中医护理促进初产妇产后子宫复旧的效果研究

刘文玲

【摘要】目的：研究中医护理促进初产妇产后子宫复旧的效果。方法：选取2019年1月—2019年10月期间79例初产妇作为研究对象，采用随机数字表法，把研究对象划分A组（n=39，常规护理）和B组（n=40，中医护理）比较两组子宫复旧效果、护理满意度。结果：B组患者恶露持续时间、子宫纳入骨盆时间、子宫复旧时间均短于A组;B组患者护理满意度高于A组，两组之间比较有显著差异（P<0.05）。结论：在初产妇中应用中医护理，能够达到良好的子宫复旧效果，提高患者护理满意度。

【关键词】中医护理;初产妇;子宫复旧;满意度

【中图分类号】R248.3  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.120

子宫复旧指娩出胎盘后子宫于6周左右恢复正常状态。当前，引产、剖宫产人数逐年增多，子宫复旧不良情况时有发生，严重危害产妇及新生儿健康[1]。依据初产妇特点，加强产后护理，使子宫尽快恢复到原本状态。当前，中医护理逐渐替代常规护理在临床应用，实施效果好。本研究选取病例简要探讨中医护理对初产妇产后子宫复旧的影响。陈述如下：

1  资料与方法

1.1一般资料

本次实验时间2019年1月至2019年10月，实验对象79例初产妇。通过随机数字表法，将研究对象划分A组39例和B组40例。A组年龄范围21-38岁，平均（29.52±3.12）岁;孕周37-41周，平均（39.38±2.17）周。B组年龄最小者22岁，年龄最大者40岁，平均（31.42±2.95）岁;孕周38-42周，平均（40.25±3.31）周。兩组基线材料（性别、年龄、孕周）差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2方法

A组采用常规护理，加强生命体征监测，观察阴道出血、恶露情况，对宫底高度、子宫硬度、局部压痛情况进行检查，从生活、饮食等方面为产妇提供护理指导。B组实施中医护理，如下：腹部热敷：选250g艾叶，切碎，用纱布包裹隔水蒸20min，待冷却至适宜温度，热敷产妇下腹部，每天1次，单次20min，共计5d;艾灸神阙穴：选取适宜长度艾灸条，借助艾灸器具，选神阙穴艾灸，每天1次，每次20min，连续5d;穴位按摩：护理期间，适当按摩产妇足三里穴、合谷穴、内庭穴等;情志护理：在护理工作中，主动与产妇沟通交流，向产妇普及子宫复旧知识、注意事项，使其始终保持积极、乐观的心态，积极配合临床护理工作。

1.3观察指标

1.3.1子宫复旧效果：记录两组恶露持续时间、子宫纳入骨盆时间、子宫复旧时间。

1.3.2护理满意度：邀请患者关注医院微信公众号，在线填写满意度调查问卷，内含护理内容、护理态度、护理方法，共计100分，划分非常满意（90-100分）、比较满意（60-89分）、不满意（60分以下）。满意度即用百分数表示非常满意与比较满意之和。

1.4统计学处理

筛选实验数据用统计学工具（版本：选SPSS23.0）读取。子宫复旧效果属于计量资料范畴，呈现形式（x±s），验证方式t;护理满意度作为计数资料，采用（n，%）表示，x2检验。P<0.05提示实验数据有显著差异。

2   结果

2.1两组子宫复旧效果比较

B组患者恶露持续时间、子宫纳入骨盆时间、子宫复旧时间均比A组短，两组之间比较差别明显（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组护理满意度比较

B组患者护理满意度显著比A组高，比较组间数据有明显差别（P<0.05）。具体见表2

3  讨论

初产妇娩出胎儿后，其宫体肌纤维、子宫内膜会自行修复，通常恢复时间为6周[2]。子宫复旧不良患者常见症状包括腹痛、下腹坠胀、血性恶露等，严重者还会造成子宫大量出血，影响乳汁正常分泌，危害新生儿及产妇健康[3-4]。故而，临床上，应加强护理干预，促进子宫复旧，使不良情况得到有效控制。

初次分娩后，产妇身体虚弱，表现为多瘀、多寒，需秉承“补气养血、温经通脉”治疗原则[5]。该过程中，发挥中医护理作用，通过热敷腹部、艾灸神阙穴等方式，达到温经散寒、化瘀止血效果，而穴位按摩、情志护理作用在于促进产妇泌乳，能够使其始终保持积极、乐观的心态，这对子宫复旧非常有利。结果提示，B组患者恶露持续时间、子宫纳入骨盆时间、子宫复旧时间均比A组短;B组患者护理满意度为95.00%，高于A组的76.92%，两组之间比较差异具有统计学价值（P<0.05），提示在初产妇中应用中医护理，临床效果显著，恶露持续、子宫纳入骨盆、子宫复旧时间明显缩短，患者及家属对本次护理工作非常满意。

综上，优选中医护理应用到初产妇中，能够促进子宫复旧，其护理满意度高，说明该护理方式有效性强，值得临床推广。然而，受限于实验时间、样本数量，以至于结果普遍性有所缺失，未来一段时间，将扩充样本数，再次开展同类研究，使实验结果更加科学、准确。

参考文献：

[1]周小卫，鲜艳.研究产后康复治疗对剖宫产后乳汁分泌、子宫复旧的影响[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（2）：161-161.

[2]赵爱梅，卢莉红.护理干预促进剖宫产产妇胃肠功能恢复和泌乳的效果观察[J].中西医结合护理（中英文），2017， 3（3）：46-48.

[3]朱红.五加生化胶囊联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全50例[J].河南中医，2016，36（9）：1623-1625.

[4]王璐，张冬梅.探讨愈宫汤用于剖宫产后子宫复旧不良的临床效果[J].中国现代药物应用，2016，10（15）：271-272.

[5]王文娟，寇琳.产后康抚按摩对产后乳房疏通及子宫复旧的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：122-124.