异位妊娠患者术中如何护理

王华

作为一种临床上常见的多发病，异位妊娠又被称为宫外孕。近几年，异位妊娠的发病率呈现出不断上升的趋势。临床多采用手术治疗的方式治疗异位妊娠。那么，应该如何对手术中的异位妊娠患者进行护理呢？

抢救护理要点

（一）麻醉护理

接到患者后，护理人员需要针对患者的病情表现，选择合适的麻醉方案。在麻醉前需要准备好阿托品以及麻黄碱等药物，虽然这些药物在手术过程中的应用可能性不高，但是如果患者一旦出现危险再进行取药，则必然会延误患者的抢救時机。麻醉医师需要在麻醉前了解患者机体情况以及病情，这样才能预测患者在麻醉期间或手术期间可能出现的各种问题，针对患者的各种高危风险做好相应的准备，能够大大提升患者的手术麻醉安全性。

（二）体位护理

为防止异位妊娠患者因供血不足造成神经损伤或末梢坏死，护理人员需将患者的下肢抬高15度，以此保证其下肢静脉血液回流畅通，然后还需用约束带将其四肢固定。在手术的过程中，护理人员也要根据手术的需要，适当调整患者的体位。

（三）供氧护理

进入手术室的异位妊娠患者多系严重休克。为此，护理人员需通过鼻导管以及麻醉机等方式来保证其供氧的充足性，与此同时也要利用血氧饱和度仪器对其氧饱和度进行实时监测，并根据其实际病况对氧流量进行适当的调整。

（四）病情护理

异位妊娠患者在接受抢救与治疗的过程中，护理人员还应对其自身的呼吸状况、脉搏以及血压等进行密切的观察与监测，然后将各项指标进行准确且详细的记录。一旦出现异常，则要立即告知医生，以便能及时采取有效的措施加以应对，进而也能够减少因手术对患者所带来的危害及不良影响。

术中护理要点

（一）心理护理

在进行手术的过程中，异位妊娠患者难免会产生一些不良情绪，如焦虑不安以及抑郁等。护理人员要加强与患者的交流与沟通，全面把握其心理状况。护理人员要对其及时进行心理疏导，防止出现患者不配合医护人员工作甚至是过激行为等情况。待患者进入手术室后，护理人员也要及时给予其安慰与鼓励，通过列举相关的成功实例来提高异位妊娠患者治疗的自信心与决心。

（二）出血护理

异位妊娠患者在接受手术治疗的过程中，由于建立气腹实施穿刺操作具有一定的难度，而且需要尽可能避开患者的大血管，所以期间难免会出现大出血的情况。医护人员需结合实际情况采取针对性的措施进行止血处理，必要时也可以对患者进行输血治疗。

（三）皮下气肿护理

在异位妊娠患者进行手术的过程中，为减少因皮下气肿对手术带来的不良影响，护理人员还需采取一些预防性的护理措施加以干预。这要求在建立气腹针穿刺的过程中，护士和医生之间有较好的配合，合理调整充气压力及时间，同时也要对进一步确定其最佳参数，并立即采取有效措施降低气腹压力。

（四）消化道护理

当异位妊娠患者出现恶心呕吐的症状时，护理人员也要对其及时进行清理，并增强自身的防护意识，时刻关注患者消化道的状况，以防出现患者误吸的情况。

（五）体位护理

在异位妊娠患者进行手术时，为了能够有效减轻其因体位不当带来的各种不适感，护理人员还需在患者历经麻醉穿刺之后，对其体位进行适当的调整。

综上所述，异位妊娠患者在手术过程中难免会产生一些焦虑、不安以及抑郁等情绪，再加上其他外界因素的干扰，会对手术的正常进行造成阻碍。护理人员要手术过程中对患者进行全面的护理，助力手术顺利进行。

（作者单位：资中县人民医院）