海藻酸盐医用敷料的研究与应用进展

胡荣现 贺艳艳

石家庄亿生堂医用品有限公司 河北石家庄 050200

人们身体的第一道免疫防线就是自身的皮肤。所以，当人们受伤时，需要及时止血消炎，才能加快伤口的愈合速度。倘若在受伤后，对伤口没有立即处理，就很容易造成伤口感染，一旦伤口感染严重，就会引发其他疾病，说不定还会导致截肢或者失去生命。因此，在处理伤口时，一定要采用正确的处理方法，在伤口处使用针对性药物包扎，防止细菌感染，并且要遵循医生嘱咐，按时到医院给伤口进行换药，促进伤口的愈合速度[1]。

1 结构与制备

1.1 海藻酸盐结构

海藻酸盐的主要结构组成包括海藻酸、钙离子和钠离子等，是褐藻细胞壁和细胞间黏胶质中存有的天然分子，其本身具备较高的生物活性，可以和人体很好相融，而且安全性极高，非常适合作为医用敷料。具体结构观察图1。

从图1中可以看出，由于G单元的空间位置小，很适合在溶液中产生离子交换和分子交联的作用，并且适度刚性对稳定海藻酸盐的分子结构绝佳。再看M单元结构，此结构过于紧密，不容易产生离子交换。真是由于这两个单元所拥有的性质不同，因此，这两种单元会影响海藻酸盐成胶性和粘黏性。

1.2 海藻酸盐制备

海藻酸盐主要是从巨藻等多种褐藻类植物中提出而来。主要步骤程序如下：第一步，把海藻浸泡氢氧化钠溶液中，目的是形成水溶性海藻酸钠，第二步，在过滤反应后溶液中加入氯化钙，让钠离子和钙离子进行交换，从而形成海藻酸钙，第三步，利用酶助提取法和丙酮提取法进行高度提纯，便可获取高纯度的海藻酸钠[2]。

2 海藻酸盐的性能及相关作用机理

2.1 吸湿凝胶

干燥伤口的新组织和神经末梢很容易用敷料包扎，更换敷料会损坏敷料，加剧患者疼痛，并延迟伤口愈合。海藻酸盐敷料形成的凝胶不易粘附在皮肤上，可以有效减轻更换敷料的疼痛，避免继发性损伤。这是因为藻酸盐的多价金属离子易于与伤口渗出液的钠离子交换，释放了封闭的羟基，增加了吸湿基团，并且改善了吸湿性。在这一点上，藻酸盐纤维敷料不仅在适当的温度和湿度下保持伤口创面的封闭状态，而且还能阻挡灰尘和细菌，产生轻微的负压，有助于神经和上皮恢复。该敷料不粘附在伤口表面，并且整体上易于去除。因此，藻酸盐敷料的应用可以延长敷料的单次使用，减少敷料更换的频率并降低医疗成本[3]。

2.2 抑菌抗感

伤口感染是一个全球性的医学问题，伤口烧伤和外科伤口的发生率很高，严重影响人们的生活和健康。相关人员发现使用闭塞敷料（例如藻酸盐纤维敷料）造成的伤口感染率约为传统敷料的三分之一。生物应激反应显著增加了开放性伤口感染的发生率，因此使用医用敷料尽快密封伤口可以有效抑制伤口细菌的生长，并可以减少感染和其他并发症，更可以在某种程度上预防这种疾病。在实际情况中，可以根据患者的需要及时添加有效的抗菌成分，例如抗生素，这样可以提高抗感染效率，控制伤口出血，保持体温并促进伤口愈合。

2.3 止血愈合伤口

愈合是一个复杂的生物学过程。海藻酸钙敷料有助于止血和愈合伤口。它的止血特性主要归于钙离子，钙离子刺激血小板释放血纤蛋白链，形成具有良好止血特性的血栓，锌离子进一步增强海藻酸钙的刺激和凝血作用并改善止血性能。首先，藻酸盐分子链的COOH基团与血液中的氯化钠分子反应生成藻酸钠。这改变了血液的电离平衡，激活了凝血因子和凝血过程。其次，藻酸钠分子内新形成的“菱形样”空间结构吸收了血液中的大量水分，从而增加了血液的浓度和粘度，并减慢了伤口的血流速度。海藻酸钠膨胀形成的粘性结构会阻塞毛细血管的末端，引起快速的粘连反应和血小板积聚，从而加速止血过程。海藻酸盐纤维的聚合物具有很强的羧基水合能力，并且在较大的无定形区域中可以达到水分子，因此海藻酸盐纤维的单位质量吸湿率是相同质量棉纱的两倍。

2.4 生物相容性

止血敷料在与伤口接触时，会触发人体的免疫系统，导致人体排斥，会影响伤口的愈合。该敷料使用藻酸盐纤维作为生物医学纤维材料，与人们的身体可以很好的相容，并且对人体细胞无毒不会引起炎症。在温盐水中浸泡后，可以整体去除，从而减少了患者在换药时的疼痛感，缩减伤口的愈合时间。海藻酸盐敷料通过纤维吸湿性膨胀在伤口表面形成低粘度的凝胶状湿润接触层，有助于细胞迁移和血管生成。

3 结语

海藻酸盐纤维医用敷料的主要来源于再生的褐藻类等，可再生海洋生物资源的开发是实施“海洋力量”战略的重要工具。在医学领域，藻酸盐纤维可控制伤口渗出液，降低感染风险，其具备优异的吸湿凝胶出色的生物相容性。但是，实际生活中的应用受到高成本和复杂的制备过程的限制。另外，如果吸湿性太强，则可能导致伤口脱水，况且敷料本身也不会粘合。