延续护理对外伤性截瘫患者生活质量及心理状态的影响

陈明

【摘 要】目的：探讨延续护理对外伤性截瘫患者生活质量及心理状态的影响。方法：研究中共选取52位该疾病患者，其中研究初始时间为2018年2月，研究截止时间为2019年2月。使用Excel表格将所有患者的基本信息纳进后进行分组，其中先入院患者为对照组（26位），后入院患者为观察组（26位），分别实施常规护理、延续护理。最后用统计学的途径对相关数据进行处理。结果：两组中观察组患者日常生活能力量表（Barthel）与对照组相比更高（P<0.05）;两组中焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分与对照组相比有差异（P<0.05），结果有差异。结论：对该疾病患者实施延续护理，可改善其生活质量与心理状态。

【关键词】延续护理;外伤性截瘫;生活质量;心理状态

【中图分类号】R641         【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0266-02

外伤性截瘫主要是由外伤导致脊髓损伤或者出现血液循环障碍等造成，该疾病临床症状主要有运动障碍、感觉障碍以及反射障碍等，对日常生活质量造成严重影响[1]。所以在对该疾病患者展开护理过程中需要采取有效护理措施提高护理效果。因而本次研究中以52位该疾病患者为研究对象，采用对比途径探讨延续护理对该疾病患者生活质量及心理状态的影响，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究中共选取52位该疾病患者，其中研究初始时间为2018年2月，研究截止时间为2019年2月。使用Excel表格将所有患者的基本信息纳进后进行分组，其中先入院患者为对照组（26位），后入院患者为观察组（26位）。（1）观察组中男方有14位，女方有12位;男方与女方的年龄为24-73岁，平均在（48.50±12.25）岁;（2）对照组中男方有13位，女方有13位;男方与女性的年龄为25-73岁，平均在（49.00±12.00）岁，两组临床资料参数均保持了同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规护理。 对患者进行药物正确服用指导、康复运动训练;对患者进行健康教育宣传;根据医生嘱托开展相关护理内容;观察组：实施延续护理。（1）建立延续护理小组：小组组长由护士长担任，包括主治医师、护士，根据患者实际情况制定护理方案，并确保方案可实施性。（2）日常护理：保持病房干净整洁，并进行定期通风;定期监测患者血压等生命体征。（3）康复训练：针对患者的具体情况与生活习惯等制定训练计划，对于无法自主行动患者采取按摩等肢体被动运动;对于可自主行动患者采取行走等主动运动训练。（4）并发症护理：根据患者实际病情进行并发症护理，对于无法有效行动的患者，需要定时辅助患者更换躺卧姿势1次，并注意患者的个人卫生，指导家属定期为患者换洗干净的衣服，并定期对患者擦拭身子等，保持患者的干净与整洁，防止出现压疮等并发症;对无法进行有效行动的患者，需要定期按摩，促进患者血压循环。（5）心理护理：随时与患者进行交谈，对存在消极情绪患者进行疏导，使患者意识到疾病治疗的重要性，更好地提升依从性;告知患者治疗过程中如何保持积极向上的心态，鼓励患者每天保持开心的状态;可以采用看电影等方式将患者的注意力转移到别处，缓解紧张以及焦虑等情绪。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的生活质量，采用Barthel评分评价，包括饮食和穿衣能力等项目，总分100分，得分越高表明患者日常的生活能力越好[2]。

（2）对比两组患者焦虑以及抑郁心理状态，采用SAS、SDS评分进行评价，总分100分，得分越高代表心理状态越差[3]。

1.4 统计学指标

将患者信息输入Excel表格后进行分组。分组数据输入SPSS22.0统计学软件，Barthel评分、SAS、SDS评分以t分析，α=0.05为分界值，低于分界值有意义。

2 结果

2.1 Barthel评分

护理前：（1）观察组（n=26）：33.27±7.49。（2）对照组（n=26）：33.48±7.23。t=0.10，P=0.45。护理后：（1）观察组（n=26）：89.43±9.62。（2）对照组（n=26）：67.51±7.33。t=9.24，P=0.00。护理前，两组评分保持了同质性，P>0.05;护理后，两组中观察组与对照组相比更高，P<0.05。

2.2 SAS、SDS评分

SAS护理后：①观察组（n=26）：39.54±2.28。②对照组（n=26）：47.61±3.09。t=3.98，P=0.00。SDS护理后：①观察组（n=26）：40.18±2.86。②对照组（n=26）：48.61±3.27。t=9.89，P=0.00。護理后，两组中观察组与对照组相比更低，P<0.05。

3 讨论

延续性护理，在护理过程中建立护理小组，并根据患者的相关状况以及以往的经验制定护理措施，并通过讨论等方式确保方案的可实施性。通过日常护理，保持病房干净整洁，为患者提供良好病房环境，并为患者进行正确用药的方法指导，使患者充分了解相关药物的正确使用方法与作用，从而能够严格按照相关要求按时服药。通过并发症护理，指导患者家属定期帮助患者完成翻身，并为患者更换衣物以及擦拭身子等，保持患者身体的干燥与整洁，从而有效防止出现压疮等并发症，以及在护理过程中对行动不便患者进行适当按摩以及肢体被动运动，有效促进患者体内血压循环。通过心理护理，进行有效沟通交流，对出现焦虑等情绪的患者进行及时疏导，缓解患者消极情绪，鼓励患者每天保持开心的状态，并配合治疗与相关工作人员的工作。本次研究结果显示，护理之后，两组中观察组Barthel评分与对照组相比更高，而抑郁以及焦虑等消极心理状态与对照组相比更低，充分证实对该疾病患者实施延续护理具有良好效果。

综上所述，对该疾病患者实施延续护理具有显著应用价值，可进一步提高患者生活质量，改善患者心理状态，值得推广。

参考文献

[1]朱侥侥，涂俊玲，闵燕.奥马哈系统在外伤性截瘫患者延续护理中的应用研究进展[J].齐鲁护理杂志，2018，24（8）：99-101.

[2]曾雪梅.1例右上肢截肢术后合并血性尿液的护理[J].心理月刊，2019，14（21）：23-24.

[3]孙晓洁.外伤性截瘫患者不同时期心理特征及心理干预对策[J].临床医学研究与实践，2018，3（12）：163-164.