社区老年原发性高血压患者应用中医耳穴贴压与针灸技术治疗的几种疗效

文丨张婷婷（上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心）

为了了解社区老年原发性高血压患者采用中医耳穴贴压和针灸技术联合治疗之后的效果情况。选取了某医院在2018年3月-2019年3月收治的50例老年原发性高血压患者为本次的研究对象，并将这50例患者随机分为对照组和实验组两组，每组各25人，其中对照组采取的治疗方法是厄贝沙坦治疗方法，实验组采取的是在对照组治疗的基础上对患者进行中医耳穴贴压和针灸联合治疗法，并对两组患者的血压情况、治疗效果情况进行对比分析。

原发性高血压是心脑血管疾病中的一种，主要是因为大动脉、循环动脉压上升，其临床表现一般为心悸、晕眩、头痛等，其病程比较长，相关的并发症比较多。目前中西医治疗高血压病症已经有了非常不错的成绩。而本次的研究主要是探讨了中医中耳穴贴压法和针灸治疗法结合下对老年原发性高血压患者治疗的效果情况，具体内容如下文所示。

研究资料和方法

一般资料。选取了某医院在2018年3月-2019年3月收治的50例老年原发性高血压患者为本次的研究对象，并随机分为2组，实验组和对照组，每组各25人；其中实验组男性17人，女性8人，年龄在65-85岁，平均年龄在（76.82±2.09）岁，病程在3-21年，平均在（12.6±1.74）年。实验组有男性16人，女性9人，年龄在66-87岁之间，平均年龄在（77.12±1.76）岁，病程在4-20年，平均病程在（13.25±1.43）年。这两组一般资料的对比并没有明显的差距，无统计学意义，P＞0.05。

研究方法。（1）对照组治疗方法。对照组采用的是常规药物治疗方法，主要是服用厄贝沙坦，每天服用1次，每次服用0.15g。（2）实验组治疗方法。本组采用的主要治疗方法是在对照组治疗的基础上，采用中医耳穴贴压方法和针灸法联合治疗的方法。其中中医耳穴贴压法，先对耳朵进行消毒，并用适量的王不留行籽贴压于患者耳朵背部，对有肾精亏虚的患者加用肾、膀胱穴贴压；而对于肝阳上亢患者进行肝胆对应穴位的贴压，此种方法每天早中晚各贴压1次，每次时间为10分钟左右，以耳朵出现轻微的麻胀、发热为主。针灸法主要是在患者的百会穴、神门穴、曲池穴、足三里、太冲穴和三阴交、合谷穴等穴位进行针灸，在得气后停留15分钟，每2天施针1次，7次为1个疗程。在两组分别治疗2个月，并在治疗期间用水银血压计进行血压检测。纳入标准和临床评价。（1）纳入标准患者的年龄在65岁及以上，收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg；老年原发性高血压，达到了我国《中药新药临床研究指导原则》中对关于原发性高血压诊断的标准，如出现面红耳赤、头痛、头晕、口干、舌苔发红，舌苔发黄、脉细、心悸等症状。而排除标准主要是没有签署知情同意书的患者和对厄贝沙坦片有用药禁忌以及严重的肝肺肾等疾病的患者。（2）临床评价。对实验组和对照组患者的血压、治疗效果进行对比。治疗效果的判定主要是患者在接受治疗后收缩压和舒张压出现明显的降低，降低的标准在15mmHg以上为显著效果；舒张压和收缩压降低在10-14mmHg为有效果；舒张压和收缩压降低小于10mmHg的为无效；治疗有效率为显著效果的人数和有效果人数的总和除以每组的总患者人数乘以100%。

统计学处理

本次研究采取的是SPSS22.0统计软件，对所有的数据进行分析和处理，P＜0.05为有明显差异，有统计学意义。

研究结果

血压。在对两组患者进行治疗前，对患者的舒张压和收缩压进行了对比，没有明显的差异，P＞0.05，有统计学意义；但是在经过2个月的治疗后分别对两组患者的舒张压和收缩压进行对比发现，对照组患者的舒张压和收缩压均高于实验组的舒张压和收缩压，其中，实验组在治疗 前 舒 张 压 为（115.74±2.71）mmHg，收缩压为（159.32±2.43）mmHg；治疗后的舒张压为（91.79±3.46）mmHg，收缩压为（141.34±2.13）mmHg。而对照组治疗前舒张压为（114.91±2.61）mmHg，收缩压为（158.84±2.53）mmHg；治疗后的舒张压为（101.21±3.34）mmHg，收缩压为（146.38±3.27）mmHg。两组对比的结果有统计学意义，P＜0.05。治疗效果。在治疗效果方面，很明显，实验组的治疗效果要高于对照组；其中实验组中有显著效果的人数为11人，所占的比例为44%；有效患者为9例，所占的比例为36%，无效有5例，所占的比例为20%，其有效率为80%。反观对照组，有显著效果的人数仅为6例，所占的比例为24%；有效患者为9例，所占的比例为36%，而无效患者有10例，所占的比例为40%。两组对比有统计学意义，P＜0.05。

研究结论

在本次研究的结果显示中，实验组在采取中医耳穴贴压和针灸联合治疗之后，患者的血压情况明显的要低于对照组采用的厄贝沙坦治疗方法的血压情况，说明采用中医耳穴贴压和针灸联合治疗法可以有效的降低原发性高血压患者的舒张压和收缩压。而长期的服用厄贝沙坦药物这种单一的服用方法对改善患者的血压并没有明显的效果。中医耳穴贴压法可以调节患者的神经功能，人类耳朵周围有93个穴位，脏腑功能的失衡会反映在人们的耳朵上，所以，刺激耳朵可以对肝、肾、肺等功能起到调节的作用，可以达到活络、养生和保健的作用。针灸主要是调整营卫气血、达到温通经络、调和气血的作用，通过对经络和腧穴进行针刺治疗可以对患者的全身起到作用，没有不良的副作用，其安全性比较高。在本次的治疗过程中主要是对患者的百会穴、足三里、神门穴、太冲穴和曲池穴、三阴交等穴位进行针灸，可以有降火降血压、补肾、平胃降逆、调理气血、匡扶正气的作用。而在本次的研究中发现，实验组的治疗效果明显的要高于对照组，所以在采用西药治疗原发性高血压的过程中结合中医耳穴贴压法和针灸法的联合治疗有着比较明显的效果。