互联网背景下现代医院档案管理的改革与创新

文/泰安市中心医院 吕艳艳 李贵前 翟汉卿

在深化医药卫生体制改革的相关意见下，我国越来越多的医院响应国家号召，投身于人民群众“看病难、看病贵”这一问题的缓解工作中。为减轻居民医疗负担并提升医院服务水平，在互联网大数据的发展趋势下，实现医院档案管理的改革与创新十分关键。这样一来，医院便可在有效控制运营成本的同时为公民提供具有“安全、有效、方便、价廉”特色的医疗服务。本文将基于互联网这一时代背景，对医院档案管理的改革与创新策略等进行相关论述。

一、互联网背景下现代医院档案管理的意义与优势

我国现阶段已开展的医院档案管理改革创新工作近年来取得了不错的成果，改革与创新的重要性也日益显著。与传统模式中的医院档案管理相比较，与大数据、云计算等互联网技术有机结合的现代医院档案管理工作展现出了以下两个方面的突出成果：其一，在计算机数据处理技术的支持下，现代医院通过信息有效整理、建立电子档案、加强各部门联系以及信息存储与共享等措施提高了日常工作中相关资料信息的查询与检索速度。在节约医疗资源与提高诊治效率的同时，促使档案管理工作更加便利。其二，在互联网大数据系统的支持下，现代医院通过数据的实时更新、信息的有效筛选、档案的进一步完善优化以及有效借助互联网平台等措施促使医院管理更加精细化。在提高医院档案管理信息准确性的同时，促使档案信息利用以及档案管理工作更加快捷有效。通过现代医院更加便利、更加有效、更加快捷的医疗服务，我国医疗事业的整体服务质量及医疗水平都得到了显著提升。

在互联网大数据支持下，逐步开展档案管理工作改革与创新的现代医院，在发展过程中形成了以下几个方面的时代特点或独特优势。其一，在电子档案逐渐取代纸质化档案、数据管理系统智能化逐渐取代人工管理这一改革与创新过程中，现代医院工作人员在检索档案管理信息时更加便捷。其二，在以纸张、照片、文件为信息形式与载体的医院档案逐渐被以数据、音频、视频等为信息形式和以硬盘、云盘、光盘等为信息载体的现代医院档案取代过程中，现代医院档案管理模式变得更加多样化。其三，相较于传统模式需要耗费大量时间、空间及人力、物力用以存储、归档、移交、上架的医院档案管理工作，现代医院借助大数据技术开展的互联网档案信息收集、整理、入档、查询、检索、归档的一体化过程使医院档案管理更加及时。如此一来，医院传统档案管理工作中因归档不及时等原因导致的重要资料丢失及其他不良情况都能够得到有效避免。在此基础上，医院档案管理服务等工作也变得更加多元化。例如，现代医院档案管理处为患者提供了人工查询以及所需资料的打印等辅助工作项目。

二、互联网背景下现代医院档案管理的改革与创新策略

（一）将互联网技术与现代医院档案管理工作有机结合。医院管理人员应当在工作改革与创新中加大对互联网技术的重视力度，例如将大数据技术应用落实于医院档案日常管理工作的方方面面中。具体表现如下：首先，在建立档案时，医院档案管理部门应当趋向于档案信息的数字化处理以及建立电子信息模式的数字化档案。其次，医院可基于局域网及互联网的基础上建立与互联网平台相结合的内部档案管理系统，以此实现患者就诊信息记录、整合、入档、管理以及查询等日常工作的信息化与现代化改革。在此基础上，医院工作人员在病情诊断过程中能够获取更加具有针对性的档案信息，在更好掌握患者病情的同时，为后续有效治疗提供参考。最后，医院还可基于数字化档案的建立为患者创建一个具有个性化的电子健康档案。该档案用以存储患者既往健康体检、辅助检查、疾病诊治以及术后恢复等相关信息，在此基础上，医院可结合国家医保政策制订并给予每一位患者本院诊疗卡。只需患者持卡就医，医护人员及档案信息管理者便可精准查询其相关医疗信息，为新医改政策下的“看病难”问题提供有效解决措施。

（二）将互联网技术与现代医院网络建设有效结合。在大数据、云计算等互联网技术的有效应用下，越来越多的医院建立并不断完善医院档案管理的信息化。这不仅促使医院在为患者提供信息与服务方面有所改进，同时也能够为医院自身的内部运行管理提供技术支撑。医院管理层在调取医院运行档案信息时更加便捷，获取的档案信息也更加准确、清晰、系统化。为此，现代医院应在档案管理改革中不断完善网络建设。例如，医院可借助互联网大数据技术实现档案管理工作的流程化；实现医院在设备购买及后期维修养护、人才引进及培训、部门管理以及网络系统维护方面工作信息的数据化；实现医院内部运行信息以及患者医疗信息存储的安全化。为此，现代医院在网络建设的过程中应当通过互联网技术的支持确保网络运行的安全与稳定，有效避免档案信息丢失或泄露等情况发生。

（三）提高医院档案管理工作人员专业素质与互联网技术水平。现代医院于互联网大背景下的档案信息管理工作改革与创新，对相关工作人员专业素质与现代化信息技术水平提出了更高要求。一方面，医院在人才招聘及工作人员培训过程中，除了需要加大相关业务能力的重视及培训力度外，还应对其互联网技术运用能力及操作水平等进行重点提升；另一方面，医院相关工作人员也应当重视自身专业能力的提高，例如档案管理工作的相关人员应当确保自己具备各种计算机软件的灵活使用能力以及丰富的医学档案管理经验等等。此外，工作人员专业素质的提高能够促使档案管理部门与其他部门间工作人员档案交接更加协调顺畅，方便更好地实现档案管理与资源共享。通过提高人员素质促进医院档案管理工作效率及质量提升，并在该过程中建立一支高水平、高素质的现代化医院档案管理队伍，有助于推动医院可持续发展。

三、结语

综上所述，在今天互联网技术快速发展的社会背景下，现代医院的档案管理工作改革与创新迫在眉睫。各医院应在日常管理中加大对大数据等互联网技术的重视及应用力度，并在此基础上通过建立医院网络系统，提升相关工作人员专业素质及互联网技术水平等促使档案管理工作更加信息化、网络化。医院也可在可持续发展过程中利用其网络管理优势，在新医改政策下帮助国家解决居民“看病难、看病贵”等问题，促使我国医疗水平与人民健康水平共同发展。