吴珍
(酒泉市人民医院新城医院 甘肃 酒泉 735000)
基层医疗卫生机构指社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室等[1]。随着我国的医疗改革的全面推进,基本医疗和公共卫生服务的建设情况成为了社会各界所关注的问题。与大医院相比,基层医疗机构与人们的日常生活更加紧密,而基本医疗和公共卫生服务的能力也影响着人们日常生活中对于医疗服务的感受[2]。如果提高我国的基本医疗和公共卫生服务能力,就成为了迫切需要解决的问题。本文将结合相关的研究文献和自身的实际基层医疗的工作经验,对基本医疗和公共卫生服务能力建设进行探讨分析,具体内容如下。
根据相关的调查显示进行基本医疗和公共卫生服务的人员严重的不足,而且呈现出老龄化的倾向。分析其原因是现代的年轻人员不愿意到基层、偏远地区、农村等地方进行工作[3]。而且基层医疗机构的服务能力不足,只能处理一些小病,而且大部分不能提供住院服务。很多的病人无法在基本医疗服务中得到满意的处理,进而选择前往大医院进行就诊。
由于各方面的原因,使得很多的居民只是在基层医疗卫生机构中接受较为简单的医疗服务。一旦需要较为复杂或较难的服务时就不会选择 基本医疗和公共卫生服务机构[4]。这就使得很多的基层机构有能力处理的情况而没有人愿意前往,这就对基本医疗资源的浪费。而且基层医疗机构的服务时间较为固定,由于医疗人员缺少的原因,对于夜诊、急诊的能力较为薄弱,无法很好的满足居民的需求。
大多数的基本医疗和公共卫生服务机构的设施和工作环境较为落后,无法很好的跟上医疗技术进步的步伐。再加上基层机构中的工作人员缺乏相应的学习机会,使得其公共卫生服务能力的提高速度较为缓慢。而且由于基本医疗和公共卫生服务机构的待遇也较为低下,使得留不住优秀的医疗服务人才,造成人才的流失,而由不好得到相同的人员补充,进而使得其服务能力的提升速度较为缓慢,影响了公共医疗建设的前进速度。
目前基本医疗和公共卫生服务的资源是总体不足的,不足的原因主要有两点,一是提供相应服务的医疗人员不足,无法满足基层广大人口对于基础医疗和公共卫生服务的需求[5]。二是设备、药品、器械等治疗环境建设的不足,这就使得很多可以在基层医疗机构进行解决的问题无法得到处理。对于这些原因可以进行以下改变,提高基层工作人员的待遇,让其愿意在基本医疗和公共卫生服务的机构中进行工作,二期加大对于基层医疗机构的检查,让其能够处理绝大多数的基本医疗事件,让居民能够在基层医疗机构进行绝大多数的医疗事件处理。
对于其医疗服务的质量问题,其原因主要也是两个方面,一是服务人员自身的知识掌握度和技巧熟练度不足,二是在服务中可使用的资源少[6]。对于这两个原因的结方案为定期组织相关的基层医疗服务人员进行学习,提高其对基本医疗知识的掌握度和服务技巧的熟练度。二是加大对于基层医疗机构的建设力度,提高其服务能力。
基本医疗和公共卫生服务的人才流失是其重要的问题,改善工作人员的工作环境,为其提供良好的晋升发展渠道。切实的做好待遇留人的措施。除了减少人才流失之外,还需要进行人才的培养,加强基本医疗和公共卫生服务机构的管理、技术培训、人员管理、数据交换共享等的建设,使得整个的基本医疗连成一个整体。
综上,基本医疗和公共卫生服务能力是一个十分重要的,其建设的情况受到了社会各界的关注。在建设中存在基本医疗和公共卫生服务的整体资源量不足、服务效率不高、能力提升缓慢等问题。通过对其提出针对性的措施,提高资源投入、提升服务治疗、建设良好的工作环境等来促进基本医疗和公共卫生服务能力的建设。