小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血52例疗效心思路

路旭辉

【摘 要】目的：探讨分析为高血压脑出血患者实施小骨窗开颅手术治疗的临床效果。方法：2018年5月-2020年1月，将我院52例高血压脑出血患者随机等分为两组，每组各26例，为参照组行传统开颅手术治疗，针对研究组实施小骨窗开颅手术治疗，对比两组的治疗有效率、治疗结果满意度、术中累计出血量、手术过程持续时间，以及住院持续时间。结果：研究组的治疗有效率高于参照组（P<0.05）。研究组的治疗结果满意度高于参照组（P<0.05）。研究组的术中累计出血量、手术过程持续时间，以及住院持续时间均低于参照组（P<0.05）。结论：为高血压脑出血患者實施小骨窗开颅手术治疗，能获取较好效果，值得临床推广。

【关键词】高血压脑出血;小骨窗开颅手术;传统开颅手术;临床效果;对比分析

【中图分类号】R544.1    【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0277-02

高血压脑出血是脑外科临床中的常见疾病，其患者数量通常占据临床中全部脑出血疾病患者数量的三分之一，其因病死亡率在所有已知脑血管系统疾病中占据首位[1]。临床调查研究结果显示，绝大多数脑出血患者在临床发病后都会出现一定表现程度的语言功能障碍和运动功能障碍，部分患者甚至会出现主观意识障碍，且在病情严重条件下，会给患者的生命安全直接造成严重威胁[2]。文章以我院收治的部分高血压脑出血患者为调查对象，为其开展了小骨窗开颅手术治疗，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年5月-2020年1月，将我院52例高血压脑出血患者随机等分为两组，每组各26例。参照组男性17例，女性9例，年龄介于44-80岁，平均（62.3±11.2）岁。研究组男性18例，女性8例，年龄介于42-81岁，平均（61.7±10.5）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基本资料方面无差异（P>0.05）。

1.2临床治疗方法

为参照组行传统开颅手术治疗，针对研究组实施小骨窗开颅手术治疗，要指派具备丰富临床经验的脑外科医生，严格遵照临床规程完成本组患者的手术治疗过程，做好患者的围术期动态监测和护理干预工作，支持和促进患者获取到优质且良好的临床手术治疗效果。

1.3 临床观察指标

对比两组的治疗有效率、治疗结果满意度、术中累计出血量、手术过程持续时间，以及住院持续时间。

1.4 统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，对计数资料行卡方检验，对计量资料行t检验，在P<0.05条件下，判定组间数据存在差异。

2 结果

2.1 两组的治疗有效率比较

研究组的治疗有效率84.62%（22/26）高于参照组50.00%（13/26），组间有差异（卡方=7.079，P<0.05）。

2.2 两组的治疗结果满意度比较

研究组的治疗结果满意度高于参照组（P<0.05）。详情参见表1：

2.3 两组的术中累计出血量、手术过程持续时间以及住院持续时间比较

研究组的术中累计出血量、手术过程持续时间，以及住院持续时间均低于参照组（P<0.05）。详情参见表2：

3 讨论

开颅手术是脑外科临床医生在针对高血压脑出血患者展开治疗过程中运用的经典方法，其主要目的，在于全面彻底清除患者脑部分布的血肿病理组织，减低患者的颅内压力强度水平，优化改善患者的脑部相关组织灌注状态，充分解除因血肿病理组织的生成而对周围分布的脑组织所施加的压迫生理作用，剔除能够诱导患者发生脑部组织水肿性病变或者是缺血性病变的临床危险因素，控制降低患者发生脑出血后继发性病理变化的严重程度，在实现对患者病情发展路径的有效控制前提下，支持患者取得良好的临床治疗干预效果[3-4]。

基于现有临床医学调查研究文献可以知道，针对高血压脑出血患者实施小骨窗开颅手术治疗，能够在彻底清除脑出血患者的颅内血肿组织前提下，降低手术治疗过程对患者脑部组织所造成的生理损伤，支持患者获取到良好临床预后效果[5]。

本项调查中获取的结果显示，针对高血压脑出血患者开展小骨窗开颅手术治疗，能获取较好效果，值得引起临床医生的广泛关注，并且予以推广普及运用。

结 语

在脑外科临床中，针对高血压脑出血患者实施小骨窗开颅手术治疗，相较为其实施传统开颅手术治疗，能有效改善患者的治疗效果，优化患者的手术指标，适宜普及运用。

参考文献

[1] 张丹，杨蕾，陈维.脑血康胶囊联合尼莫地平对高血压脑出血患者同型半胱氨酸、胰岛素样生长因子1、超敏C反应蛋白水平影响[J].临床军医杂志，2020，48（02）：159-161.

[2] 王芳，高昌健，郑元元.预防性使用拉贝洛尔联合吸入七氟醚维持麻醉对伴高血压颅内动脉瘤介入术患者血压、脑血流及颅内压的影响[J].实用癌症杂志，2019，34（09）：1536-1538.

[3] 许涛，王慧莹，赵楚敏，等.原发性高血压及左室肥厚患者外周血儿茶酚抑素、脑钠肽及同型半胱氨酸检测的临床意义[J].宁夏医科大学学报，2019，41（04）：400-403.

[4] 段吉强，王晓峰，王阳，等.脑血疏口服液联合阶梯降压策略对高血压脑出血病人血肿吸收速度及神经功能恢复的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（03）：429-432.

[5] 苑杨，刘芳，栾新平.亚低温处理对高血压脑出血患者颅内血肿清除术后血清基质金属蛋白酶9水平及脑血流动力学的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（06）：58-61.