(河北省保定市涞水县医院,河北 涞水,074100)
高压氧治疗方法虽然对临床疾病的治疗有着较高的疗效,我国高压氧治疗技术在安全管理方面也有了一定的经验,但是如果出现疏忽,后果将会十分的严重,就是因为这样,在对患者使用高压氧治疗技术时,应当有专业的护理人员与其沟通,防止患者因心理压力或变化出现异常情况。本文主要是在分析一般患者的心理特征后,提出高压氧护理中有效沟通的方法。
患者因为对高压氧技术了解的不够全面,导致对高压氧治疗技术持有怀疑、否定甚至是抗拒的心理,不论是第一次入舱还是第几次入舱的患者,为了自己的安全,大多数都会自己从各种渠道了解高压氧技术,看到高压氧技术存在的注意事项之后,就会因为担心而出现怀疑心理,需要专业的高压氧护理人员对患者进行讲解,消除患者的疑心。
首次使用高压氧技术治疗的患者在面对一个陌生的庞大舱体时,会出现一种与外界隔绝而产生的担心、害怕的心理特征,毕竟是第一次接触,对氧舱的操作是否安全,工作人员是否专业都会产生担心,特别是在听到进入氧舱的注意事项时,这种担心就会加重。这种时候就需要护理人员与患者多多沟通,缓解患者的紧张心理。
不是第一次使用氧舱的患者虽说会比首次入舱的患者好一些,但是不论是多少次的入舱,患者都会担心氧舱的安全性,不论多少次的使用都不能保证患者百分之百的安全,所以,患者出现紧张心理是正常的,护理人员一定要理解患者,多多与患者沟通。
首次使用高压氧技术的患者在进入陌生封闭的高压氧舱时,由于环境的改变和身边病人的陌生感,而产生的一种孤独,无助的感觉,在这种心理的影响下,患者会想要快点离开氧舱,寻找亲朋的温暖。
这种孤独的感觉对于不是第一次入舱的患者也是十分难熬的,因为有了之前的经验,出于对这种孤独无助心理的抗拒,患者往往会觉得入舱是一件很痛苦的事情。
首次进入高压舱的患者会因为对高压氧技术的怀疑、对陌生环境的紧张情绪和由于治疗压力导致的身体不适,而产生对高压氧技术的抗拒心理,还会有一些急躁的患者不再愿意配合治疗。
即使是多次入舱的患者,也会因为这种抗拒心理而拒绝再次接受高压氧治疗,导致治疗的延迟,可能会出现患者对医护人员的不信任、甚至由于治疗的延迟导致患者病情的加重。
由于陌生的环境,封闭的舱体,患者会对可能发生的意外充满担心,害怕出现意外无法逃脱,害怕工作人员操作失误等等,即使是可能体验过入舱的患者也会对这种技术存在的危险性感到担心,这种害怕的心理会影响患者对医护人员和治疗技术的信任。
高压舱的护理人员需要经常到即将入舱的患者的病房去,确定患者的临床诊断,与患者的主治医生多多交流,了解患者病情的注意事项及最近情况,可以听取一些主治医生对患者的建议。
还可以到病区,介绍自己是高压舱的工作人员,与患者沟通,既可以了解患者的病情,通过沟通消除患者心中的疑虑,帮助患者做好一切思想准备,也可以让患者熟悉自己,与患者建立相互信任的关系,使患者在封闭的氧舱中不会觉得太过孤独,为每一位病人讲解心中的疑虑,安排好治疗的时间。
当患者准备进入氧舱而到达氧舱治疗室时,护理人员及所有氧舱工作人员都要微笑接待,也可以让患者通过监控屏幕或对讲系统,亲身感受一下高压氧治疗技术,护理人员可以与患者沟通,告诉他们高压氧治疗的好处与安全性,反复强调入舱须知的注意事项,当患者接触到高压氧治疗的环境,了解到这个技术的好处与安全性了,患者就会减消心里的怀疑和害怕。
安排患者入舱时,要注意不要将新入舱的患者安排到了一起,尽量能够让旧患者与新患者交叉就坐,为新患者介绍性格开朗的旧患者,鼓励旧患者与不适应的新患者聊聊天,护理人员要与每一名患者沟通,既可以减少患者的孤独感,又可以了解每一名患者的心理想法,如果存在有疑虑的患者,就与旧患者一起为他们开导,相比医护人员而言,新患者会更加愿意听取旧患者的劝解。
在患者接受治疗前,医护人员一定要注意及时告知患者可能出现身体不适的情况,教会患者打开咽鼓管的方法,并告诉患者因为氧舱内气压的升高,导致内外气压的不平衡,就容易出现耳痛、耳涨等症状,这个时候只要患者积极正确的做好打开咽鼓管的动作,症状就会得到缓解或消失。尽量告诉患者可能出现的情况的对策。
如果遇到老人或有不懂的患者,医护人员需要耐心的对患者进行多次讲解,对患者存在的疑问解答,还要告诉昏迷患者的陪舱家属,该如何正确的给昏迷患者喂水等,防止患者和陪舱家属因为有不懂的地方而出现问题。
当患者正式开始治疗时,护理人员要时刻注意患者的动作、表情等,经常询问患者的感觉,如果有患者出现不适,要及时处理,并安慰所有患者,做好对患者病情、情况的记录,给予患者安全感。
当患者离开氧舱后,护理人员要时刻注意患者的反应,及时的对患者进行沟通,了解患者有无不适和在治疗中的感受,针对患者的感受对患者进行个性化的心理护理,也有患者可能还会需要入舱治疗,就需要医护人员及时疏解患者对这次入舱时心中不好的感受,为下次入舱做铺垫。
高压氧治疗技术是一个需要在封闭空间中进行的特殊治疗方法,所以,患者在接受治疗前、接受治疗时和接受治疗后都可能出现心理上的问题,面对陌生环境、陌生的技术所产生的担心和害怕都是正常的,这个时候就需要护理人员与患者有效的沟通,了解患者的心理情况,用耐心和专业性取得患者的信任,这样有助于患者的治疗。而医护人员就需要在患者确定需要进行高压氧治疗时,就开始与患者沟通,时刻关注患者的情况,让患者可以愉快的接受治疗。