三明治教学在妇科带教工作中的应用

蔡 燕

（重庆医科大学附属第二医院妇科，重庆 400010）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象共1 2 0名，均是从本院2 0 1 8年6月～2019年4月到本院妇科参与实习带教工作的学生中选出的。分组采用数字表分组法，将所选取的研究对象分为两组，即学习组与对照组，各60例。在学习组当中，男35名，女25名，实习生的年龄22～26岁，平均（23.12±1.08）岁。在对照组当中，男34名，女26名，护生年龄23～26岁，平均（24.23±2.17）岁。经统计学分析后发现，在一般资料上两组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，对照组实习生是在妇科常规教学模式下接受学习，其所包含的学习内容有：对患者体格检查与分析、实施临床操作、采集和书写病例等等常规课程。而学习组实习生则是在三明治教学法下学习的，其所包含的内容有：（1）三明治式的教学安排包括教师作报告、独立工作、两人工作和小组工作的整体过程。首先，应当采用与实际工作内容相结合的多层次/形式的分组方式，如抽签、同种类分组或者自行分组等方式；（2）在实习中每堂课在一、二个学时左右，每组学生人数应不低于16人，以达到最佳教学效果。首先，老师应当构建一个欢快的讨论气氛，随即通过分组，建立专家组，分配教学信息和问题，随即给予学生足够的教学信息和空间，让学生自由地讨论，最后由学生们统一得出正确结论。实践证明，三明治教学法可以很好地克服学生的恐惧心理和厌漠情绪，带动学生自告奋勇地进行实际地医护操作。学生迈出了心理上的一步，就能够化难为简，很好地融入妇科工作之中。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 学习组、对照组实习生妇科实践技能考试成绩对比

经过一段时间的教学后，在妇科实践技能考试成绩两方面来看，学习组均要明显由于对照组，且两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如下表1所示。

表1 学习组、对照组实习生妇科实践技能考试成绩对比（±s）

表1 学习组、对照组实习生妇科实践技能考试成绩对比（±s）

组别 n 考试成绩（分）学习组 60 91.51±2.58对照组 60 78.37±4.38 t 18.28 P＜0.05

2.2 学习组、对照组实习生对带教工作满意程度对比

在经过观察与研究后，学习组、对照组实习生在接受带教工作之后，在对带教方法的满意程度方面，学习组实习生的满意度是明显要高于对照组，且两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如下表2所示。

表2 学习组、对照组护生对带教方法的满意对比情况（n，%）

3 讨 论

妇科的教学具有相当的综合性和很强的实践操作性，学生在实践时很容易出现紧张、不敢实践的情况。这是由于标本课学生无论怎么操作都不会产生实质性的危害，而实际操作会给没有经验的学生带来责任上的精神压力。因此在带教工作中选择一个好的教学方法是非常重要的。此次教学过程中，给人最为深刻的印象就是活跃的课堂气氛。相对于传统的大课教学模式，三明治教学法更强调学生在课堂上的主角地位。不论是从课堂时间，还是课堂内容的分配上，学生参与的成分都占了更大的比例。老师从传统大课教学的传授者转变成为课堂教学活动的引导者。使课堂教学活动从传统的老师在讲台上教什么学生在讲台下就学什么，转变成为学生主动地进行学习。老师的角色，也由传统的教师的“教 ”，转变成为导师的“导 ”。学生更为主动地参与课程，营造了更为活跃的课堂气氛。

在本次研究中，为进一步对本次课题做出相关研究，特意选取近年来到本院妇科实习的学生为研究对象，以此来对比三明治教学方法与妇科常规教学法在妇科带教工作中所发挥的不同应用价值。经过此次研究分析来看，三明治教学法在妇科带教工作中的应用价值是明显高于常规带教工作的。妇科是医学学科之中非常重要的一个分支，它涵盖了对女性生殖系统的所有疾病的分析与治疗，所以对医护人员的专业水平提出了很高的要求。由于医学院学生近年来的不断增多，医院发现很多学生不能有效地运用学校学得的知识，反馈给学校后，进而让学校加强对学生的培养。这种互相的反馈和总结就促成了三明治教学法的实施。

根据上述研究内容可知，在妇科带教工作当中，三明治教学方法的应用价值较高，实习生在三明治教学模式下接受学习不仅能够提高实习生的实习成绩，还提高了其对带教工作的满意程度。因此此类教学模式的应用是具有较高临床价值的，值得我们推广使用。