环磷酰胺联合泼尼松治疗风湿免疫系统疾病的临床疗效观察

王会娜

【摘要】目的 对环磷酰胺联合泼尼松在风湿免疫系统疾病中的治疗效果进行探究。方法 本次在进行样本选取2017年12月～2019年12月40例患者作为样本，对照组采用泼尼松进行治疗，观察组在此基础之上，辅以环磷酰胺进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 在本次研究中，观察组患者在按照环磷酰胺联合泼尼松的方案进行治疗后，总有效率为95%，而对照组患者在这一方面，仅为80%，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在当前的临床治疗中，风湿免疫系统疾病患者在采用环磷酰胺联合泼尼松进行治疗后，总有效率得到了显著提升，同时在不良反应方面控制明显，实现了患者生活质量改善，在临床中的推广价值较高。

【关键词】环磷酰胺;泼尼松;免疫系统

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.28..02

【Abstract】objective To explore the efficacy of cyclophosphamide combined with prednisone in the treatment of rheumatic immune system diseases.Methods This time in the sample selection，set in December 2017 to December 2019，from 40 patients as a sample，the control group treated with Prednisone，the observation group on this basis，supplemented with cyclophosphamide treatment，the therapeutic effects of the two groups were compared.Results In this study， the overall response rate was 95% in the observation group and only 80% in the control group after treatment with cyclophosphamide and Prednisone，P & Lt;0.05.Conclusion In the current clinical practice，patients with rheumatic immune system diseases who were treated with cyclophosphamide and prednisone had a significant increase in overall efficacy and significant control of adverse reactions，the quality of life of the patients has been improved，and it has high value in clinical application.

【keywords】Cyclophosphamide;Prednisone;Immune system

对于风湿免疫系统疾病来说，病程时间较长，同时有着较高的致残率，使得患者的生活质量受到了严重影响。从目前的临床来看，风湿免疫系统疾病病因不明，同时在治疗当中，治療方法与药物较多，但是并没有特效的治疗方案，更多的采用探索性的治疗[1]。在早期治疗当中，更多的采用糖皮质激素进行治疗，其中泼尼松的应用最为广泛，尽管治疗效果较好，但是在长期使用的情况下，容易出现一些不良反应。而环磷酰胺能够对机体的免疫反应进行控制，通过对细胞产生作用，更好的提升治疗效果。因此，本文在选取40例患者作为研究样本的基础上，对环磷酰胺联合泼尼松在风湿免疫系统疾病中的治疗效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中，样本选取2017年12月～2019年12月本院收治的患者中抽取40例，根据患者治疗中的差异，进行分组。从基线资料来看，在本次选取的样本患者中，年龄36～74岁，平均（54.23±3.17）岁;从性别情况来看，男14例，女26例;在本次研究之前，医院伦理委员会审核通过，同时患者自愿参与其中。从基线资料来看，经比较差异并不显著，可比性较强，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在本次治疗中，对照组患者采用泼尼松的方案进行治疗，每天40～60 mg，在患者病情稳定以后，逐渐的减少剂量。观察组在治疗中，需要在对照组的基础之上，辅以环磷酰胺进行治疗，剂量为每次0.4 g，每2周一次静脉滴注，两组均连续给药4周[2]。

1.3 统计学方法

在本次研究中，统计学工具为SPSS 17.0，在对相关数据进行统计计算以后，计数资料表示方法为组间率（%），进行x2检验，计量资料检验方式为t检验，两组患者的数据进行差异性对比中，标准为P<0.05。

2 结 果

在本次研究中，观察组患者在按照环磷酰胺联合泼尼松的方案进行治疗后，患者的总有效率达到了95%，对照组患者的总有效率仅为80%，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

从现代医学的角度来看，风湿免疫系统疾病主要以抗炎性反应、消肿以及止痛的方向进行，因此在早期治疗当中，更多的采用糖皮质激素进行治疗，其中泼尼松的应用最为广泛，尽管治疗效果较好，但是在长期使用的情况下，容易出现一些不良反应。而环磷酰胺能够对机体的免疫反应进行控制，通过对细胞产生作用，更好的提升治疗效果。在采用长期大剂量糖皮质激素进行治疗以后，能够对患者的骨骼产生损害，导致骨质疏松甚至股骨头坏死，在使用过程中存在一定的局限性。在采用环磷酰胺进行治疗后，能够对风湿免疫系统的发病活动期进行控制与缓解，更好的减轻患者的临床症状，从而逐步的实现糖皮质激素使用量的减少，提升患者的治疗效果，减轻激素的不良反应[3]。在本次研究中，观察组患者在按照环磷酰胺联合泼尼松的方案进行治疗后，患者的总有效率达到了95%，对照组患者的总有效率仅为80%，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在当前的临床治疗中，风湿免疫系统疾病患者在采用环磷酰胺联合泼尼松进行治疗后，总有效率得到了显著提升，同时在不良反应方面控制明显，实现了患者生活质量改善，在临床中的推广价值较高。

参考文献

[1] 黄彩怀，陈淑琴.探讨泼尼松联合环磷酰胺（CTX）治疗原发性免疫球蛋白A（lgA）肾病患者的疗效及影响分析[J].养生保健指南，2016（19）：142-143.

[2] 王 利.环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效探讨[J].中国实用医药，2016，11（28）：27-28.

[3] 温满桂.环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床有效性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016（17）：83-84.