针灸治疗腰椎间盘突出症

岳燕群

【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退化，再加上积累性劳动损伤、急性创伤或是受到风寒后，而造成的纤维环破裂、髓核外突压迫神经根或是压迫脊髓而引起的一种疾病。给病人的生活带来很多不便，比如影响病人的行动，使其坐立难安;还会给病人带来很多痛苦，比如腰痛、水肿、炎症等，使病人的生活质量严重下降。针灸是中医疗法中很常见的一种保守治疗腰椎间盘突出症的方法，主要是针刺相应穴位或是经络，激发病人体内自身的抗病能力，进而达到缓解病症，治疗疾病，避免恶化的作用。下面我们来谈谈针灸治疗腰椎间盘突出症的相关事宜。

1 腰椎间盘突出症的表现症状

腰背痛：有近一半的腰椎间盘突出症的病人都是先出现腰疼然后再出现腿疼的症状。腰疼特点是慢性持续性的疼，腿疼时间段的也就几天，长的可能是几年，病人普遍都会有反复发作的腰痛史，活动量较大的时候腰疼加重，需卧床休息后疼痛有所减轻。腰痛反复发作时多是在腰背部和腰骶部，病人对会有椎间关节的不稳或是突出关节的退变。急性腰痛时疼痛感更加强烈，病人还会出现肌肉痉挛、坐骨神经痛或是腰部活动不便。

坐骨神经痛：当腰椎间盘突出症发生在腰四和腰五或是腰五和骶一处，病人就會出现坐骨神经痛，疼痛是逐渐出现的，多呈放射性根性痛，疼痛可能牵扯到腰骶部、大腿外侧、小腿外侧以及臀后部。行走或是站立时会有所加重，坐位休息会有所减轻，有时咳嗽、排便或打喷嚏时也会诱发坐骨神经痛或使其原有的病症加重。下腹及大腿前侧痛，间隙性破行，双下肢症状，马尾综合征，脊髓圆椎综合征，外周圆锥综合征，患肢发凉，尾部痛，小腿水肿，肌肉出现瘫痪萎缩，痉挛，麻木的情况：当腰椎间盘突出物的神经比较长或压迫神经，造成神经麻痹或是肌肉出现瘫痪，这类病人可能还会有间歇性跛行，脊柱出现一侧突出或是一侧弯曲的情况。腰椎间盘突出症病人做多见的表现症状就是大腿前侧疼痛，膝反射减弱，股四头肌萎缩无力、患肢无力发麻以及椎管完全梗阻等。

2 腰椎间盘突出症的针灸治疗

治疗原理：降低腰椎间盘内的压力，增加腰椎间盘外的压力，帮助突出物回到正确的位置;调整突出物与神经根的位置，降低神经的压迫;加强局部位置的气血循环。

治疗原则：急性期要舒筋通络，解痉止痛;缓解期要整复减压，松解粘连。

针灸治疗方法：①气滞血瘀型。治疗上要疏通经络，活血祛瘀，行散气滞。针灸选取穴位有：大肠俞、委中、环跳、气海俞，可加血海与气海，要使用泻法，留针时间为30分钟。中药方可选身痛逐淤汤加减，选用药材有鸡血藤、红花、熟地、桃仁、川芎、当归、赤芍等。②寒湿痹阻型。治疗上要暖经祛寒，疏通经络，通络止痛。针灸选取穴位有：温针选取腰阳关，使用平补平泻的手法，进针得气后要均匀的提插和捻转后拔针即可。中药方可选独活寄生汤加减，选用药材有独活、防风、芍药、桑寄生、当归、地黄、杜仲、党参、肉桂、牛膝、茯苓，甘草等。③肝俞亏虚型。治疗上滋补肝肾，濡养经脉。针灸选取穴位有加肾俞和太溪，针灸手法主要使用补法，肾阳虚可选中药方右归丸，肾阴虚可选中药方虎潜丸。④气滞血瘀并肝肾亏虚型。治疗上要行气活血并滋补肝肾。针灸选取穴位有：加膈俞。肾俞和三阴交。施针手法要平补平泻，进针得气后要均匀的提插和捻转后拔针即可。中药方可选通督活络汤加减，选用药材有桂枝、白芍、狗脊、茯苓、杜仲、当归、鸡血藤、怀牛藤等。

3 针灸治疗腰椎间盘突出的注意事项

针灸次数不可太多。有很多得了腰椎间盘突出的病人都以为，既然针灸可以有效改善病情，那就每天都去做针灸，这样针灸次数做的多了，做的时间长了，对于病情的治疗效果也会更好。但事实并不这样的，针灸不可以做的太多。因为长时间经常性的做针灸，并不会使治疗效果叠加。要根据病人的具体病情，有所针对性的，适当的进行针灸治疗，才能将治疗效果提升到最大。而且中医学讲，隔三差五的对病人进行针灸可以帮助病人“针刺得气”，进而达到扶正祛病的效果。所以，针灸不建议每天都做。

针灸后不要马上洗澡。很多腰椎间盘突出症的病人在医院做完针灸后，到家都习惯先去洗个澡，然后再睡觉。但大家都不知道这样做或许会加重病情。如果一定要洗完澡才能睡觉，最好在针灸后6个小时再洗澡，这个时候施针灸的针眼几乎都已闭合。为了健康着想，最好针灸第二天后再洗澡，当天还是不建议洗澡。

最好不要去私人诊所去针灸。现在大街小巷有很多养生馆、美容机构、推拿按摩院等都会有针灸的服务，针灸的技术水平良莠不齐，很多技师甚至都没有行医资格证，根本没有系统的专业的学习过针灸学以及人体学，就开始为病人施针。这种情况下，不但不会治疗好腰椎间盘突出症，反而还会增加病人感染或是患上传染病等风险。所以，看病一定要到正规的医院，才会有利于疾病的康复。