财务精细化管理在基层医院的应用

文/郑波，贵州省晴隆县卫生健康局财务科

供给侧改革是在“十三五”期间所提出的概念，这一概念主要出发点就是提高供给质量，同时通过适当的改革方式来对整个经济结构进行调整，以此来实现对资源配置效率的优化。就现如今我国医疗供需情况来看，要想真正实现医疗资源的优化配置，就一定要在医院财务管理过程中开展精细化管理，而为了能够达到这一目的，本文也对供给侧改革视角下医院财务精细化管理的重要性进行分析，同时也提出具体的精细化管理建议，希望能够有效的实现医院医疗资源的最优配置。

1 财务精细化管理在基层医院发展中的作用

从目前的发展趋势来看，未来医疗领域的供需关系将变得极其复杂，竞争将大大增强。因此，我国医疗卫生领域应在供给侧改革的背景下完善管理体制，进一步推进医改，使医院在未来的发展中增强竞争优势。同时，还要了解医疗卫生服务资源配置情况，并加以改进和优化，进一步提高卫生服务产品质量。此外，还要了解当前公众对医疗服务的需求，努力调整工作秩序，提高工作的科学性，满足公众对医疗服务的需求，这对社会的可持续发展也有很大的辅助作用。

首先，精细化财务管理是医院今后必须实施的改革措施。采用精细化管理，需要了解其内容。精细化管理更注重工作态度和文化建设。医院实施精细化管理，应注重细节，完善科学规范的管理结构，注重量化与细节的关系。医院实行精细化管理后，与以往工作相比，工作效率将大大提高，同时工作效果也能得到优化。与以往的财务管理方法相比，医院财务采用精细化管理后，可以更系统地实施相关工作流程，对各部门都有很大的好处。实行精细化管理，还要明确规范工作需要完成的任务，对每项任务进行业务考核，科学反映经营过程中财务数据的情况，大大减少差错的发生，并为医院决策者设计未来的工作提供准确的数据，这也是财务系统高效稳定运行的有力保障。

其次，财务信息管理不同于以往的管理过程。要重视财务预算工作，通过预算引导相关事项的科学处理，注重服务质量和效率，提高患者对医院服务的满意度。此外，要使医院的财务管理模式由原来强调事后财务核算和监督，根据当前社会发展形式进行适当调整，使事后管理转变为事前预防，有效避免了工作中难以预控、影响医院运行的事件的发生。加强精细化管理，要注重制度的科学性和合理性，建立内部控制制度，合理预测医院未来发展，引进相应的设备和仪器，按工作内容审核合同条款，并监督全面管理，提高财务管理效果。

2 基层医院供给侧改革视角下财务精细化管理的建议

2.1 提高医院财务管理信息化水平

在现如今这个信息化时代之下，医院财务管理工作效率要想得到提升是不可能离得开各项信息交换的，因为医院各个部门之间都需要通过信息交流才能形成较为良好的合作体系，为此，在医院财务管理精细化管理过程中，一定先要提高医院财务管理信息化水平，通过构建较为健全的财务管理系统来加强医院各个部门之间信息交流，这样就能及时有效的进行信息反馈和交流，真正对财务数据进行准确的收集和应用。提高医院财务管理信息化水平之后，对于医院财务数据信息我们就能进行较为有效的分析，医院决策人员也能在这一过程中更好地掌握医院发展情况，以此来对医院发展战略进行合理的设计，从而就能最大程度促进医院财务管理工作质量的提升，真正做到医院财务精细化管理。

2.2 对医院预算管理工作进行精细化

在供给侧改革视角之下的医院财务管理要想实现精细化管理，除了要提高医院财务管理信息化水平之外，还需要对医院卫生服务供给结构进行适当的调整，强化医院精细化预算管理，因为只有较为良好的预算精细化管理才能制定出较为合理的医院发展战略，在实际发展过程中对战略进行细化和拆分，同时将发展战略落到实处，这样就能有效的实现医院财务精细化管理。针对这一点，在实施医院财务精细化管理过程中需要按照新《医院财务制度》当中所存在的相关规定来制定出相应的管理计划，同时还需要在预算管理过程中真正落实“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”等规定，这样就能有效的促进医院财务精细化管理目标的实现。除此之外，在对医院精细化预算管理工作进行完善和强化的过程中，还需要构建出能够跨越多系统的精细化管理体系，具体而言需要先构建出较为精准的预算管理目标，以此来实现医院内部有效控制，同时为医院绩效考核等工作提供开展前提其次，还需要在精细化管理过程中构建出相应的信息数据管理目标，以此来实现对医院财务管理工作的标准化和科学化；最后，在医院财务预算管理过程中还需要将所制定的目标落到实处，通过具体的细化、拆分来对预算管理目标进行分配，从而就能有效的促进医院财务精细化管理目标的实现。

2.3 对医院固定资产进行精细化管理

在供给侧改革视角之下的医院财务管理要想实现精細化管理，还需要对医院固定资产进行管理，这也是管理过程中较为重要的一项内容，对于整个医院医疗活动的开展都有着基础性作用。为此，医院在实施财务精细化管理的过程中，还需要对医院资产开展标准化、专业化管理，对于固定资产添加、存储以及出库等工作内容，一定要构建出相应的规章制度，这样才能更加确保资产管理工作的规范性，真正对医院固定资产进行精细化管理，进而就能有效的避免因此而造成的经济损失。除此之外，医院在对财务进行精细化管理的过程中，还需要对收账款进行准确的核对，在日常财务管理过程中对于收账款额度也需要进行严格的控制，这样就能最大程度保障医院现金流的稳定性。

2.4 对医院绩效工作进行精细化管理

在供给侧改革视角之下的医院财务管理要想实现精细化管理，除了上述几点之外，还需要对医院绩效管理工作进行精细化管理。医院在内部控制过程中，绩效管理属于其重要手段之一，对于提高整个医院工作质量以及管理效率有着较为显著的价值。为此，医院在开展财务精细化管理工作的过程中，还需要将其和绩效管理工作有效的结合在一起，通过构建出较为良好的绩效管理制度，来促进医院财务管理工作的有序开展，从而就能有效的实现医院财务管理工作的精细化。医院在将绩效管理和财务管理工作结合在一起的时候，一定要考虑到公平和客观这两点，以此来不断对管理制度进行优化，这样才能真正公正客观的将绩效考核和财务指标结合在一起，最大程度提高医院工作人员工作的积极性，从而就能有效的促进医院工作效率的提升，增加医院的有效医疗供给。

3 总结

综上所述，供给侧改革视角下医院财务精细化管理有着十分重要的价值，是现如今医疗可持续发展环境下的必然需求和新理念，还能有效的弥补之前传统财务管理当中所存在的问题，最终有效的提高整个医疗服务质量。