瘦人也应谨防高血压

■本刊编辑 傅昭仪

今年26 岁的房地产销售员小陈，每天工作10个小时以上，一段时间后经常出现头晕、耳鸣的现象。小陈觉得自己年轻，扛扛就没事了，也就没当作一回事。待公司组织体检时，小陈发现自己的血压高达180/120 毫米汞柱，比正常值超出约40/30 毫米汞柱，血压明显偏高。后到医院检查，小陈才知道自己得了高血压。他很奇怪，觉得自己不胖甚至偏瘦，为何会得高血压呢？

通常认为肥胖的人容易患高血压，因为肥胖会引起皮下脂肪增厚，同时毛细血管也大量扩充，造成血容量及血液循环增加，加重心脏和血管的压力负荷，导致左心室肥大引起了血压增高。事实上，高血压的诱发因素很多，肥胖仅仅是一个方面。平时生活习惯不当，长期酗酒吸烟、长时间久坐、缺乏锻炼、长期熬夜都会导致高血压；日常饮食不周，经常摄入高盐、高脂肪、高糖类食物也会导致高血压的发生；高血压具有一定的遗传性，一旦家庭内出现高血压，也会引起后代高血压的发生。所以，瘦人如果有上述情况也可能会被高血压“盯上”。

瘦人得高血压更危险

偏瘦的人末梢血管的直径比胖的人细，因此血管阻力也高于肥胖者。根据相关结果表明，在同样患高血压的情况下，瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑卒中。寻找原因，瘦人患高血压与胖人患高血压相比可能存在以下不利因素。

发病年龄高

瘦人出现高血压的平均年龄比胖人大，因而其他与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低，影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长血压升高，增加降压治疗的难度。

起效晚

降压治疗方面，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差。如果照搬常规，又缺乏对疗效的及时监测，往往会延误病情，加重高血压对动脉内膜的损害。

抵抗力弱

瘦的人容易患上骨质疏松、贫血、关节炎、十二指肠淤滞等疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它会增加瘦人心脏病发作的机会。

因此，瘦人们应该多注意自己的血压变化，不要认为自己瘦就可以避免患上高血压，这是不正确的想法。瘦人患高血压，更要密切观察和控制血压，定期监测血压，在医师指导下选择并坚持服用有效的降压药物。无论血压高低，都应避免出现紧张、焦虑、激动、发怒等过激的情绪。平时可以练习用深呼吸、改换环境、散步等方法调节情绪，理肠顺气。