眼科新上岗护士专科护理操作风险分析与防范措施

陈雪

【摘 要】目的：针对门诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施进行分析，明确门诊输液室安全防范护理的重要性。方法：选择在某医院2017年12月—2019年12月在门诊室进行输液的100名患者为研究对象，然后平均分为两组，分别为试验组和对照组，针对对照组患者安排其在门诊输液室进行常规化输液，针对试验组患者，在常规化输液的基础上，围绕安全防护进行相应的护理干预。结果：试验组患者出现药物外渗、静脉炎、交叉感染、用药出错等安全问题的几率明显低于对照组。结论：门诊输液室输液中，科学的护理干预能够有效降低安全问题出现的几率。

【关键词】门诊输液室护理;安全隐患;处理措施

【中图分类号】R47【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0213-01

引 言

门诊输液室是医院的门面，很多患者会因自身以及住院费方面的原因而选择在门诊室进行输液。在临床医学中，门诊室输液是一种作用明显、给药方便且刺激性较小的治疗方式，但是在门诊输液室输液过程中，如果控制不合理则会引发安全问题，如药物为甚、静脉炎等，进而给患者的疾病治疗造成一定的负面影响，还会在一定程度上威胁到患者的生命安全，科学的护理干预，则能够有效防范安全问题的出现，基于此，本文则针对门诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施展开讨论。

1 资料与方法

1.1一般资料

在此次研究活动中，笔者选择在某医院2017年12月—2019年12月在门诊室进行输液的100名患者为研究对象，在以上所选择的患者样本中，包括男性患者患者55例，女性患者45例，患者年龄为18—62岁，平均年龄38.5岁。其中包括上呼吸道感染者21例，支原体肺炎患者18例，消化道炎症患者22例，肠炎患者19例，腹泻患者13例，发热患者7例，为了配合此次研究工作，患者或其家属均签署了知情同意书，在研究过程中，患者一旦出现病情恶化或其它意外情况，则立即停止研究工作对患者进行抢救。笔者将样本患者平均分为两组，每组50例患者，并设定为试验组和对照组，两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

针对对照组患者安排其在门诊输液室进行常规化输液，针对试验组患者，在常规化输液的基础上，围绕安全防护进行相应的护理干预，具体护理措施包括以下几方面的内容：

第一，做好输液室环境布置。护理人员可以对门诊输液室内的区域进行划分，比如可以划分为皮试观察区、成人输液区、儿童输液区、老年患者输液区，在区域划分的基础上，护理人员对患者进行分别引导安置，在输液区域内，需要设立输液须知警示牌。针对成人区患者，护理人员要做好必要的健康教育，促使成人患者能够按照医嘱完成相应的输液工作，比如将手臂正确放置、不随意调整输液速度、出现不良反应及时联系医护人员，以此确保输液效果。在儿童输液区必须安排护理人员进行全程看护，防止因儿童的多动以及其它因素而影响到输液效果，以此减少门诊输液中安全隐患的出现[1]。

第二，加强用药安全管理。针对门诊室患者的输液活动，设立统一的医嘱格式，并要求医师开具电子处方，防止部分医师的字迹潦草而辨认不清。门诊护士要能够加强与药剂科的沟通，如果出现药厂更换或出现新药，在了解上述信息后护士要能够及时联系诊疗医师，并决定是否调整对患者的输液方案，防止药厂变换或新药出现而引发的药物不良反应[2]。

第三，加强输液环节的安全管理。门诊室要安排专门的护士进行输液药物收取，并制作专门的药物标签，所制作的标签中应该包括患者的姓名、年龄、药物种类、用药剂量等，并对输液药物进行正确摆放，在为患者供应相关药物时如果出现疑问要及时联系医师进行再次确认，已经将出现安全问题的出现几率控制在最低水平。

第四，做好感染防护工作。为了防止患者在输液中出现交叉感染，护理人员必须做好相应的消毒工作，包括操作台的严格消毒、门诊室各类医疗器械的消毒、门诊室地面的消毒以及门诊室空气的消毒等，通过一系列的严格消毒，将出现交叉感染的几率控制在最低水平，进而达到安全防护的目的[3]。

第五，做好护理工作的动态调整。在门诊室输液高峰季节，门诊室要能够对现有的护士工作进行动态调整，建立弹性工作制，根据不同时段的输液患者数量，合理安排护士，并通过安排轮休，保障护理人员的工作状态，以此减少护理工作中的失误，将安全问题出现的几率控制在最低水平。

1.3统计学处理

使用SPSS 18.0 统计学软件对本次研究中的数据进行处理，进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过上述对比可以了解到，试验组患者出现药物外渗、静脉炎、交叉感染、用藥出错等安全问题的几率明显低于对照组，由此可见，门诊输液室输液中，科学的护理干预能够有效降低安全问题出现的几率。

3 讨论

门诊输液室护理安全隐患原因是多方面的，具体包括三个方面的内容：第一，患者原因。很多患者的安全意识较差，而且不具备相应的病理知识，在门诊输液室输液过程中，并不能够严格按照医嘱进行输液，如调快药物滴注速度、不良情绪所产生的不良反应但是未及时告知医护人员，进而引发不必要的安全隐患。第二，客观原因。在患者静脉输液过程中会涉及到侵入性操作，而且操作环节较多，因此增加了出现安全隐患的几率。而且在输液过程中会为患者提供各种类型的药物，因此出现药物混乱或药物配伍不合理情况出现的几率也会随之提升[4]。第三，护理人员因素。在门诊输液室中，部分护士的专业技能不够完备或者护理经验不够丰富，导致其在输液护理中出现的失误的几率相对较高。而且，在高强度的工作压力下，很多护士会出现明显疲劳，如果继续进行护理工作，其出现失误的几率也会不断增加。为了有效防范护理安全问题的出现，护理人员要能够对患者进行科学的教育引导，使其能够严格按照医嘱进行输液，并积极配合护理人员的各项工作。而且，门诊输液室要能够围绕护理工作的开展对护理人员进行专门的业务培训，帮助护理人员掌握完备的护理技能，进而不断降低护理工作中出现失误的几率。

参考文献

[1]顾佳华. 探讨门急诊输液室护理安全隐患的原因及相关处理措施[J].  实用临床护理学电子杂志. 2019（36）

[2]刘春菊，虞美娟，童雪燕.门急诊输液室护理安全隐患和应对措施[J].   中医药管理杂志. 2017（23）

[3]程宇.加强门急诊输液存在问题及护理安全隐患的防范[J].   护理实践与研究. 2017（03）

[4]赵美娜. 探讨门急诊输液室护理安全隐患的原因及相关处理措施[J].  实用临床护理学电子杂志. 2018（38）