正畸肌功能训练依从性及成人Ⅱ类骨面型正畸患者配合肌功能训练改善微笑美的临床研究

刘辉辉

【关键词】正畸治疗;骨性Ⅱ类错颌;肌功能训练;微笑美

【中图分类号】R783.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0040-01

错颌畸形为口腔科常见病，临床中给予正畸肌功能及相关训练干预后，可使患者的面部症状得到改善。临床相关资料显示，对骨性Ⅱ类错颌患者实施正畸治疗配合颌系统的肌功能训练对患者恢复具有很好的功能平衡作用，但该治疗方法还未被完全统一、且缺少肌功能训练管理，为进一步研究对骨性错颌患者的治疗效果，研究选择50例骨性错颌患者进行对比研究，如结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间：2016.4-2018.4，对象：骨性错颌患者50例，实验组、对照组患者在分组过程中的依据为患者入院就诊的时间顺序，各25例。对照组：男、女17、8，均值年龄为（23.31±1.6）岁;实验组：男、女18、7，均值年龄为（22.57±1.6）岁，通过完成两组患者的资料对比分析，无差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规肌功能训练，实验组患者在常规肌功能训练上行微笑美相关肌功能训练，方法为：①对患者口腔进行一般检查，获得口周组织结构、形态变化情况，同时，了解骨性错颌疾病发病机制、疾病类型为患者制定个体化训练方案，在患者训练过程中应全程参与到其中，指导患者顺利完成训练，同时，可起到一定的监督作用，微笑美相关肌功能训练包括开唇露齿、露龈笑方法，指导患者用嘴唇夹纸或唇拉纽扣训练，进行“闭唇操”训练;还可指导患者应用“舌上抬”操，舔口香糖训练等方法，同时，关于训练过程中需要注意的内容应进行重点宣教，若患者年龄较小，需获得家长的配合，辅助完成监督和指导工作。

1.3观察指标

观察两组患者肌功能训练依从性，评判标准：均完成肌功能训练次数，且按照要求正确、熟练进行肌功能训练者为好;完成肌功能训练数次在4-5次者且均按照要求正确、熟练进行肌功能训练者为良;只完成1次或从未进行肌功能训练者为差，依从性好患者例数与依从性良患者例数之和为依从率。改善微笑美判断标准：微笑美理想标准：上前牙可以将暴露全冠，牙龈始终未暴露，上唇下界中点连线略低于嘴角，微笑时，嘴部具有对称性;微笑美改善標准：暴露上切牙及牙龈，但牙龈暴露量低于2mm，口角与上唇下界中点连线平行，微笑对称性尚好;微笑未改善标准，不符合上述任意一项条件。

1.4统计学处理

在SPSS14.0统计学软件中将涉及到本次实验的数据进行输入计算，用n（%）描述实验各数据，行x2检验，差异P<0.05时，存在统计学意义。

2结果

2.1两组间患者肌功能训练依从性对比

对照组25例患者中，有6例患者依从性好，有13例患者依从性良，有6例患者依从性差，对照组依从性为76%;实验组25例患者中，有8例患者依从性好，有16例患者依从性良，有1例患者依从性差，实验组依从率则高达96%，经二组之间的数据对比[76%：96%]，有统计学意义，P<0.05。

2.2改善微笑美情况对比

与对照组患者改善微笑美情况对比，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

表1 改善微笑美情况对比[n（%）]

3讨论

正畸治疗改善牙和牙槽之间畸形治疗的方式，骨性Ⅱ类错颌是指上颌相与下颌位置相比，其比较靠前或下颌与上颌位置相比，其较为后缩，也有以上两种情况都兼者，正畸治疗可配合肌功能训练改善微笑美，符合审美标准。正畸肌功能训练依从性是指患者能够按照医生相规定的内容进行治疗，与医嘱要求行为均一致，临床上通常根据依从性将患者分为好、良、差三类，本次研究，通过对骨性错颌患者分别实施不同治疗方法，结果实验组患者在肌功能训练方面依从性完全高于对照组，能有效改善患者提高患者依从性，同时可改善微笑美，使患者的颜面部得以改善，可促进患者的康复。

综合以上分析，对骨性错颌患者在常规肌功能训练上配合微笑美相关肌功能训练，有利于正畸疗效，能有效改善患者提高患者依从性，同时，可使患者的微笑美得以改善，该种训练方法值得在临床中推广。