阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果分析

魏建刚

【关键词】阿托伐他汀;氯吡格雷;冠心病心绞痛;心功能水平

【中图分类号】R459.57 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0011-01

心绞痛是一种由于心肌供血的绝对或相对不足而导致的疼痛，以胸闷、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感为主要表现。疼痛部位主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。阿托伐他汀又被称为立普妥，是治疗冠心病、缺血性卒中、糖尿病以及高血压的常用药。氯吡格雷是一种用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病的药物，在治疗心绞痛方面有良好的效果。但是，對于阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果研究较少。因此，本研究中以冠心病心绞痛患者为对象，探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2018年11月-2019年11月冠心病心绞痛患者100例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组50例，男26例，女24例，年龄（36-78）岁，平均（57.47±5.92）岁;病史（0.9-7）年，平均（3.83±0.46）年。观察组50例，男25例，女25例，年龄（35-79）岁，平均（58.83±5.28）岁;病史（1-8）年，平均（4.42±0.49）年。

1.2方法

对照组：给予阿托伐他汀治疗。每次给予阿托伐他汀（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H20093819）10mg，每日一次。每次给予阿司匹林（生产厂家：华中药业股份有限公司，国药准字H42021407）100 mg，每日一次。观察组：采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。每次给予阿托伐他汀10mg，每日一次。口服氯吡格雷片（生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20000542）75mg，每日一次。

1.3观察指标

（1）心功能水平。采用心电图对左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、心脏指数（CI）水平进行测量;（2）并发症情况。记录两组治疗后再发心绞痛、心力衰竭、心律失常及脑卒中发生情况。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组心功能比较

两组治疗前心功能无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后1月LVEF水平、CI水平高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1月LVDD及LVSD水平低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组心功能比较（x±s）

与对照组比较，aP<0.05;与治疗前比较，bP<0.05

2.2两组治疗期间并发症比较

观察组治疗期间再发心绞痛、心力衰竭、心律失常及脑卒中几率低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组治疗期间并发症比较[n（%）]

3讨论

阿托伐他汀作为治疗冠心病的常用药，10-80mg即能降低低密度脂蛋白胆固醇，从而起到调脂降脂的效果。近年来，阿托伐他汀保护血管内皮细胞及抗氧化等作用逐渐受到关注。氯吡格雷为抗血小板作用，能够预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。近年来，阿托伐他汀联合氯吡格雷在治疗冠心病心绞痛中得到应用，效果理想。本研究中，观察组治疗后1月LVEF、CI水平高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1个月LVDD及LVSD水平低于对照组（P<0.05），说明阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗能改善冠心病心绞痛患者心功能水平，利于患者恢复。国内研究表明：阿托伐他汀联合氯吡格雷可起到抑制血栓形成，改善血管顺应性的作用。本研究中，观察组治疗期间再发心绞痛、心力衰竭、心律失常及脑卒中几率低于对照组（P<0.05），说明阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗能减少治疗期间发生并发症的几率。综上所述，阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果良好，能提高患者心功能水平，降低治疗期间发生并发症的几率，获得良好的治疗预后，值得推广应用。