的评估,并按照结果采取有效措施。如:针对腰膝疼痛点进行相应处理,动态观察患者的病症变化,而不是单纯的等待医生安排[3]。
备置抢救用品:结合患者病症与家属描述,护理人员需要将所需的抢救药品或工具准备好,对患者可能出现的不良反应进行预测,制定相应的护理措施,致力于抢救时间的缩短,预防其他错乱状况。
经研究发现,相比较于仅开展常规护理的对照组,观察组经预见性护理干预后不仅取得较高的抢救成功率,且抢救时间短、医患纠纷率低(P<0.05)。
综上所述,预见性护理干预在急诊患者的抢救护理中具有很高的应用价值,可提高抢救成功率、缩短抢救时间、减少纠纷,值得临床推广与应用。