多模块数高字校化构服建务以实居训家平养台老及为其核实心现的路径研究①——以东北师范大学人文学院为例

辛 华，王中男，徐 晶

随着人口老龄化不断升级，老龄人口需求不断增加，对社会养老服务提出了更高的要求。智慧养老是当前学界和产业界热议的话题，高校从社会需求出发，结合自身优势资源，构建以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台对产业健康有序发展具有重要意义。

一、构建以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台的必要性

(一)老龄社会到来

2019年是中国进入老龄化社会20 年，目前我国老年人口呈现老龄化、高龄化、空巢化三大特征。据统计，2018年，中国60 岁以上老年人口由1999年的1.31 亿增至2.49亿，人口老龄化水平达到17.9%。其中空巢和独居老年人近1亿人，老年人需求不断增加，养老问题越来越引起人们的关注。

(二)居家养老模式更适合我国国情

居家养老和家庭养老、机构养老是目前我国养老的三种模式。居家养老模式是以家庭为中心，依托社区、依靠数字化服务，主要为在家居住的老年人提供服务的养老模式。主要服务内容包括家政服务、健康护理、生活照料等。居家养老，实际是介于家庭养老和机构养老之间、把两者的优势和长处有机结合起来的一种养老方式。在我国家庭养老能力不足、机构养老供不应求的环境中，居家养老模式优势明显，对我国养老具有重大意义。一是居家养老适合我国实际情况:我国的老龄化社会具有“未富先老”特征，居家养老服务费用低，大多数老年人的经济能力可以承受。二是居家养老的特点鲜明:提供专业化的服务，具有公益性和准公益性的特点。三是居家养老优势明显:中国人的养老观念倾向于居家养老。居家养老服务也因投入小、社会效益高，适合老年人心理，成为被普遍认可的养老方式。

(三)老年人需求异质性特点明显，亟须有效利用数字化服务

虽然居家养老前景看好，但目前我国居家养老仍存在很多问题。一是提供服务项目的有效需求不足，不能根据老年人群体的异质性特点，提供多样的服务选择。老年人是一个异质性比较强的群体，他们的需求复杂多样，在一个成熟的服务供给市场中，老年人可以根据自己的情况自主选择所需要的服务，但是目前我国的居家养老服务由于受到资金、政策、公共设施、服务人员等方面的限制，主要是以政府主导，带有政府提供服务时“自上而下”的惯性，服务内容单一，服务形式传统，适合老人的娱乐项目、健康服务项目等非常稀缺，一定程度上会造成服务需求、供给与利用之间的错位。二是居家养老服务产业发展相对滞后，缺乏专业的居家养老服务团队，保证不了服务的全面开展和服务质量的提高。三是居家养老服务整合力度不够，针对性不强，缺乏统一的服务平台建设。居家养老服务涉及部门广，服务内容多，老年人需求异质性特点明显，急需互联网＋大数据的有效利用。

二、以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台的构建

充分发挥数字化服务实训平台对养老产业的提质增效作用，促进现有医疗、健康、养老、金融等资源使用效率提升，为健康养老提供多层次养老服务。

(一)多模块数字化服务实训平台主要内容

结合当前我国居家养老的数字化服务需求，以“医养结合、护养结合、管养结合、颐养结合”为理念，打造“医疗”“服务”“颐养”3个模块11个智慧管理平台，以实现路径选择、质量监控和管理支持。

1.构建数字化服务实训平台模块

医疗模块包括医疗卫生、康复训练、体检护理、精神慰藉、特殊人群照护服务、养老养生；服务模块包括日间照护、经济供养、生活照顾、家政服务、法律援助；怡养模块包括休闲娱乐、重返社会。

2.构建数字化服务实训平台内容

构建9个平台。以“互联网＋”和手机App为终端的服务质量监控管理体系和操作平台；为居家老年人提供定点就餐、家庭送餐等助餐服务平台；为居家老年人提供体检、医疗、护理、康复、临终关怀等医疗卫生服务电子数据管理平台；为失智老人或者失能老年人提供家庭和社区介护服务平台；为居家老年人提供家庭保洁、助浴、辅助出行、代购代缴等家政服务平台；为居家老年人提供精神慰藉的服务平台；为居家老年人提供日间照料、短期托养等服务平台；为居家和社区老年人开展文化娱乐、旅游休闲等活动提供健康颐养服务平台；为居家老年人提供健康养老养生平台，包括中医针灸、体育健身、推拿、运动疗法、太极拳等；为居家老年人提供民事法律援助服务平台；为居家老年人提供社会保险和投资理财等服务平台。

3.研发多模块数字化服务实训平台操作软件

利用大数据技术创建“居家养老智慧管理平台”，为居家养老服务平台提供大数据基础；为社区居家养老服务提供选择路径；为居家养老服务团队提供管理支持。

4.组建与模块相匹配的服务团队

依托高校护理学、学前教育、康复治疗学、健康服务与管理、中医学、中药学、工商管理、计算机科学与技术等学科专业，通过学科专业的交叉融合，培养模块需要的高素质专业人才，从数字化服务实训平台的服务模块出发，组建与模块相匹配的服务团队。

5.建立模块服务标准和服务规范

以高校在健康服务与管理方面所占领的学术高地为基础，以企业的机制、基地和资本为辅助，制定模块服务标准和服务规范，明确模块具体实施细节，提高服务团队健康服务与管理的水平，规范健康服务与管理业的有序行为。

(二)多模块数字化服务实训平台框架设计

通过建设标准化平台，实现生命全周期照护，联通老人的一切。形象地解释“居家养老智慧管理平台”，就像一位职业养老管家，从满足居家养老服务出发，通过居家养老服务的数据中心，采用云架构整合居家养老服务资源，利用大数据技术为老年人提供定制化的居家养老服务。包括养老平台＋家政、养老平台＋餐饮、养老平台＋旅游、养老平台＋健康、养老平台＋理财等。 并通过建设标准化平台，打造专业化服务团队，把多模块养老服务与老人的实际需求连接起来，满足老人实际需求，用心服务老年人。

三、构建以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台的实现路径

充分发挥高校在学术研究人才培养及人力资源等方面对多模块数字化服务实训平台的支撑作用，促进现有资源的优化配置，为健康养老提供多样化养老服务。

(一)国家政策支持并急需构建居家养老可行性操作平台

目前，日本、韩国等发达国家早已开展了智能养老的实践与应用，良好的运行效果已经对“互联网＋”思维和大数据技术运用于居家养老服务模式的可行性进行了论证。纵观目前的研究成果，学者对于居家养老是适合我国国情、老年人普遍接受的养老方式给予充分的肯定，国家也出台各项居家养老政策，大力发展居家养老服务，不断完善社会养老体系。值得关注的是现有的研究已经将居家养老服务平台建设的研究视角落在了“互联网＋”的背景下，提出了“互联网＋社区居家养老模式”的构建和研究思路，对基于信息技术的智能居家养老公众服务平台给予认可和初步的论证，明确了互联网思维和大数据技术完全可以满足居家养老的信息化需求。

(二)发挥高校学术资源优势构建模块服务标准和服务规范

以高校占领的学术高地为基础，制定模块服务标准和服务规范，规范健康服务与管理业的有序行为。笔者所在的高校参加了中国老年学和老年医学学会护理和照护分会《老年照护施行教学基地建设标准》的制定工作，正在建设国家第一批老年照护教学基地，获批“吉林省养老服务体制与机制研究”“吉林省政府购买养老服务方式对社会组织建设的引导性研究”“多维评价吉林省社区老年人健康功能的研究”“吉林省护理养老人才培训基地建设与应用”“护生对社区老年人连续性家庭护理服务的研究”等省重点项目15个是第一届全国高等学校健康服务与管理专业教材评审委员会委员单位，并作为第一主编单位主编全国高等学校健康服务与管理专业第一轮规划教材《社区健康服务与管理》和《健康企业管理》。出版《现代老年护理技术》《健康与照护》《老年生活照料》《健康管理》《中国老年福祉问题研究》《吉林省养老服务模式研究》《人口老龄化背景下我国社会养老服务体系建设》《社会保障与社会福利新论》等教材10 余部，有足够的能力构建模块服务标准和服务规范。

(三)依托高校人力资源优势构建模块服务团队

构建以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台对专业服务人员提出了数量和质量的要求，可依托高校人力资源优势对模块服务团队进行组建和实训。笔者所在的高校设有12 个基层院系，464 个本科专业，涵盖了经济学、管理学、文学、法学、教育学、艺术学、理学、工学、医学9个学科门类。且特设福祉学部，涵盖社会福祉学院、健康福祉学院、儿童福祉学院、吉林省福祉技师学院、福祉实训中心、东北福祉研究所、智慧养老研究所、中日福祉比较研究所、健康福祉研发中心、《福祉学刊》编辑部共10 个单位。在校本科生及联合培养研究生万余人。2010 年，以“老年社会福祉”为主线，率先在国内创办了社会工作(老年福祉)本科专业，现已建立了集老年社会工作本科教育、老年社会问题研究、养老产业开发、养老示范基地建设和养老服务职业资格认证教育“六位一体”的体系；有足够的能力和人力资源承担多模块专业服务团队的构建与实训任务。

(四)利用高校技术优势构建居家养老智慧平台管理软件

通过校际和校企合作的方式进行居家养老智慧平台管理软件的研发和编制。高校本身具有很好的校际科研合作基础及校企技术实践合作基础，可充分利用合作资源构建居家养老智慧平台。基于知识图谱、机器学习等人工智能和大数据技术，将多源异构大数据进行数据消歧、清洗和整合以构建高质量的实体数据库，通过深度学习模型进行分类预测以支撑个性化定制的医疗服务、服务模块、颐养模块。在技术平台提供数据融合、分析挖掘和精准服务能力的基础上，将养老服务企业、老龄人群和信息通信网络有机结合起来，为老龄人群提供综合性、智慧化、定制化的养老服务，为养老产业提供精准化、规模化、融合性的服务能力。

(五)以省级养老中心为基础进行实测检验

为保证平台有序运行，可在社区和省级养老中心进行平台拷贝和实际操作应用将项目在基地全面适用。采用随机、盲法、多中心、大样本的对比研究，用统计学的方法进行数据分析，最后得出结论。利用大数据技术创造“居家养老智慧”，为居家养老服务平台提供大数据基础；为社区居家养老服务提供选择路径；为居家养老服务团队提供管理支持。笔者所在的高校2012 年牵头成立了“吉林省老年福祉研究会”；先后获批吉林省社会福祉研究基地、吉林省教育厅老年服务与管理人才培养模式创新实验区、吉林省老年社会问题研究中心、吉林省大学生校外社会福祉教育实践基地、吉林省养老事业与养老产业专家智库、吉林省健康福祉教育研究基地等省级教学科研平台。2017年与吉林省养老产业联合会共同组建了“吉林省养老产业咨询规划中心”，2018年，与吉林省民政厅签署深化政校合作框架合作协议。有足够的实力和合作资源进行实测检验。

四、结语

在“互联网＋”背景下，高校构建以居家养老为核心的多模块数字化服务实训平台既满足了社会的养老需求，又充分利用了学校的办学资源。研究多模块数字化居家养老模式的建设更赋予了居家养老新的内涵，在生理需求的基础上，增加了心理需求的关注，提出了“怡养服务”“重返社会”的概念，实现对居家老年人生命全周期的呵护，提高了养老对象的生存质量，真正将居家养老落在实处，降低成本，提高应用性与服务效能。