怎样预防肾功能衰竭？

王芳

近年来，肾功能衰竭群体比率越来越高。就目前而言，慢性肾衰竭被认为是无法治愈的，所以临床上，高危群体需积极防护慢性肾衰竭的发生，也需要通过日常生活中的自我防护，来降低肾功能衰竭发生几率。

据相关的数据调查显示：年龄在40岁以上的群体发生慢性肾脏疾病的几率在7%～10%之间，该疾病的发生率不亚于糖尿病与高血压等常见疾病，并危及人类生命健康与安全，属于威胁人类健康的主要临床疾病;据数据统计显示：在目前的全球人数中，存在100万左右的人口依靠透析生活，并且该数据还每年呈现递增的趋势发展，平均增长速度在8%左右;除此之外，慢性肾脏疾病的发病人群越来越年轻化，20～30岁年龄人进行透析的比率越来越高，最小的患者甚至在10岁不到，因此，关爱肾脏至关重要。

就目前而言，慢性肾衰竭被认为是无法治愈的，但是，可以通过肾脏替代治疗满足患者的日常生活需要。在临床中，常见的肾脏替代治疗方式有：血液透析、腹膜透析、直肠透析与肾脏移植等治疗方式。然而，也有个别病例报道：继发性肾脏病患者在透析半年之后，通过治疗原发病可脱离透析治疗。

了解容易发生肾功能衰竭的群体

1原发性肾小球肾炎患者：在多种肾小球肾炎患者类型中，慢性肾小球肾炎是常见的导致慢性肾功能衰竭的原因，存在起病隐匿且病程期间长的疾病特点，具有多样化的临床症状表现，主要的临床表现有：蛋白尿、血尿等，并且会伴随产生不同程度下的肾功能减退症状，有时病情较为严重，有时病情会相对较轻，会随着病情的发展逐渐发展为慢性肾衰。

2糖尿病肾病患者：糖尿病存在众多并发症，最为主要的并发症属于糖尿病肾病，尤其是糖尿病病程在5年之上，一般存在较高的发生率。主要的临床症状表现为：肾脏体积增大、血肌酐升高等，最终会形成肾衰竭。大多数患者在发生明显的浮肿之后才会去肾脏科进行就诊，所以说，也是最让人容易忽视的并发症，而此时一般都已经延误了最佳的治疗时机。

3高血压肾病患者：众所周知，高血压容易引发心脑血管疾病，而持续性的血压水平升高则会加重机体的肾脏负担，并进而造成肾脏损害，一般而言，早期会出现夜间尿液增多的情况，继而会导致进行性肾功能损害，同时出现蛋白尿，最终形成肾功能衰竭。

了解防护慢性肾衰竭方式

1临床防护

一级防护：也就是早期预防，早期预防十分重要，若患者有肾脏疾病或存在高血压、糖尿病等会引发肾衰竭的原发疾病，则需要进行早期疾病筛查，进行检测血压、血糖、尿液常规检查，同时定期进行肾脏功能检查是否存在肾脏损害情况，以此做好控制血糖水平、降低血压水平与预防慢性肾功能不全疾病的发生。

二级防护：该阶段主要起到防止慢性肾衰竭持续性进展和突然病情加重的情况发生。对存在慢性肾衰竭的患者需要积极对脂质代谢紊乱情况进行纠正，多食用优质的低蛋白饮食，及时控制高血压、血糖等，及时避免发生急性恶化的因素，比如：创伤、严重脱水、感染、尿路梗阻等。

三级防护：主要是针对进入终末期肾功能衰竭患者进行积极治疗，避免发生危及生命健康与生命安全的并发症，比如：高钾血症、心衰等，以此达到延长患者生命周期的目的。血液透析与移植治疗属于挽救患者生命时需要采用的临床治疗措施。

追踪随访：为了预防慢性肾衰竭患者发生肾功能损害情况，患者须配合医师进行定期的随访调查，主要依据患者的病情程度进行就诊的频率调整。至少需要每间隔3个月进行就诊1次，主要询问以往病史与实验室检查情况。实验室检查项目主要涉及有：尿常规、肌酐浓度、铁蛋白、C-反应蛋白等检查，视病情的程度继续积极配合对应治疗以及防护处理。

2日常防护

人体劳累之后会导致体内代谢产物增多，进而加重肾脏功能负担，十分影响肾病患者的生活质量，也会加重病情发展，因此，日常防护中患者应规律作息，避免疲劳，注重劳逸结合，尽量减少引起身体异常免疫的因素，比如感染。增强个人体质，经常性的进行适当的体育运动，以此达到增强机体抵抗能力的作用，预防感冒，依据天气变化及时增减衣物，注重保暖。不慎感冒者，勿滥用损害肾的药物，比如非甾体类消炎药等，在服药期间要密切关注药物的禁忌证，尽量到有资质的正规医院就诊。同时，避免创伤、避免接触重金属、有毒物等，若属意外服用或接触，应及时发现和及早治疗。

最后是做到科学饮食。人体每天新陈代谢过程都有废物产生并从尿道中排出以维持体内环境的稳定，肾功能不全患者因肾脏排泄能力的下降，故应从饮食源头上预防肾功能衰竭以及严重并发症的发生。应以控制摄入钾的进食量，减少肾脏的负担，在食谱中含钾高的不宜吃，比如：蘑菇类、豆类以及紫菜等;水果中比如：香蕉、大枣、芒果以及果汁等;含中等量的可以少吃，比如：马铃薯、马蹄粉、苹果。钾离子易溶于水，蔬菜宜切小片以沸水烫过后捞起，再以油炒或凉拌食用，而钾会流失于汤汁中，故勿喝汤汁以减少钾的摄入量。而低钠盐中含钾也比较高，尽量低盐食用，可根据病情一般24小时钠盐摄入量2～3克/天，可以利用糖（150克/天）或者其他口味取代。应以优质低蛋白饮食，主要包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，非透析患者每天控制在0.6～0.8克/千克，透析患者可提高至1～1.2克/千克，适当摄入脂肪类食物保证足够的热量以及注意补充维生素C、维生素B、叶酸、钙、铁等，以供身体所需的足够营养物质。避免进食辛辣刺激性食物、海鲜以及汽水、可乐、啤酒，同时控制水的摄入量。

小结

近年来，肾功能衰竭群体比率越来越高，原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血壓肾病属于发生肾功能衰竭的高危因素。在临床中，需要积极防护慢性肾衰竭的发生，也需要日常生活中的自我防护，平素起居，饮食有节来调养五脏，防止中毒、防治及时等，以此达到降低肾功能衰竭发生几率的应用目的。