加强医院医德医风档案管理工作初探

王辉 孙波

摘 要：建立醫德医风档案是卫生系统深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化和规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强单位内部管理的重要条件，也是医务人员绩效考核和岗位聘用以及奖惩的重要依据。本文对如何加强医院医德医风档案管理工作进行了初步的探索。

关键词：医德医风 管理 工作

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2020）10-00-01

一、建立医德医风档案的重要性

1.基本情况

新疆哈密市中心医院自1936年建院至今，产生了大量的文字及声像资料，为了使这些宝贵的历史资料得以妥善保存，为了使医院档案工作得以逐步向规范化方向发展，2000年医院成立了综合档案室，医院综合档案室直接属医院党委办公室负责管理，设立独立办公地方，购置铁柜等办公设备，并在各科室设立兼职档案员，明确各专职、兼职档案员职责，每年度定期向综合档案室移交各类档案资料。综合档案室分为库房区和办公区，室内档案存放采用活动式密集架形式，现存放不同门类档案共七类，包括文书、声像、实物、基建、财务、设备档案、医德医风档案等。这些档案资料在医院的发展建设中起着查考凭证、参考依据、科学研究、宣传教育的重要作用。

2.建章立制及组织机构

院领导班子十分重视，将医德医风档案工作纳入领导议事日程中，明确职责，制定计划，成立领导和管理小组。党委书记和院长任组长，分管领导任副组长，办公室主任牵头负责。并将职能部门主任全部纳入管理体系中，齐抓共管，责任到人，形成了稳定、严谨的医德医风档案管理组织机构。

3.医德医风档案的内容

医院医德医风档案作为记录医务人员医德考评结果的重要载体，内容涵盖了医务人员医德医风总结、自我评定、科室评定、医院年度考核评定，以及在职业道德建设中获得的各级各类荣誉证书，病人家属及社会媒体的各种表扬，拒收、上缴红包、回扣的情况，医院专项检查和满意度调查材料，发挥技术特长解决的重大疑难病症等各种情况;同时，因收受“红包”“回扣”向病人及家属索要财物的行为以及因服务质量问题被投诉查实的违反职业道德等现象也将记录在册，其内容与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、进修培训、年度考核等直接挂钩。

二、目前医德医风档案的不足

1.认识不充足

医德医风档案管理的思想仍还没有作为重心，进入到广大医院的档案管理系统之中，对于医德医风档案的重要意义认识还不够，甚至观念模糊。使医德医风档案管理不能正常运作。同时，档案管理人员的工作有不规范现象，个别人把收集医德医风材料看作额外负担。因此，医德医风档案成为一种摆设，成为可有可无、毫无利用价值的局面。

2.管理不集中

没有建立比较完善的管理体系，医院内各科室的档案分散保管，不相协调，各自为政。科技档案、病历档案、人事档案、基建档案、会计档案等都分别由各科室分散管理，而医德医风档案管理由党政办负责，形成了多部门管理档案的格局，这样的档案管理方式违背了档案集中统一管理的原则，不利于档案的完整和安全。

3.材料不规范

医德医风档案材料收集具有较大的主观性和难度性。收集材料者会面临个别人员不愿意或隐瞒信息，不将材料交给收集者。造成档案资料缺乏完整性、连续性和真实性。

4.资金不到位

档案管理设备陈旧、技术落后、档案用房简陋、条件差、管理的技术滞后，制约了档案事业的迅速发展。

三、加强医院医德医风档案管理的措施

1.建章立制

首先，建立起规范、切实可行的规章制度，让广大医务人员和档案收集者严格按照规章制度办事，保证医德医风档案的全面、规范和真实。其次，是加强培训，在各科室建立兼职档案员，做到档案材料的记录、收集、传递和存储的顺利进行。“档随人走，档如其人”，有效保证医德医风档案资料的延续性和完整性。

2.统一管理

遵循档案集中管理的原则，归口管理，建立完整的医德医风档案管理体系，设立由医院、职能部门、科室三级档案管理机构，一级抓一级，齐抓共管。例如，文明办将感谢信、锦旗、退红包情况录入医德档案，纠纷办提供有关规范服务、医疗服务质量情况，工会、团委负责录入社会公益及志愿者情况，行风办负责上级各类单位对哈密市中心医院满意度检查结果的反馈，党办负责医德医风档案考核，结果作为双文明达标考核和科室主任考核依据。

3.人员素质

在医德医风档案管理人员的配备上，哈密市中心医院本着强中选强、优中择优的用人原则，着重将工作态度端正、热爱事业、扎实苦干、工作认真负责的同志安排到岗位上，现配备专职医德医风档案员2名，兼职档案员13名，并明确了工作职责，采取“请进来、走出去”的办法，一方面，请主管部门的领导和业务专家上门指导;另一方面，组织人员到一些单位参观学习医德医风档案管理先进经验和具体操作技能，使医德医风档案管理人员的业务素质进一步提高，切实提升了医德医风档案管理水平和管理质量。

综上所述，加强医院医德医风档案的管理工作，建立完善的医德医风档案，将充分发挥医德医风档案的监督约束效应，提高医务人员的职业道德水平和医疗服务行为，有力地促进医德医风建设。

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