中药免煎颗粒与传统中药治疗缺血性脑血管疾病对比探究

刘悦 刘金瑛 刘树权

中药免煎颗粒是在现代制药技术的加持下,对传统中药进行提取、浓缩和干燥、包装等加工操作,其不仅完整保留了传统中药的有效成分,还能够节省中药的熬煮时间,帮助患者更快的得到疾病救治［1］。本文为分析中药免煎颗粒在治疗缺血性脑血管疾病中的实施效果,选择90例缺血性脑血管疾病患者为分析对象,体会如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年9月～2020年1月本院诊治的90例缺血性脑血管疾病患者,针对其临床资料进行回顾性分析,依据双盲法将患者分为对照组与观察组,各45例。对照组中,男23例(51.11%),女22例(48.89%)；年龄41～81岁,平均年龄(54.01±9.19)岁；病程1.0～7.0个月,平均病程(3.46±2.33)个月。观察组中,男24例(53.33%),女21例(46.67%)；年龄42～80岁,平均年龄(54.18±9.17)岁；病程1.1～7.0个月,平均病程(3.41±2.29)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：综合所有患者的临床资料、临床症状及各项检查结果,均与缺血性脑血管疾病的诊断标准保持一致；遵循知情且同意的原则,将研究的目的、意义、治疗方式和药物使用功能等事项详细告知患者,患者均表示同意、自愿参与；经本院伦理委员会审批同意。排除标准：肾、肝、脾等脏器存在系统性疾病；精神系统患有疾病,存在认知或意识障碍等；肾功能严重下降；治疗依从性低；基础资料尚有缺失或存在一定虚假。

1.2方法 所有患者入院后,均在医护人员的指导下完成各项常规检查,并依据检查结果实施基础性治疗,如服用他汀类药物、进行抗血小板对症治疗和保护神经等,合理控制患者的血糖、血压等相关指标。对照组在常规检查及基础性治疗的同时,选择传统中药的治疗方案,其汤剂类型应用曲风花型脑汤,中药组成包括天麻15 g、钩膝(后下)20 g、远志15 g、白芥子20 g、生牡蛎30 g、大贝母10 g、酸枣仁25 g、怀牛膝15 g、橘红12 g等［2,3］。将所有中药与1000 ml的水实施混合熬煮,在置入生牡蛎之前应先将其微煎。将所得汤汁给予患者服用,2次/d。观察组服用中药免煎颗粒,饮片的中药组成及剂量均与对照组一致,患者服用2次/d。

1.3观察指标及判定标准 比较两组患者临床疗效,疗效判定标准［4］：治愈：经治疗干预后,患者的临床症状完全消失,经检查各项指标均为正常,且能进行合理适度的下床活动；效果显著：经治疗干预后,患者的临床症状已基本消失,经检查,少量指标处于异常状态；基本有效：经治疗干预后,患者的临床症状有一定改善,但仍存在轻微的不良症状,且检查结果表示,部分指标仍为异常；无效：经治疗干预后,患者的临床症状未有改善现象,且病情呈现加重趋势。总有效率=(治愈+效果显著+基本有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

随着人们生活水平的提升,脑血管疾病已成为危害人类身体健康的主要疾病,且仅次于肿瘤。临床中,脑血管疾病被称为中风或卒中,因其具备患病率高、致残率高和死亡率高的疾病特性,也被人们称为三高疾病。而缺血性脑血管疾病作为一种多发类型,在所有脑血管疾病中的占比达到了60%～80%［5］。专家表示,患有缺血性脑血管疾病的患者,会出现口齿不清、嘴角歪斜等不良症状,当病情加重时,还会促使患者发生偏瘫和意识不清等,降低生活质量的同时,导致患者的生命安全受到威胁［6］。为此,在临床中趁早探讨和研究出治疗缺血性脑血管的有效方案就显得极为重要。

众所周知,导致患者发生缺血性脑血管疾病的因素众多,病理机制极为复杂。中医名家认为,风、痰、瘀、火、虚等导致气血逆乱、气虚血瘀、痰瘀互结,在脑络瘀阻后,促使痰、热、毒、瘀等病理相互作用和影响,对人体的脑神经细胞造成损害,是形成缺血性脑血管疾病的病机之一［7］。为此,在患病早期,分析病理机制的众多因素,并及时应用具备清热化瘀、涤痰解毒和通畅脑脉等作用的中医药物,能帮助改善患者因脑缺血而出现的局部炎症和损伤,以此实现“复流”和“保护神经”的双向作用。研究表明,在缺血性脑血管疾病的治疗过程中,将清热化瘀、解毒通络等中药汤剂应用其中,已取得了良好成效［8］。但是,中药汤剂在服用之前,需要花费大量时间进行药汁的熬煮,在一定程度上会延误患者治疗的黄金时间,导致患者病情加重。中药免煎颗粒的兴起有效弥补了中药汤剂治疗的不足,作为一种配方药物,在现代工艺的加工下,对同等成分及剂量的中药材实施浓缩,患者仅通过温水冲服即可使用,操作方便,也为疾病治疗争取了更多时间。另一方面,中药汤剂的各组成药物在熬煮的过程中,可能会导致有效成分流失或降解,而中药免煎颗粒在现代工艺的加持下,可以完整保留各组成药物的有效成分,让药效充分释放。本文结果显示,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,将中药免煎颗粒应用至缺血性脑血管疾病的治疗过程中,其疗效相对于使用传统中药治疗而言,较为显著,值得在临床中扩大应用范围。