王光波
(莱芜区疾病预防控制中心健康教育科,山东济南,271100)
结核、艾滋病及乙肝等传染病在我国具有较高的流行率,在一定程度上影响了患者的身心健康,应积极予以预防控制[1]。与此同时,临床实践表明,加强对传染病高危人员的健康教育,能够显著提升其疾病知识掌握度,提高其疾病防控意识与行为,对降低传染病患病率具有显著意义[2]。鉴于此,本研究为了进一步分析结核、艾滋病及乙肝等传染病运用健康教育进行预防控制的价值,就我院140例传染病高危人员的两种健康教育方式与效果展开对照分析,汇报如下。
选取莱芜区疾病预防控制中心于2018年6月~2019年6月进行体检的结核、艾滋病及乙肝等传染病高危人员140例,随机分为A组与B组各70例。A组:男43例,女27例;年龄20~43岁,平均年龄(32.5±6.0)岁;学历中,初中及以下10例,高中与中专33例,大学及以上27例。B组:男42例,女28例;年龄 20~44岁,平均年龄(32.3±6.1)岁;学历中,初中及以下10例,高中与中专34例,大学及以上26例。对比两组一般资料,无统计学差异(>0.05)。
纳入标准:①年龄≥18岁;②对结核、艾滋病及乙肝等传染病具极大的易感性、容易接触传染源的高危人员;③对研究知情且同意。
排除标准:①合并主要脏器的严重疾病;②精神疾病、认知障碍;③妊娠与哺乳期女性;④中途失访、退出者。
A组:实施常规健康教育。发放健康宣教小册,内容包含结核、艾滋病及乙肝等传染病的主要知识点,由传染病高危人员带回家自行阅读;护士口头健康简单宣教与讲解。
B组:实施针对性健康教育,即针对不同传染病类型实施相应的健康教育。①结核:健康教育内容包括结核的基础知识与生理常识,告知结核的防治措施,提醒结核病高危人员遵医嘱定期检查与治疗。不良情绪较严重者予以心理干预,告知不良情绪所带来的负面影响,使其保持良好心态。结核病以飞沫、空气传播为主,告知结核病高危人员尽量不去人多、环境质量差的地方,不要与人近距离谈话、咳嗽,更不可随意吐痰;同时加强运动锻炼,以增强体质。②艾滋病:告知国家相关政策,引导艾滋病高危人员积极面对疾病,及早诊断,并积极治疗,不可忽视自身病情,羞于就医,更不能做出极端的报复社会的行为。指导艾滋病高危人员定期到院检查,并根据检查结果遵医嘱用药。指导正确的性行为、注意事项等,告知日常排泄物、分泌物的正确处理方法。③乙肝:普及乙肝疫苗接种知识,告知接种疫苗的重要性与必要性,以消除乙肝高危人员的疑惑。告知乙肝目前尚缺乏治愈疗法,需打“持久战”,以让乙肝高危人员做好心理准备。提醒乙肝高危人员注意休息与营养,适当进行运动锻炼,以防疾病进展;日常生活中做好唾液、分泌物等的处理。尽量减少在外就餐,以免传染给他人;家庭就餐采取分餐制,餐具做好消毒。
①疾病知识掌握度:对传染病知识掌握度进行问卷调查,内容包括结核、艾滋病及乙肝等传染病的易感人群、传播途径、危害性、防控方法、注意事项等,共10道题,满分100分,得分越高提示疾病知识掌握度越高[3]。②诊疗依从性:进行问卷调查,内容包括饮食、运动、药物、定期检查、防控行为,满分100分,得分90分以上视为依从[4]。③护理满意度:进行问卷调查,内容包括健康宣教的方式、内容等,评价选项分为满意、一般、不满意,护理满意度=(满意+一般)/总例数×100%。④传染病患病率:包括结核、艾滋病及乙肝,统计总患病率。
采用 SPSS21.0 软件,计数资料以[n(%)]表示,行2检验,计量资料以(±s)表示,行 检验,<0.05为差异有统计学意义。
B组饮食、运动、药物、定期检查、防控行为的依从性均高于A组(<0.05)。见表2。
表1 两组的疾病知识掌握度评分对比 (±s,分)
表1 两组的疾病知识掌握度评分对比 (±s,分)
?
表2 两组的诊疗依从性对比 [n(%)]
表3 两组的护理满意度对比 [n(%)]
表4 两组的传染病患病率对比 [n(%)]
传染病的疾病类型有很多,患病率较高,传播途径较多且传播速度较快,必须采取有效措施进行预防与控制,以将其危害程度最小化[5]。健康教育的实施,可在一定程度上提高传染病高危人员对自身疾病的正确认知,使其重视对传染病的预防控制,继而降低传染病患病率。然而,常规健康教育较为片面、单一,无法满足不同传染病类型高危人员的健康教育需求。针对性健康教育有效弥补了常规健康教育的不足,实施过程中针对不同传染病高危人员实施相应疾病知识的健康宣教,且宣教内容更全面、深入,能够显著提高传染病高危人员的防控意识与遵医行为,对降低传染病的患病率具有显著意义[6]。
本研究结果显示,B组健康教育后的疾病知识掌握度评分高于A组,饮食、运动、药物、定期检查、防控行为的依从性高于A组,护理满意度高于A组,且传染病患病率低于A组,提示B组的传染病知识掌握度、诊疗依从性以及对健康教育的满意度评价均较高,且传染病的最终确诊率较低,说明B组的传染病预防控制效果优于A组,即针对性健康教育的实施效果优于常规健康教育。
综上所述,结核、艾滋病及乙肝等传染病运用健康教育进行预防控制的效果显著,可明显提高高危人员的疾病知识掌握度、诊疗依从性以及护理满意度,且可降低传染病患病率,值得推行。