于花
——专访中南大学湘雅医院外科
教研室主任、运动医学科主任胡懿郃
“好的骨科医生不仅仅是手术做得漂亮,关键在于手术后出现问题和并发症后,你如何解决,能否让病人充分信任你,配合你的治疗,最终达到最满意的效果。”胡懿郃在从事骨科临床和关节攻关的近四十年里,就是这样一步一个脚印走过来的。随着医术的不断提高和科研成果的不断取得,如今已是中南大学“湘雅名医”,并进入国家“专家库”的他,仍把自己当成一名普通的医生,多看门诊、多做手术、多救治病人、多积累临床经验,是他始终不渝的行医信念和目标。
成为“湘雅名医”,源于一次四元五角钱的手术
38年前,因为自身一个花费四元五角钱的小手术,胡懿郃第一次感受到了医生这个职业的崇高和伟大。高考后,他毅然选择医学专业。从一心学医的严谨刻苦,到异国他乡的独立奋斗,再到行医路途的扶危救困,正是这样的坚持不懈,胡懿郃把骨科领悟得非常透彻,成为世界一流的骨科专家。
有一个岳阳女孩左腿比右腿短了近23厘米,一直跳着生活,希望自己能像正常人一样结婚生子,脚踏实地地生活。面对女孩十分罕见的病情,胡懿郃根据已有经验,制定分步多次手术方案,为她进行肢体延长和全股骨及髋膝关节置换手术。如今她已经能像正常人一样行走,偶尔还能慢跑,甚至骑自行车。
关节外科病人大都是老年人,往往有全身性疾病,出现并发症的情况多。面对这样的病人,怎么办?以胡懿郃的经验,一是向难题挑战,以扎实的功底攻坚克难,敢于进行“翻修”。“翻修”这个词很有意思,表明:无论患者是别的医生治过,还是以前自己治过,疗效不好时就要敢于并善于重新进行手术,以达到满意的效果。“没有一流的建筑技术,旧房子是翻修不好的。”二是要以心换心,多跟患者沟通交流,多访细问,多查细看,充分了解患者的病情,充分取得患者的信任和配合。
邵阳一位年过半百的女教师因先天性髋关节发育不良,导致双侧髋关节脱位,可她不想开刀做手术。经当地医生打膏药后,效果一直不好,三个月内反复脱位,患者痛苦不堪,最后慕名请胡教授去会诊。胡懿郃连夜赶到邵阳乡下,跟患者反复沟通交流,了解病况,取得患者信任后,打开石膏做了髋关节置换手术,最后手术效果很好,再没出现脱位的情况。
胡懿郃经手的病例很多,省内外许多患者不管在哪儿治疗过,无论是手术后出现异常情况,还是痊愈后复查,都慕名前来,最终都能满意而归。他这样总结:“名医来自扎实的医学功底,来自艰苦的临床实践,来自跟患者心与心的沟通与交流,来自医术与医德的完美统一,来自对专业不断的进取与创新精神!”
一次又一次让全世界看到
“中国创造”的力量
“医之为道大矣,医之为任重矣。”从走上工作岗位的那一刻起,胡懿郃就立志要把自己毕生精力奉献给医生这一崇高的职业。胡懿郃及其团队年均手术量超1000台,质与量都达到了省内一流,排名全国前十。他还在国内外首创了多项医疗技术,手术安全性明显提升,患者创伤小、康复快。
2019年4月,全球第一例3D打印个性化定制仿生骨小梁多孔钽金属支架植入手术在中南大学湘雅医院顺利开展。此前,钽金属在医疗临床应用上的加工技术被国外垄断。胡懿郃及其团队为患者谭先生做了全球第一根3D打印个性化定制钽金属“房梁”。
借助膝关节置换手术辅助系统,胡懿郃及其团队完成两例全膝关节置换手术,这是中国南部首次成功完成的国产机器人辅助全膝关节置换手术,也是我国骨科硬组织机器人的一次重要临床应用。
周先生8岁那年身患小儿麻痹症,因家里经济条件差,耽误了治疗,此后便落下了“长短腿”的病根,跛行60年之久。在中南大学湘雅医院手术室内,胡懿郃及其团队完成了全省首例MR技术与3D打印技术结合下的人工关节置换术。自此,患者摆脱了跛行之苦。
挑戰关节翻修难点,胡懿郃及其团队自主设计3D ACT HDRTM髋臼重建系统为72岁右髋术后11年的患者行髋关节翻修手术,颠覆了以往所有的诊疗技术和方法,不仅让复杂的髋关节翻修重建术变得简单快捷,手术更加安全可靠,而且大大降低了骨科医生的学习曲线和植入材料的费用,基层医生也可以简便轻松地完成复杂的髋关节翻修术。
数字技术改变了人们的生活方式,医疗领域也不例外。“我们要治好病人,要为患者服务,同时还要不断地研究一些新的技术和方法。我们要把这些理念贯彻到医疗工作当中。”近年来,胡懿郃一直致力于骨软骨材料、3D打印、内植物、数字化骨科等方面的研究,深度融合医疗服务,助推智慧医疗创新,取得了一系列原创性成果,参与科技部国家重点研发计划课题1项。通过湖南省工程实验室等平台,胡懿郃及其团队在骨科医工结合方面走在了全国前列。