金七妹
(兰州大学第二医院,甘肃 兰州 730030)
为降低恶性肿瘤出院患者的复发率,出院后持续治疗有效果,需要有效的护理。 与常规护理相比,延续护理干预的临床应用效果更为明显[1-2]。本研究分析了延续护理对恶性肿瘤出院患者的影响效果,报告如下。
纳入我院2017年5月-2018年2月90例恶性肿瘤出院患者,随机分组,出院后延续护理干预组男、女28例和17例。年龄36-76岁,平均(59.11±2.21)岁。初中学历水平有15例,高中学历水平有20例,高中以上学历水平有10例。常规出院护理组男、女27例和18例。年龄35-78岁,平均(59.25±2.88)岁。初中学历水平有16例,高中学历水平有20例,高中以上学历水平有9例。两组一般资料P>0.05。
常规出院护理组予护理常规操作,出院后延续护理干预组予出院后延续护理干预。恶性肿瘤出院患者在常规护理措施的基础上继续进行护理干预。主要护理内容为:(1)组建延续护理组,成员均经专业培训。(2)制定针对性护理计划。对患者的身体状况,精神状态和疾病变化全面评估,制定延续护理干预计划。包括定期的心理指导,药物指导,健康教育和日常生活指导。(3)随访。通过电话预约,评估患者的内在状况和社会功能,询问饮食和生活习惯,纠正不良饮食习惯。定期复查,告知患者给予鼓励,帮助和支持,增强自信心。根据患者的文化水平和年度手册,增加认识;受教育程度低或年龄较大的人可以反复给出解释和答案,并通过图片将一些关键点和要点传递给患者。(4)利用现代网络建立网络通信平台,使恶性肿瘤出院患者随时可以询问。同时,定期为恶性肿瘤出院患者进行健康教育,鼓励恶性肿瘤出院患者亲友多陪伴恶性肿瘤出院患者。
两组满意状况;患者依从性、出院后自我管理能力;护理前后生命质量水平、免疫功能指标;肿瘤复发率。
SPSS25.0软件统计,t、x2检验作为检验方法,P<0.05为差异显著标志。
出院后延续护理干预组满意状况高于常规出院护理组,P<0.05。出院后延续护理干预组满意的人数44人,另一组是35人满意。
护理前两组生命质量水平、免疫功能指标相似,P>0.05;护理后出院后延续护理干预组生命质量水平、免疫功能指标优于常规出院护理组,P<0.05。
护理之前,常规出院护理组患者生命质量水平、CD4+、CD8+分别是64.65±2.24、36.35±8.11、23.21±7.21,护理后分别是80.11±2.61、40.11±9.21、22.67±4.21。护理之前,常规出院护理组患者生命质量水平、CD4+、CD8+分别是64.55±2.13、36.31±8.11、23.21±7.91,护理后分别是95.74±4.21、46.15±10.21、21.25±2.51。
出院后延续护理干预组患者依从性、出院后自我管理能力优于常规出院护理组,P<0.05,出院后延续护理干预组患者依从性、出院后自我管理能力分别是95.11±2.56分和95.01±2.56分。而常规出院护理组患者依从性、出院后自我管理能力分别是85.25±2.66分和82.21±2.21分。
出院后延续护理干预组肿瘤复发率3(6.67)低于常规出院护理组10(22.22),P<0.05。
恶性肿瘤患者出院后的遵医行为影响其生活质量和预后[3-5]。延续护理模式用于恶性肿瘤出院患者,可以通过提高各方面的护理质量,提高患者的治疗信心,从而提高恶性肿瘤出院患者的生活质量[6-8]。
本研究显示出院后延续护理干预在恶性肿瘤出院护理中的效果确切,可改善生命质量水平、免疫功能指标,减少肿瘤复发率。