个性化教育用于慢性阻塞性肺疾病患者护理中的效果分析

李 玮，赵亚楠

（新疆生产建设兵团医院，新疆 乌鲁木齐 830002）

慢性阻塞性肺疾病多发于老年群体，是一种临床较常见的慢性疾病，常见临床表现喘息、咳嗽等，严重情况下极易出现呼吸困难、呼吸衰竭，对患者的生命威胁极大。长此以往会给患者造成极大的心理及经济负担，严重影响患者的生活质量[1]。本文探讨了个性化教育用于慢性阻塞性肺疾病患者护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择医院2019年1月至2019年8月期间诊治的240例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为2组，各120例。研究经医院伦理学委员批准，纳入标准：①根据肺功能检查FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1预计值；②精神正常且自愿参与研究的；③有一定的读写能力且能够独立完成调查问卷。排除标准：①合并严重并发症；②因合并精神分裂症不能配合完成调查；③其它能影响调查研究结果的情况。对照组120例，男78例，女42例，年龄46～73岁，平均年龄（60.2±8.4）岁；研究组120例，男69例，女51例，年龄45～72岁，平均年龄（61.3±8.2）岁。两组患者一般资料可比较（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取常规护理：参考慢性阻塞性肺疾病护理常规方法，病房保持整洁，空气清新，提供与患者慢性阻塞性肺疾病有关的健康知识、生命体征监护、随机情绪安抚等。

研究组采用个性化教育护理模式：①建立个性化教育的护理团队，并进行有关慢性阻塞性肺疾病患者护理知识的专业培训；②对于每个患者的病情及特点做到充分了解，对患者有针对性开展慢性阻塞性肺疾病相关知识的健康教育，使患者对于自己的状况有充分的了解；③用一对一沟通方式对患者及其家属进行指导，积极沟通，使其明白良好家庭环境对患者病情控制的重要性，从而改善患者的居住条件；④使用包括药物（信必可、舒利迭）及氧疗的综合康复方案（包括运动训练、呼吸训练、健康教育、放松技巧等）；⑤对于患者的不良生活习惯如吸烟、喝酒、熬夜等进行必要干预，保持足够的耐心，帮助患者改正不良生活习惯，促使其养成健康、科学的生活方式，如保持适量运动，条件允许情况下多参加户外活动，保证作息规律、睡眠充足。

1.3 观察指标

(1)健康知识知晓率：以问卷调查方式评价患者护理后对健康知识的认知水平，包括健康生活方式、规律作息、睡眠、家庭环境、慢性阻塞性肺疾病基础知识等，全部知识均答对表示知晓，有一项答错表示基本知晓，有两项及以上答错表示不知晓。健康知识知晓率=（知晓+基本知晓）/总例数×100.00%。

(2)生活质量：选择慢性阻塞性肺疾病患者生活质量问卷（AQ20），评估患者的生活质量改善情况。其内容主要包括：焦虑不安、工作活动时气喘、精疲力竭等20个相关因素，得分2～20分，得分越高，说明生活质量越差。

1.4 统计学方法

用SPSS 22.0软件，计量资料如生活质量评分等用t检验，计数资料如健康知识知晓率等用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 健康知识知晓率

研究组（知晓30例，基本知晓5例，无不知晓者）健康知识知晓率是100.0%（35/35），高于对照组（知晓16例，基本知晓13例，不知晓6例）的82.9%（29/35），对比有统计学差异（x2=4.557，P=0.033）。

2.2 生活质量

护理前，研究组和对照组的生活质量评分是（18.8±2.7）分、（19.1±2.2）分，比较差异无统计学意义（t=0.944，P=0.346）。护理后，研究组生活质量评分是（10.3±1.5）分，低于对照组的（13.5±1.4）分（t=17.084，P＜0.001）。

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病作为一种临床较常见的慢性疾病，多发于老年群体，常见临床表现喘息、咳嗽等，严重情况下极易出现呼吸困难、呼吸衰竭，对患者的生活质量提升造成明显威胁和影响。据报道，提高患者生活质量的关键，在于几个方面：首先，增进患者对慢性阻塞性肺疾病知识、护理注意事项等的认知。其次，改变患者的不良生活方式，如吸烟、喝酒等。护理人员要和患者以及家属进行充分沟通，使患者做好充足心理准备，下定决心戒烟戒酒[2]。按时用药，坚持家庭氧疗，坚持呼吸训练，定期检查肺功能及血气分析，最后，引导患者多运动，帮助患者纠正运动方面的错误认知，规范运动姿势，为每一位患者选择对控制病情最有效、科学的运动方法，如能有效改善呼吸功能的系统化呼吸训练，利用运动增强体质，改善肺功能，最大限度地发挥出健康教育的价值[3]。因此，本文选择开展个性化教育，该教育模式强调教育内容、方法的个性化，不但可加强患者有关慢性阻塞性肺疾病的知识储备，使患者能够掌握足够的健康知识，还能增加患者对于疾病的应对能力，减轻患者的精神压力，这对改善患者生活质量有重要意义。同时，因患者对健康知识的认知水平提高，充分了解自己的病情和问题，有助于患者建立良好的生活方式，加强对病情的控制和养护，从而提高患者的生活质量，本文结果显示研究组健康知识知晓率、生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，个性化教育能显著提高慢性阻塞性肺疾病患者健康知识知晓率和改善其生活质量。