互联网+条件下分组反思讨论联合案例教学法在外科护理教学中的应用观察

李莲 楚翠兰 王文文

(广州卫生职业技术学院，广东 广州 510450)

外科护理学是护理专业学生必须学习的一门重要课程[1]，由于外科护理学知识难点较多，仅仅通过学习课本知识，学生无法对知识准确掌握，不能全面掌握所学知识，不利于其今后临床工作的开展[2]。本文实施在互联网+模式下进行案例教学法以及分组反思讨论教学，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本学院2017级护理专业127名学生，研究时间为2018年9月至2019年9月，整体抽样法选取选取64名学生为常规组组，63名学生为实验组。常规组与实验组男女例数分别是58:59、6:4；年龄平均值分别是(20.39±2.09)岁、(20.41±2.11)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 常规组学生采取传统教学模式。实验组学生在互联网+模式下进行案例教学法以及分组反思讨论法教学，包含：(1)严格依据教学大纲内容进行外科护理内容学习，制定教学计划，下载胸部生理结构以及胸部损伤病人护理相关视频，由授课老师从互联网中收集胸部损伤的临床典型病例资料。将实验组学生分成5个小组，每组12～13人，病例资料发给每个小组，要求小组成员提前学习并查阅相关资料，小组内进行讨论，制作护理计划。(2)课堂学习时，首先各小组进行案例分析，每个小组组长阐述本组护理计划，其他学生进行补充；之后由授课老师将本次课程知识点做详细阐述；结合每组学生阐述内容，针对学生薄弱环节进行重点加强；后指导学生观看视频，引导学生进行思考。(3)课后，授课老师可通过QQ、微信等方式与学生联系，指导学生，对于学习中出现的问题进行解释。指导每个小组在课后一周内，对本组制定的护理计划进行反思和讨论，撰写报告。(4)实训课时，授课老师指导学生反复观看教学视频，确保每位学生熟练掌握。随后为学生进行操作演练，详解介绍每一个护理步骤操作方法，最后由学生进行相关护理操作。

1.3观察指标 (1)教学结束后使用自制的胸部疾病护理知识问卷对每组学生理论知识进行评测，问卷100分，得分越高表示理论知识掌握程度越好。对每组学生技能操作能力进行评测，包括胸腔闭式引流护理操作以及损伤性血气胸急救护理操作两方面内容，得分越高操作技能越强。(2)使用批判性思维量表对每组学生反思能力进行评估，得分越高表示反思能力越佳[3]。(3)使用自制的满意度调查表对教学满意度进行评估，调查表100分，满意度90～100分为高，70～89分为尚可，<70分为低，高+尚=总满意度。

2 结 果

2.1理论知识与操作技能 常规组理论知识(75.19±5.22)分，操作技能(76.51±5.29)分；实验组理论知识(89.67±5.26)分，操作技能(88.63±5.25)分。常规组学生理论知识以及操作技能成绩均低于实验组(P<0.05)。

2.2反思能力得分 常规组学生在分析思维、开放思维、兴趣、系统化思维、探索思维、成熟认知方面得分均低于实验组(P<0.05)。见表1。

表1 反思能力得分比较分]

2.3满意度比较 常规组满意度高16例，尚可37例，低11例，总满意度83.33%；实验组满意度高48例，尚可14例，低1例，总满意度97.78%。实验组总满意度明显高于实验组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

外科护理学具有较强的实用性，通过进行外科护理学的学习，不仅提升学生理论以及操作技能，其更加重视培养学生临床思维能力以及解决问题能力[4]。研究[5]显示，将互联网技术应用于临床教学中可提升学生学习积极性，提升教学效果。互联网+模式可改变学生被动接受知识现状，为其获取知识提供多种渠道，并且利用互联网进行知识传播，对时间、地点无特殊要求，老师和学生之间可随时进行讨论，可帮助学生及时解答问题，从而提升其自主学生能力，培养独立解决问题的能力[6]。本研究结果显示，实验组学生理论知识成绩以及操作技能成绩均高于常规组(P<0.05)；实验组学生分析思维、开放思维、兴趣、系统化思维、探索思维、成熟认知方面得分均高于常规组(P<0.05)；实验组满意度高于常规组(P<0.05)。案例教学模式通过生动、形象的案例将护理知识融入其中，可降低理解难度，不仅巩固学生对护理知识的掌握，还可培养将护理知识同临床实际相结合的能力，提升学习积极性[7]。案例教学模式中，学生作为教育主体，老师起到引导、协助作用，有利于培养学生独立解决问题能力[8]。分组反思讨论一方面增强学生语言表达能力，另一方面还可提升其团结合作能力[9]。授课结束后依旧以小组为单位对学习过程实施反思，有利于其发现新的问题以及对知识产生新的认知，培养其形成自我思维以及对自我思维进行有效检验的方法。