弹性心理护理干预对降低老年心理焦虑的效果分析

杜梦荷

（什邡市人民医院 四川 德阳 618400）

随着人口老龄化趋势加剧，老年患者多存在不同程度的精神问题，其中心理焦虑最为常见，主要表现为情绪低落、睡眠障碍、思维迟缓、躯体不适等症状，对老年患者的身心健康存在极大不良影响。研究发现[1]，早期开展弹性心理护理对老年患者的焦虑心理具有良好改善作用，可使老年患者的认知功能与自我效能感有效提升。因此，本文特选择90 例老年心理焦虑患者作为研究对象，对弹性心理护理干预效果进行对比观察，整理如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取老年心理焦虑患者90 例，入选时间为2019 年6 月—2020 年4 月，均分为两组，对照组45 例病例中男性26 例，女性19 例，年龄61 ～87 岁，平均年龄（73.45±3.49）岁；观察组45 例病例中男性23 例，女性19 例，年龄60 ～84 岁，平均年龄（72.89±3.31）岁；病例间一般资料无显著差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给与原发病护理的同时，加强健康教育与常规心理护理，给与患者充分的鼓励与安慰，加强与患者家属的沟通，使家属多陪在患者身旁，给与患者更多的关心与支持，引导患者保持良好、乐观心态。

观察组在常规护理基础上，实施弹性心理护理干预，①组建弹性心理小组，由主管护师与护师共同组成，参加心理咨询师培训，考核合格后，开展弹性心理护理相关知识培训。②第1d，心理护理以建立良好护患关系为主，护理人员在患者入院后，主动向患者做自我介绍，加强与患者的沟通，沟通过程中以患者主诉为主，护理人员耐心倾听，对患者的心理主观感受进行感知，了解患者对疾病的认知程度，对患者的治疗信心与预后期望进行掌握[2]。③第2 ～6d，指导患者正确感知自身情绪，保持积极、乐观态度。针对文化程度低患者可指导患者开展腹式深呼吸；改善患者的焦虑情绪；文化程度高患者在开展腹式深呼吸基础上，指导患者掌握全身肌肉渐进式放松训练方法，训练期间可听轻松、和缓的音乐，达到放松身心的目的。焦虑程度严重者可适当增加训练频率，延长训练时间。针对伴发抑郁、烦躁、紧张等心理症状者，护理人员应鼓励患者表达内心情绪，指导患者通过正确方式宣泄自身不良情绪，可指导患者采用散步、太极拳等方式，缓解不良情绪[3]。④7 ～9d，强化自我效能，通过心理理论知识传播，使患者可对心理焦虑方面知识进行有计划、阶段性学习掌握，提升患者的认知水平。通过病友集体交流，家人支持，为患者提供家庭与社会支持。

1.3 观察指标

以焦虑自评量表对患者的焦虑情绪进行评估，总分100 分，分值与焦虑情绪呈负相关。以自我效能评价量表对自我效能进行评估，总分40 分，分值与自我效能呈正相关。

1.4 统计学处理

选用SPSS23.0 软件，计量资料以t检验，以（±s）表示；计数资料以χ2检验，以百分数表示；P＜0.05 差异具有统计学意义。

2.结果

观察组经弹性心理护理干预，焦虑评分（33.59±2.54）分显著降低，自我效能评分（23.15±1.08）分显著升高，与对照组相比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 焦虑与自我效能评分对比（±s，分）

表1 焦虑与自我效能评分对比（±s，分）

分组 n 焦虑评分 自我效能评分观察组 45 24.19±1.85 27.41±1.59对照组 45 33.59±2.54 23.15±1.08 t-20.0671 14.8675 P-＜0.05 ＜0.05

3. 讨论

老年心理焦虑的影响因素较多，病因复杂，临床多认为与老年患者自身脑功能退化，存在血管类疾病存在密切联系。老年人随着年龄增大，身体各功能器官均受到不同程度影响，易并发多种慢性基础性疾病，患病后患者易出现焦虑情绪，在应程度上影响治疗工作开展，不利于老年患者预后康复。以往临床采用的常规护理模式，主要是通过用药护理、饮食护理与日常基础护理，对患者的基础疾病进行干预，即使开展简单的心理护理，也缺乏针对性，无法使患者的焦虑情绪得到缓解。

弹性心理护理可有效避免常规护理中的不足，通过专业化护理，使患者正确认知疾病，提高疾病治愈的信心。弹性心理护理可根据患者的焦虑程度与护理进程改变护理方案，逐渐加强对患者心理状态的干预，进而使患者的焦虑情绪有效宣泄[4-5]。老年患者存在焦虑情绪时，多伴发认知障碍与心理障碍，对周围事物缺乏兴趣，易产生孤僻、烦躁等情绪。心理疏导后期通过集体活动，可帮助患者重新找到自身所喜爱的活动与爱好，使患者的社会参与感加强，提升患者的自我效能，进而消除患者的焦虑情绪。护理人员与家属多陪伴在旁，做好心理疏导，给与老年患者鼓励与安慰，满足患者的护理需求，可使患者的自我效能逐渐提升，进而更好改善自身情绪状态。

本文结果显示，与常规护理相比，弹性心理护理干预的实施，可使老年患者的焦虑情绪有效改善，提升老年患者的自我效能，护理干预效果更理想。

综上所述，老年焦虑患者采用弹性心理护理干预，可使患者的焦虑情绪有效改善，提升自我效能，整体护理效果较为理想。