刘海霞 李敏
【摘 要】目的:探方和分析在胸外科护理安全管理中应用管道标识的效果。方法:将61例自2018年2月至2019年5月在我院胸外科接受治疗的患者随机分成研究组(n=31)及参考组(n=31),为参考组提供常规护理安全管理,研究组患者护理安全管理过程中同时应用管道标识,比较两组管道事件发生率。结果:研究组管道扭曲或压迫、固定不当等管道事件发生率均较参考组低,两组管道事件发生率差异有统计学意义,P<0.05。结论:在胸外科护理安全管理中应用管道标识能够降低护管道意外事件发生率,有助于提高护理安全管理质量,保证患者生命安全。
【关键词】管道标识;胸外科;护理安全管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)20--02
胸外科收治的纵膈肿瘤、肺癌、食管癌等患者病情危重,需要为患者实施开胸手术,具有创伤大及护理难度大等特点,患者需要留置多种管道,因此,必须加强管道护理,以免对患者康复效果产生影响[1]。本次调查研究以62例在我院胸外科接受治疗的患者作为研究对象,均自2018年2月至2019年5月进行治疗,评估在护理安全管理中应用管道标识的效果,如下:
1 资料与方法
1.1 基本资料 以61例在我院胸外科接受治疗的患者为研究对象,纳入标准:所选患者神志清楚且自愿加入本次研究;具有较高配合度。排除标准:先天性凝血功能障碍者;多器官功能异常者;有神经疾病、精神疾病或者人格障碍史者;重度血管神经受损者;中途自本研究退出者。将62例患者随机分成2组,研究组(n=31)男性17例,女性14例,年龄27至86周岁,平均年龄(53.45±5.38)岁,参考组(n=31)男性16例,女性15例,年龄28至88周岁,平均年龄(52.86±5.29)岁。两组年龄、性别等基本资料经对比差异不存在统计学意义,P>0.05。
1.2 方法 为参考组提供常规护理安全管理,密切观察引流液颜色、性质以及引流量,及时发现异常并采取处理措施,研究组患者在护理安全管理过程中应用管道标识,如下:(1)制作管道标识:准备一次性黏胶纸,应用不同颜色标识纸以便医护人员准确辨别不同管道;(2)在肠内营养管及胃管至入口段约10cm部位粘贴标识纸,于与正压接头距离约2cm部位粘贴静脉置管标识,于与患者切口相距约10cm部位粘贴其他外科引流管标识。术毕在重症监护室护士、主治医师以及麻醉师等监督下确认患者身上引流瓶、引流袋以及管道,确保无误后粘贴标识,然后将患者转送至重症监护室,应用透明胶带覆盖标识,可避免标识受损或者出现褶皱等现象。管道标识应该张贴于醒目位置,以便护理人员查看,同时还应该注意不可影响医护操作[2];(3)成立护理安全管理和监督小组,加强管道标识护理,清楚掌握管道标识用途,既能够保证后续治疗顺利进行,同时还能够减少护理差错。护理过程中加强监督和检查力度,观察标识字体是否有误、完整,管道连接是否出现错误,护理信息信息记录是否有误等;(4)与患者与其家属加强沟通及交流,向其讲解管道标识的意义及目的,提高患者的配合度,避免引发医疗纠纷[3];(5)定期对小组成员进行培训,提高其风险防范意识,能够清楚掌握所有管道用途及标识,避免护理人员交接班时由于导管反复牵拉而加重患者痛苦,同时还能够提高护理工作效率,减轻护理人员工作负担。若管道标识一旦检出有误,需要立即采取纠正及处理措施,有针对性地查看给药管道并更换引流袋,避免出现工作失误,对不同管道应进行冲管操作,做好管道维护以及封管等操作[4]。
1.3 评价指标统计 两组管道扭曲或压迫、固定不当、非计划性拔管、管道移位、连接错误等管道事件发生情况并对比两组管道事件发生率。
1.4 统计学方法 此次研究采用SPSS19.0软件包分析文中所涉及相关数据,通过百分率(%)表示正态分布计数资料,通过均数±标准差()表示正态分布计量资料,t、χ2检验正态分布计数资料、计量资料,P<0.05,差异显著且有统计学意义。
2 结果
研究组管道扭曲或压迫、固定不当等管道事件发生率均较参考组低,P<0.05,见表1。
3 讨论
胸外科护理人员工作量较大,而患者使用管道数量较多,导致护理难度明显增加,护理过程中一旦出现疏忽极易引发护理意外事件。管道标识通过不同颜色标识,有助于护理人员准确区分不同用途管道[5]。传统标识主要通过丝绸胶布及白胶布进行区分,改进后管道标识具有固定性好、防水、防褶皱等效果,只要护理人员规范、合理应用管道标识,即可有效抑制护理意外事件发生风险[6]。
此次研究中,研究組管道扭曲或压迫、固定不当等管道事件发生率均较参考组低,P<0.05。综上所述,在胸外科护理安全管理中应用管道标识具有操作简便、直观等特点,有助于护理人员准确识别不同管道用途,可降低护管道意外事件发生率,能够为临床治疗效果以及患者生命安全提供保障。
参考文献
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