评价医院管控对66例骨折术后医院感染的防治效果

卢凯敏 王刘静 庄茜茜

【摘 要】目的：探讨医院管控对骨折术后医院感染的防治效果。方法：2018、6-2019、5期间，选取66例骨折手术患者进行研究，随机分组，对照组和观察组各33例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施医院感染管控，对比两组护理管理的临床效果。结果：对照组院内感染发生率为18.18%，观察组院内感染发生率为3.03%，两组比较差异显著，P<0.05;观察组和对照组护理满意度分别为96.67%和78.79%，两组比较差异显著，P<0.05。结论：医院管控对骨折术后医院感染的防治效果较为理想，可以有效降低医院感染发生率，值得临床推广。

【关键词】医院管控;骨折;医院感染;防治效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

骨折手术患者需要进行侵入性操作，术后患者需要长时间卧床，营养状况比较差，免疫力显著下降，因此属于医院感染的高危人群，一旦发生院内感染，不仅影响患者康复，给患者造成巨大痛苦，而且还容易发生医患纠纷，影响医院的社会声誉，因此，一定要对骨折手术患者做好感染管控工作，以预防和减少医院内感染的发生率[1]。为进一步探究医院管控对骨折术后医院感染的防治效果，本文选取2018、6-2019、5期间本院收治的66例骨折手术患者进行分组研究，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取66例行手术治疗的骨折患者，病例选取时间为2018、6-2019、5期间，随机分组，对照组和观察组各33例，采用不同的护理管理方式。对照组男女分别18例和15例，年龄21-69岁，平均（47.45±4.44）岁;观察组男女分别19例和14例，年龄22-67岁，平均（47.34±4.12）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均为四肢骨折，实施手术治疗;（2）年龄在18-70岁之间;（3）患者资料齐全，自愿参与本次研究，签署了同意书。排除标准：（1）合并严重脏器疾病患者、高血压、糖尿病等慢性疾病患者以及手术之前就存在感染的患者;（2）合并其它部位骨折患者;（3）不配合研究患者。

1.2 方法 所有患者在同样的环境中、同样的医生组中接受同样的治疗，对照组采用常规护理，主要包括感染预防、康复锻炼、饮食运动指导等，观察组在对照组基础上加强医院感染管控，具体如下：（1）加强对医护人员的培训。医院感染管控质量直接受到医务人员对院内感染认知程度以及技术水平的影响，因此需要加强对医务人员的培训，提高医务人员对院内感染的了解程度，掌握常见感染的因素以及应对措施。另外，根据骨科实际情况，制定感染管控方案，指导医务人员实际护理管理工作。（2）完善卫生制度。根据实际情况建立完善的医院内感染管控系统，对无菌操作制度和条例进行完善和细化，保证每一项感染管控制度都可以落到实处，并取得预期效果。（3）加强对抗生素的管理。医院内要加强对抗生素的管理，避免抗生素滥用，导致感染治疗的难度继续增大。

1.3 观察项目和评价标准 观察和比较两组患者医院内感染发生率以及护理满意度。护理满意度：对患者采用医院自制的满意度调查问卷，90分以上为满意，80-90分为基本满意，80分以下为不满意[2]。

1.4 统计学方法 采用的统计学软件为SPSS25.0，感染率以及满意度采用%表示，χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者医院内感染发生率比较

对照组33例患者，院内感染6例，发生率为18.18%，观察组33例患者，院内感染1例，发生率3.03%，两组比较差异显著，χ2=9.367，P<0.05。

2.2 两组护理满意度对比

观察组和对照组护理满意度分别为96.67%和78.79%，两组比较差异显著，P<0.05。见表1。

3 讨论

目前，医院医疗质量和医疗安全面临的一个重要问题就是医院内感染，发生率逐渐升高，导致这种情况出现的因素有很多，主要包括侵入行操作、抗生素滥用、免疫制剂的使用等，一旦发生医院内感染，不仅增加患者的痛苦，延长患者康复期限，而且容易造成纠纷，导致医院社会形象受损，针对这种情况，我院开展医院感染方面的管控工作，取得了较好的成效[3]。在医院内开展感染管控工作，加大消毒灭菌以及感染监测的力度，可以有效预防感染发生，减轻患者的痛苦，并减少不必要的医疗资源浪费，维护医院的社会形象[4]。

通过本文的研究发现，对照组院内感染发生率为18.18%，观察组院内感染发生率为3.03%，两组比较差异显著，P<0.05;观察组和对照组护理满意度分别为96.67%和78.79%，两组比较差异显著，P<0.05。研究结果说明对骨折手术患者加强医院感染管控是有效的，可以将其作为临床感染护理管理的首要选择。

综上所述，医院管控对骨折术后医院感染的防治效果较为理想，可以有效降低医院感染发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广和应用。

参考文献

张静，李耀兴，李宪.感染管控对小腿骨折术后医院感染的防治效果评价[J].中国社区医师，2017，33（31）：148，150.

崔美善，刘敏，王敏.老年骨折患者术后医院感染危险因素分析及围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2019，25（8）：71-73.

王晓荫，李志华.护理质量管理在颅底骨折合并硬膜外血肿患者围术期护理中的应用[J].国际护理學杂志，2018，37（24）：3403-3407.

梁露琴.VSD修复开放性骨折并软组织缺损创面的效果观察及护理[J].医学理论与实践，2020，33（1）：138-140.