针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察

曾晓莉

【摘 要】目的：探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效益与价值;方法：选择我院于2019.1-2020.1月内收治的100例小儿肺炎患儿，将随机数表法分为对照组和研究组，对照组（50例，使用常规方法护理干预），研究组（50例，使用针对性护理干预）。比较两组患儿住院时间、体温恢复时间、以及喘憋时间;并发生发生率;满意度情况。结果：研究组患儿的护理疗效显著优于对照组患儿（P<0.05）;研究组患儿的住院时间、体温恢复时间以及喘憋时间显著短语对照组患儿（P<0.05）;研究组患儿并发症发生率显著少于对照组患儿（P<0.05）;研究组患儿家属满意度显著优于对照组患儿家属满意度（P<0.05），结论：给予肺炎患儿针对性护理干预，疗效显著且可以缩短患儿的住院时间体温恢复时以及喘憋时间，从而减少患儿并发症发生率，具有较好临床效果。

【关键词】肺炎;针对性护理;效果

【中图分类号】R248.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

小儿肺炎主要是由细菌以及病毒等其他病原体所引起的，是小儿一种呼吸系统疾病之一，患有此病，一般会出现咳嗽、发热、呼吸较为困难等症状[1]。感染性肺炎可以通过咳嗽或者打喷嚏等情况在空气中进行传播，非感染性则不具有传染性[2]。小儿肺炎多发于春季，是婴儿时期较为常见的疾病，也是导致患儿死亡的主要原因，时间截止至2016年，因为肺炎导致患儿死亡的人数超过92万，有98%的情况发生在发展中国家。小儿肺炎的进展较快且很容易引起并发症的发生，严重影响了患儿的生命[3]。在对肺炎患儿进行治疗的过程中，因为患儿的自制力较差，对治疗存在排斥的情绪，所以对治疗的效果也有所影响。本研究选取在我院治疗的100例小儿肺炎患儿进行不同护理干预后，得出结果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2019年4月～2020年4月期间收治的小儿肺炎患儿100例，按照随机数表法分为对照组和研究组，分别为50例。其中研究组患儿：男性26例，女性24例，年龄为0.5～7.3岁，平均为（3.15±2.36）岁，病程为1.5～4.3d，平均为（2.68±1.17）d;对照组患儿：男性28例，女性22例，年龄为0.6～7.1岁，平均为（3.75±2.16）岁，病程为1.6～4.4d，平均为（2.66±1.14）d。差异无统计学意义（P<0.05），有可比性。同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

纳入标准：（1）确诊为小儿肺炎者;（2）临床资料完整者;

排除标准：（1）不能配合治疗者;（2）药物过敏者;（3）水电解质或酸碱不平衡者。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对对照组患者从饮食、日常抗感染、日常监测观察、患儿身体状态等方面进行护理干预。

1.2.2 研究组患儿

研究组患儿均进行针对性护理干预，具体内容包括：（1）心理护理干预：护理人员积极主动与患者以及家属进行沟通交流，通过热情且主动的沟通、专业的疾病知识讲解以及言语方面的安抚等方式来对患儿及其家属的情绪进行缓解，调查了解患者的爱好，可以根据患者爱好进行病房设计，减轻患者陌生感。确保患儿的居住环境舒适且整洁。降低患儿对医院的陌生感，打消患儿对病房的抗拒心理以及不适感;（2）严密检测患儿的病情，因为患儿年龄较小，无法对自身进行准确判定，所以需要护理人员对患儿体征的变化进行严密的检测，根据患儿的具体情况，对病房的温度和湿度进行调节，确保患儿有一个温馨且舒适的护理环境，当患儿出现哭闹不止或者面色呈现紫色的情况，及时对患儿进行吸氧和吸痰处理，严重的时候，及时联系主治医生前来会诊;（3）呼吸道护理，针对患儿的实际情况，比如病症和年龄，对患儿进行个性化有针对性的呼吸道护理方式，积极引导患儿进行正确的呼吸，比如及时引导患儿改变体位，拍打患儿的背部，防止患儿出现窒息或者肺不张的情况出现;（4）个性化护理，由于患儿的年龄较小且耐受力较差，所以护理人员需要对患儿出现的并发症进行预防，持续的高烧以及哭闹会引发患儿产生腹胀，护理人员可以通过热敷患儿的腹部来缓解患儿腹胀的情况。

1.3 观察指标

观察并对比患儿的护理疗效，疗效分为治愈、有效、无效三种情况，治愈为：患儿体温正常，临床症状完全消失;有效为患儿体温下降，接近正常体温，临床症状有所改善;无效为患儿体温无改善甚至加重，临床症状没有改善甚至加重，总有效=（治愈+有效）/例数×100%;

分析并对比两组患儿住院时间、体温恢复时间、喘憋时间和并发症发生率;

对比分析两组患者护理后满意度情况，分为非常满意、满意和不满意三类，总分为100分，分数超过85分为非常满意，分数在60～84分之间为满意，分数<60分为不满意，总满意=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，以均数±作为标准差（）表示，组间比较采用t进行检验，满意度以百分比（%）表示，组间采用X2检验。（P<0.05），差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理疗效

观察并对比两组患儿护理后的护理疗效，分为治愈、有效、无效三类，研究组患儿总有效显著优于对照组患儿总有效（P<0.05），具体见表1

3 讨论

小儿肺炎常发生在婴幼儿时期，多发于春秋季节，在我国北方地区较为常见。小儿肺炎极容易引起婴幼儿死亡，死亡率较高[4]。小儿肺炎是因为患儿受到病原体的感染或者羊水吸入以及过敏反应等引起的肺部炎症。小儿肺炎的临床表现分为一般症状、呼吸系统症状以及其他系统症状三类，患有此病，会出现发热、咳嗽、厌食、焦躁不安等。症状不严重时患儿的体温保持在38～39oC，严重时可以达到40oC[5]。除此之外，患儿还会伴有精神状态欠佳，焦躁等症状;呼吸系统症状包括咳嗽：患儿早期的时候，出现频繁性咳嗽，并未伴有痰，之后会出现咽喉部痰鸣音，咳嗽剧烈的时候患儿还会伴有呕吐和吐奶的现象;呼吸体征：逐渐增快，鼻翼开始微微颤动，一些患儿会出现嘴四周和指甲有轻微发绀现象;其他的系统争虎在那个包括消化系统症状（患儿食欲显著下降，发生恶心呕吐、肠胃不适以及腹胀的现象，严重时会出现咖啡色呕吐物，并且大便时出现便血。）、神经系统症状（包括焦躁、睡眠时间较多以及凝视等，患儿会出现昏迷以及惊觉等情况）、循环系统症状（患儿常伴有心功能缺失。如果患儿的心率增加到160-200次/min，肝脏在短时间内增加或明显增加，脸色苍白，口腔发绀，四肢水肿，尿少，应考虑充血性心力衰竭）[6]。临床上对于小儿肺炎的治疗一般采取综合疗法，能够改善缓和呼吸功能，控制患儿的炎症，减少并发症发生率。在治疗的过程中，护理干预是非常重要的[7]。

针对性护理就是根据不同患者的具体情况进行有针对性的护理，满足患儿的需求，缓解患儿对医院的抵觸心理以及患儿家属对疾病的紧张情绪，针对患儿的情况进行护理，可以有效缓解患儿的病情，对患儿的异常情况进行及时的应对，提高患儿的治疗效果[8]。本研究结果显示：研究组患儿总有效显著优于对照组患儿总有效（P<0.05）;研究组患者住院时间、体温恢复时间、喘憋时间以及并发症率显著优于对照组患儿（P<0.05）;研究组患儿家属总满意显著优于对照组患儿（P<0.05）。

综上所述，给予肺炎患儿针对性护理干预，疗效显著且可以缩短患儿的住院时间以及体温恢复时间和喘憋时间，从而减少患儿并发症的发生，具有临床效益，值得推广使用。

参考文献

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