护理干预在小儿病毒性脑炎治疗中的应用

李菲

【摘 要】目的：关于探讨护理干预对于小儿脑炎病毒的具体护理效果的研究。方法：将我院儿科病人当中的72位病毒性脑炎患者作为研究对象，根据患者的具体病情给予不同的物理措施，比如发热护理，呕吐护理，昏迷护理，瘫痪护理以及饮食护理等等。结果：将72名患儿分为观察组和对照组，观察组患儿的评价满意度达到了97.44%，对照组家属满意度为69.23%，两组之间有明显的统计学差距和意义，在观察患儿的退热时间，呕吐及惊厥时间上，观察组比对照组时间明显要短一些，具有统计学意义（P<0.05）。結论：通过科学合理的护理干预，能够提升病毒性脑炎患儿的临床治疗效果，减少相关并发症的产生，值得在临床上进行推广。

【关键词】病毒性脑炎;小儿;护理干预

【中图分类号】R473.74       【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0243-01

病毒性脑炎是由病毒引起的中枢神经系统的损伤和感染。通过科学合理的护理模式指导脑炎患儿的临床治疗。我们通过观察组护理干预和对照组护理干预的对比来研究发现病毒性脑炎患儿的具体临床治疗效果。通过统计学分析来比较两组患者的满意度，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文选择从2018年5月间到2019年1月间我院儿科住院病区收治的78名病毒性脑炎患儿作为研究对象，其中男性患儿38名，女性患儿40名，年龄均在3～13岁之间，全体患儿均符合病毒性脑炎的诊断，发病7天内到医院就诊进行对比分析。征询每一位患儿及家属的同意并签订医学伦理研究告知书，通过随机搭配的方式将患儿分为对照组和观察组进行护理，患儿人数为39人。所有患儿的年龄和性别无明显区别，p值大于0.05，不具备统计学价值和意义。

1.2方法

将对照组39名患儿进行普通的儿科护理常规，通过基础护理监测体温和处理不良反应的方式进行护理，如果患儿处于38.5oC以上，则应该通过护理降温来进行体温的控制，对观察组当中的39人实施人性化护理模式，具体处理方案

如下：

1.3护理

1.3.1发热护理干预

首先对体温进行全面监测，观察发热的类型以及其产生的相关症状。如果患儿体温持续高于38oC，那么就给予物理降温和给予液体治疗，同时在这个过程当中也可以给予一定的营养支持，吃一些高蛋白的食物和维生素含量较丰富的食物。

1.3.2呕吐护理干预

卧床过程当中一定要侧卧，以防止呕吐物引起窒息，呕吐完成之后要及时清理好衣物，防止一些污染物引起患儿再次呕吐。一定要在此过程当中严密观察患者生命体征的变化情况。如果患儿突然出现心率下降，血压上升，很可能会考虑出现了颅内压升高而出现呕吐。如果患儿出现双侧瞳孔不等大，很可能引起的意识出现障碍以及呼吸变得不规则，很可能是发生了脑出血或者是脑疝。一定要及时上报临床医生，给予甘露醇及时脱水治疗。

1.3.3昏迷护理干预

患者如果患儿如果出现昏迷，一定要去枕平卧，一侧背部稍垫高，让分泌物能够更好的排出，一般床会抬高20～30o有利于静脉的回流，防止静脉窦阻塞影响脑部供血，定期对患儿的姿势进行更换防止褥疮的发生，在两个小时之内需要翻身一次，轻轻拍击患儿的肺部，让患儿能够及时将痰液引出，预防坠积性肺炎的产生，同时需要严格观察患儿的瞳孔，呼吸，血压等各种基本情况，在出现体位改变时一定要注意患儿的呼吸情况，以免出现脑疝和呼吸暂停的情况。

1.3.4瘫痪护理干预

患儿心理工作的护理至关重要，一定要积极的鼓励患儿战胜病魔，对生活充满勇气，在卧床期间协助患儿进食和整理衣物等等，对患儿的生活的各个方面进行全面的护理和训练，让患儿的自理能力逐渐形成。

1.3.5饮食护理

在考虑患儿病情进展的情况之下，制定科学合理的饮食配方保证患儿饮食均衡，通过让患儿进食一些蔬菜和高蛋白的食物来满足患儿的营养需求，通过口味来调节让患儿食欲得以增强。

1.3观察指标

通过观察两组患儿实施各自护理后的症状以及症状改变的时间，利用调查问卷的形式采集最后的资料综合最后的结果，家属对于医护人员的满意度和效果的满意度选项包含5个，三个选项分别为满意不满意和非常满意，共发放78份调查问卷，收回收78份调查问卷，有效率100%。

1.4统计学方法

由SPSH17.0软件处理数据.此次研究涉及的计数与计量资料分别采用x2检齡和/检验，组间数据分別以[n（%）]和（-x±s）描述，以P<0.05为差异具有统计学意义

2 结果

2.1临床施护情况

观察组实施护理后的临床满意度是97.44%，相比对照组的69.23%高，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

病毒性脑炎是由病毒感染引起的一种神经系统疾病，患儿的病情轻重有所不同，所以一些危重的患儿很可能会出现死亡。

此次调查研究中发现我院已经开始转变护理方案，结合患儿的心理和生理特点，从环境心理生理社会的各种层面给予患儿充足的护理和人性化的护理干预模式，结果发现观察组实施护理后的临床满意度明显要高于对照组，达到了97.44%。

总而言之，病毒性脑炎患儿通过实施人性化护理模式，可以让患儿的机体功能恢复时间得以缩短，避免相关并发症的发生，让患儿家属的满意度得到提升，但是在医院层面还需要通过加强健康宣教来帮助患儿更好的养成良好的饮食和作息习惯，通过规范的疫苗接种来防止相关疾病的产生。根据患儿病情采取科学有效的护理模式，制定周密的护理计划。本文研究的成果发现有效的护理干预措施能够大幅度提升患儿的临床治愈率和治疗效果。

参考文献

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