孙艳红
(济宁市第一人民医院 急诊科,山东 济宁 272000)
输液室是患者输液、病情观察的场所,输液室患者病情较为繁杂,且患者流动量大,发生突发病情变化的几率也更高,患者的护理管理方式、管理质量直接影响患者抢救质量和抢救成功率,因此加强患者的护理管理尤为重要[1]。急诊急救护理管理是一种新的护理管理模式,有研究证实其在临床中的干预效果理想,为此,我院于2018年7月开展急诊急救护理,对急诊急救护理管理对输液患者突发病情变化的处理效果进行调查。
以68例输液患者为研究对象,所有患者均为2018年1月~12月间输液室输液患者。对照组患者年龄平均(43.6±12.4)岁,男性患者18例,女性患者16例,寒颤患者5例、低血糖患者13例、过敏性休克患者7例、晕针患者6例、呼吸困难患者3例;观察组患者年龄平均(44.3±12.2)岁,男性患者17例,女性患者17例,寒颤患者6例、低血糖患者12例、过敏性休克患者6例、晕针患者7例、呼吸困难患者3例。患者资料不具备统计学差异。
对照组患者予以常规护理管理,管理组患者予以急诊急救护理。对患者病情变化密切监视,对可能发病病情变化的患者安排在便于观察的位置,及时发现患者病情变化先兆,针对患者不同的病情变化予以不同的护理急救措施。
寒颤:出现寒颤的患者要立刻停止输液,调整输液室温度,测量患者体温,体温升高者予以物理降温处理,体温下降者则予以做好保暖措施,维持患者正常体温。若患者体温持续升高则要及时予以药物降温处理,解开患者衣领,保持患者呼吸道通畅,同时在患者牙齿之间放置牙垫,避免患者出现惊厥表现。
低血糖:患者临床中以面色苍白、汗出、头晕目眩等表现为主,严重者会出现意识模糊表现。出现低血糖的患者要询问患者家族史,及时予以供氧,测定患者血糖水平,让患者口服温开水、蜂蜜水,必要时予以静脉推注50%GS,加强患者血糖监控[2]。
晕针、呼吸困难:此类患者要及时让患者平躺,解开患者衣领,清理患者口腔内分泌物,保持患者呼吸道通畅,同时予以低流量吸氧处理,呼吸困难严重者予以正压通气治疗,让患者在安静的环境中休息,保持室内光线柔和,安排专人看护。
休克症状:患者平躺,解开患者衣领,清理患者口腔内分泌物,保持患者呼吸道通畅,同时予以低流量吸氧处理,遵医嘱予以药物治疗,加强患者生命体征监测。
对患者护理后满意度进行统计,采用5分制评估患者满意度,1~2分为不满意,3~4分为一般,5分为满意。满意度=满意比例。对两组患者抢救时间进行比较。
文中数据采用SPSS 18.0软件处理,t、卡方视为检验指标,P<0.05视为具有统计学差异。
观察组患者护理满意度为94.1%,对照组患者为79.4%,P<0.05,详见表1。
观察组患者抢救时间平均(17.5±4.3)min,对照组患者抢救时间平均(23.4±3.9)min,P<0.05,t=4.62。
输液是临床中常用的治疗给药方式,但输液治疗存在一定的风险,患者在输液过程中也会出现不良反应,严重时会威胁患者生命安全。输液给药相比口服药物起效更快,患者治疗效果更为理想,因此在临床中的应用率较高。但对于患者来说,输液是一种入侵性治疗,会带来副反应,引发不良反应,最常见的就是过敏、穿刺失败、寒颤、休克等等,严重时威胁患者生命安全,需要予以及时救治。
对于患者来说,输液室的环境、护理人员服务质量均是影响其输液舒适度的重要因素。输液室作为人员流动量最大的科室,会出现嘈杂的情形,无法保证绝对的舒适,且患者病情较为复杂,发生突发事件的几率也会升高,因此给护理管理带来了极大的考验。
急诊急救护理是一种针对突发状况、紧急状况进行管理的护理措施,急诊急救护理能够对患者出现的突发症状进行评估、诊断,并能够开展紧急救护措施,让患者及时接受到有效的治疗,为患者提供生命支持治疗,同时为患者提供更有效的护理服务,保证患者输液安全,提升患者护理满意度[3-5]。观察组患者护理满意度为94.1%,患者护理满意度更高,证明急诊急救护理管理在输液突发病情变化患者中的管理效果理想,能够满足患者需求。观察组患者抢救时间平均(17.5±4.3)min,对照组患者抢救时间平均(23.4±3.9)min,患者抢救时间明显缩短,证明急诊急救护理管理能够提升患者抢救效率,让患者能够在短时间内接受到有效的救治,保证患者安全,是一种有效的护理管理方式,值得推广。