蒙特卡罗法对血清淀粉酶活性不确定度的评估

韩宁

（武警辽宁省总队医院 辽宁沈阳 110000）

1 前言

对血清淀粉酶进行测试，根据其信息特征可以确定测量值的非负参数，并且可以提高医疗化验结果的准确程度。因此，现有的众多专家学者都将研究重点放到化验体系与流程中，这样可以显著减轻患者的医疗负担，而且可以避免重复检查，而不确定度则是促进检测结果准确的重要参考依据。

但是，当前对不确定度的评估方法与分类尚未形成统一标准，常见的评估方法主要有自助法、蒙特卡罗法和以测定不确定度表达指南为框架的不确定度评定法。 本研究重点针对不确定度评估方法与蒙特卡罗法进行对比分析，根据试验所得到的输出量最佳估计值，正确对2 种方法的实用性进行分析与验证。

2 材料与方法

2.1 仪器与试剂

仪器：KDC-2046 低速冷冻离心设备；BT25S 电子天平；U-3310 可见光光度计；HI98183 型 pH 计。

试剂：氯化钠；氯化钙；二水合物；牛血清蛋白。

2.2 样本处理

通过对淀粉酶化验样本样本进行处理，分别调至2 个不同浓度的样本，其中低浓度为样本A，高浓度为样本B，通过对黄疸、溶血以及脂血标本等参数进行测定，可以提升后续试验结果的准确性，待所有成本准备完毕后，采用2 mL EP 管进行分装，放置于-70℃的冰箱中进行保存。 血清淀粉酶（AMY）活性测量严格按照国际临床化学联合会制定的一级参考测量程序进行。

3 试验方法

3.1 蒙特卡罗法输入与输出

采用蒙特卡罗对血清淀粉酶进行测定，首先要定义输出点Y，也就是需要测量的特定数值，同时还要明确与Y 值相关的数量，并采用相应的坐标模型，利用试验数据信息进行正态分布，最后选择蒙特卡罗行业释义法律对试验样本进行测定，也就是样本量中号。根据不同样本中的输出量测定不同中号值，并且随机对抽取试验的样本结果进行总结分析，针对中号值进行平均计算，将多个M 值严格按照顺序进行排序，根据这些排序的模型量得到蒙特卡罗法输出量对应的概率密度函数（PDF）值[1]。

3.2 蒙特卡罗法确认不确定度的评估结果

在处理试验报告结果时，也要根据不同Y 值对应的输出量的PDF 进行计算，具体可以采用不确定度测量方式对输出量进行确认，取得相关的约定包含概率，运用自适应蒙特卡罗法方式获得相对稳定的标准数与输出量[2]。 针对不确定度测量法与蒙特卡罗法所取得的结果进行分析，明确彼此之间的约定数值容差是否一致，最后针对数值容差进行计算，如果结果小于数值容差，则表示蒙特卡罗法可以通过确认，反之结果大于数值容差，则表示蒙特卡罗法不能通过确认。因此，在具体试验中需要针对不同浓度样本分别开展多次试验[3]。

4 试验结果及分析

4.1 试验结果

本研究中针对样本A 与样本B 的方案进行试验分析，分别对2 种方案重复测量3 次，对4 次的变化情况进行记录，最终进行对比分析，这样可以使对比分析结果更加准确，试验数据详见表1。

表1 试验数据（UL-1）

根据输出量估计值，标准差以及95%置信区间上下限值的2 倍标准差均小于数值容差，说明蒙特卡罗测量查询查询结果已达统计意义上的稳定，则蒙特卡罗行业释义法律评估AMY 活性浓度不确定度结果为抽样10 次时对应的输出量估计值、标准差与95%置信区间下限[4]。

4.2 讨论分析

根据上述试验结果，能够得出蒙特卡罗法比不确定度测定方法更加适用于不确定度的评估，具体优势如下：（1）可以准确分析出各种不确定度的数值。（2）在应用不确定度测定公式时，可以降低偏导数的计算缺陷。 （3）有利于输出量PDF 值的正态分布计算。 但也能够发现蒙特卡罗法存在以下缺陷：（1）收敛速度较慢。（2）试验结果附带一定的概率性。（3）虽然可以对普遍临床项目进行相对准确地测试与试验，但在处理特殊临床项目时仍要深入研究。蒙特卡罗法虽然克服了不确定度测量方式的正态分布模型，但是在不确定度评定方式适用时，仍然可以首先使用不确定度评定方式测定方式[5]。

5 结论

综上所述，本研究采用蒙特卡罗法与不确定性的测量方式对AMY 催化活性浓度进行评估分析，采用多次试验方式，最终对试验结果进行整合分析，并采用Matlab 软件进行数据模拟分析，这样可以通过不确定度测量方式的结果进行确认，结果显示通过。 蒙特卡罗法可以对普遍临床研究中检测化验结果进行优化，但是在某些特殊临床项目上，其对准确度的促进效果还需要再进一步验证。