综合护理模式用于小儿重症肺炎中的临床效果观察

曹娟娟

【摘 要】 目的：研究综合护理模式用于小儿重症肺炎中的临床效果观察。方法：选取我院80例重症肺炎患儿80例，随机将其分为对照组、观察组各40例，对照组予以常规护理，观察组予以综合护理模式，观察两组护理效果。结果：干预后，观察组的血氧分压（PaO2）明显低于对照组;观察组的血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）与肺功能用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、潮气量（TV）明显高于对照组（P<0.05）。结论：为小儿重症肺炎予以综合护理模式，可明显改善患儿的动脉血气与肺功能指标。

【关键词】 综合护理模式;小儿重症肺炎;效果

【中图分类号】R473.72

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-115-01

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院80例重症肺炎患儿80例，选取时间为2019年2月-2020年2月，随机将其分为对照组、观察组各40例，对照组男女比例为22：18，年，0.4～3.6岁，平均（1.95±0.55）岁;体质量2.4～25.4kg，平均（13.42±1.32）kg;观察组男女比例为21：19，年，0.4～3.5岁，平均（1.92±0.54）岁;体质量2.3～25.2kg，平均（13.39±1.30）kg;两组患儿一般资料差异不显著（P>0.05），可对比。选取患儿家长均知情，自愿签署知情同意书，获取医学伦理委员会批准许可。

1.2 方法

对照组予以常规护理，提前做好病房和使用物品的消毒工作，预防出现交叉感染。保证病房空气的清新，严密观测患儿的生命体征变化，并对其最好记录。

观察组予以综合护理模式，具体如下：

（1）心理护理干预

由于患儿年龄较小，加上对周围环境不熟悉，必须对其实施心理护理，这就需护理人员在交流与陪伴患儿嬉闹时多微笑，也可随时携带一些小零食做好患儿情绪的安抚。

（2）呼吸道护理

婴幼儿时期，患儿呼吸道尚未发育完全，加上患儿呼吸道解剖结构较为特殊，呼吸道对分泌物不具备清除能力，容易导致呼吸道分泌出现阻塞现象。护理人员可协助患儿家长改变患儿的体位，帮助患儿翻身与拍背，保证患儿更好的排痰。情节严重者为其吸痰，为患儿选卧位，头偏向一侧，清理干净患儿口腔以及鼻腔中的痰液。

（3）饮食护理

叮嘱患儿每日三餐均应以高蛋白易消化的食物为主，鼓励患儿多进食维生素含量较高的食物，避免患儿进食辛辣油腻的食物，多进食新鲜的蔬菜与水果，保持患儿大便畅通。

（4）健康指导

通过对患儿一对一的健康讲座，做好患儿的健康指导，将重症肺炎危险因素与护理措施以及注意事项详细告知家长，叮嘱患儿做好日常保暖工作，并强化锻炼，全面提高患儿机体免疫力与抵抗力。

1.3 观察指标

比较两组护理后动脉血气指标血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）与肺功能用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、潮气量（TV）指标改善状况。

1.4 统计学分析

在SPSS20.0软件中录入本研究数据进行分析，行t、x2检验比较，（x±s）表示计量资料，t表示计数资料。当P<0.05时说明组间差异显著。

2 结果

干预后，观察组的PaCO2明显低于对照组;观察组的SaO2、PaO2、FEV1、FVC、MVV明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

重症肺炎是一类呼吸系统较为严重的疾病，死亡率较高，该病对患儿肺功能造成的损伤较大，病情严重者会连累机体与其他器官受到损伤。临床研究得知：绝大多数重症肺炎均是因为感染病毒所导致，临床治疗一般采用抗感染对症治疗[2]。在抗感染对症治疗期间，应为其予以全面的护理干预，缓解患儿临床出现的症状。

因为重症肺炎患儿病情较为严重，治疗期间心理上容易滋生负面情绪，配合度较差，影响治疗效果。因此，护理人员可为其实施必要的心理疏导，在减轻患儿压力的基础上帮助患儿以平和的心态面对治疗，將临床疗效提高。并在这个基础上联合用药干预，从饮食以及气道湿化方面展开干预，保证患儿尽快康复出院[3]。研究结果显示：干预后，观察组的PaCO2明显低于对照组;观察组的SaO2、PaO2、FEV1、FVC、MVV明显高于对照组（P<0.05）。这一结果明显反映出：综合护理的实施效果明显优于对照组的常规护理，可显著改善患儿的动脉血气与肺功能指标，因为综合护理比较全面，可从饮食、呼吸、健康等多种方面对患儿展开干预，护理比较周到和细致，效果更为显著。

综上所述，为重症肺炎患儿予以综合护理模式可以改善患儿的动脉血气与肺功能指标，效果显著。

参考文献

[1] 金朱， 鄢敏， 陈承，等. 探讨综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果[J]. 中国实用医药， 2017， 012（035）：154-155.

[2] 丁玲. 1例重症肺炎合并脊肌萎缩症患儿的舒适护理[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2018， 4（11）：196-198.

[3] 李向慧. 优质护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用体会[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（36）：318-319.