文/方志红 编辑/苏二
膏作为中医八大剂型之一,又称膏滋、煎膏,是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩,加蜂蜜等制成的半流体状剂型,主要用于滋补养生与调治慢性疾病。制膏诊疗名医秦伯未在《膏方大全》中指出五脏六腑的枯燥虚弱,均可由膏方来滋补。由此可见,膏方的补益作用不可小觑。
膏剂稠厚,在人体内停留时间较其他剂型长,吸收缓慢,可以更好地发挥滋补、治疗作用。肿瘤患者气血虚损、阴阳失调、体质虚弱,而膏方注重平调阴阳、补益气血、扶助正气,故从肿瘤的病因病机来说,服用膏方对肿瘤治疗有重要意义。
膏方虽然以扶正补虚为主要治则,但并不是一味地补益,仍然需要在中医整体观念、辨证论治、阴阳平衡学说等强大的理论指导下谴方用药。秦伯末在《膏方大全》中指出:“膏方并非单纯补剂,乃包含救偏却病之义。”因此,医者可根据患者具体临床表现,加入活血行气、清热解毒等作用的药物来祛邪治病,所以膏方调治也秉承扶正祛邪的治则,按照一人一方、一灶一料的标准,精准地给患者提供个体化诊疗。
所以,膏方不会促进肿瘤的复发转移,而且膏方中补益类药物因为膏剂的剂型特点,更好地发挥作用,提升患者免疫功能,发挥了抗癌作用。
恶性肿瘤患者在疾病的不同阶段可以接受不同治则的膏方调治。但是,因为膏方的特点是一次熬制,服用一个月以上,所以患者如果病情变化比较大,需要经常调整治疗方案的,就不适宜服用膏方。
早中期恶性肿瘤术后患者仍有一部分会发生肿瘤复发转移。人体正气亏虚于内,不仅是肿瘤发生的内在基础,而且肿瘤的转移、扩散也与正气亏虚密不可分。因此,我们可运用膏方补虚扶正、祛邪治病的作用达到防止肿瘤的复发、转移的目的。
晚期恶性肿瘤患者,在病灶相对稳定或者进展缓慢的时候,也是可以膏方调治,施以扶正为主、兼以祛邪或稳邪作用的膏方,以改善患者生活质量、延长患者寿命,起到“带瘤生存”的作用。
普通膏方一般是早晚各空腹服用一次。肿瘤患者的膏方中可能会加入比例比较高的祛邪类中药,如清热解毒、活血化瘀、软坚散结类的药物,这类药物空腹服用可能对胃肠有一定刺激,如果服用后胃部不适,建议还是放在餐后一小时服用。
膏方服用期间如果有感冒、发热、腹泻等疾病,需要暂时停用膏方,等到疾病好转之后继续服用。服用膏方期间要忌食萝卜、莱菔子等耗气食物,以免降低人参、黄芪等补气类药物的功效。