中药贴敷足三里对妇科术后胃肠功能恢复的临床观察

陈丹萍

【摘 要】目的：探究中药贴敷足三里对妇科术后胃肠功能恢复的影响、优化妇科手术护理。方法：以我院2018年12月-2019年12月内收治的100例行妇科手术治疗的患者为研究对象，利用随机数表法将之分为对照组（50例）和实验组（50例）。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上加中药贴敷足三里，比较两组患者的首次排气时间、首次排便时间、胃肠蠕动恢复时间及不良问题发生率。结果：（1）实验组患者的首次排气时间、首次排便时间、胃肠蠕动恢复时间均明显优于对照组，两组比较差异显著有统计学意义;（2）实验组患者的不良问题发生率明显低于对照组，两组比较差异显著有统计学意义。结论：妇科术后给予中药贴敷足三里能够有效缩短患者的首次排气时间、首次排便时间及胃肠蠕动恢复时间，患者的不良问题发生率明显降低，胃肠功能恢复更佳，值得大力推广。

【关键词】中药贴敷;足三里;妇科;胃肠功能;恢复

【中图分类号】R245.8【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0063-02

妇科手术大多为下腹部手术，虽然手术过程可使用腹腔镜，但由于手术位置特殊，加之手术使用麻醉药物，操作过程也不可避免的存在牵拉和创伤，患者术后易出现胃肠功能紊乱，并诱发腹胀、腹痛等不良问题，影响患者的预后。为探究中药贴敷足三里对妇科术后胃肠功能恢复的影响、优化妇科手术护理，选取100例患者行实验，现报道如下：

1 资料与方法

1.1  一般资料

以我院2018年12月-2019年12月内收治的100例患者为研究对象，所有患者均接受妇科腹腔镜手术治疗。实验的纳入标准为：（1）患者自愿参与并签订了实验同意书;（2）患者手术成功且术后各项临床指标平稳。排除标准为：（1）患者术前有腹部其他手术史;（2）患者为妊娠期产妇;（3）患者术后有严重并发症或合并其他内科疾病;（4）患者对中药敷贴药物过敏;（5）患者有其他实验参与情况。患者年龄25.0-48.5岁，平均（35.8±4.1）岁。利用随机数表法将之分为对照组（50例）和实验组（50例），比较一般资料，显示差异无统计学意义，数据可比。

1.2  方法

对照组给予常规护理，主要包括预防感染护理（密切观察患者创口、给予患者抗感染药物等）、疼痛护理（帮助患者调整体位、指导患者利用深呼吸、交流娱乐等分散疼痛注意力、给予止疼药物等）、健康宣教（基于患者的性格、教育程度等选择恰当的方式向患者科普疾病并告知护理相關事宜等）、心理护理（了解患者的心理状态，选择恰当的方式对患者行心理疏导）、饮食护理（联系营养师为患者设计科学的饮食方案、嘱患者清淡饮食、少食多餐）等;实验组在对照组基础上加中药贴敷。中药贴由本院医师调配，主要成分为大黄、元明粉、莱菔子、川朴、槟榔，比例2：1：1：1：1，使用时研成细末调成糊状，敷贴于患者的足三里，并辅以中脘、天枢、关元三穴位，每日一贴，持续三日。

1.3  观察指标

密切观察患者的临床：（1）记录患者的首次排气时间、首次排便时间及胃肠蠕动恢复时间;（2）统计患者的不良问题（腹痛、腹胀等）发生情况，计算不良问题发生率。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件处理数据，使用“X2检验”和“t检验”进行验证，以“P<0.05”为有统计学意义。

2 结果

2.1  患者的各项调查结果比较

（1）实验组患者的首次排气时间、首次排便时间、胃肠蠕动恢复时间均明显优于对照组，两组比较差异显著有统计学意义（P<0.05）;（2）实验组患者的不良问题发生率明显低于对照组，两组比较差异显著有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

腹腔镜技术是一种应用广泛、发展成熟的微创外科技术，因具备创伤小、并发症少、患者易恢复等优势而备受临床青睐。现阶段，腹腔镜手术已经逐步取代了传统开腹手术，很好的解决了传统开腹手术创伤大、恢复慢等不良问题，但需要注意的是，腹腔镜手术易诱发患者出现颅内高压、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调等，加之手术、麻醉、术后CO2气体残留等会影响患者的胃肠功能，患者术后排气、排便等难以正常，进而容易出现恶心呕吐、腹胀腹痛等不良问题，患者的不适感增强，疼痛、伤口开裂等问题的发生率急剧增加，不仅影响患者预后，还会给患者带来巨大的精神压力。

中医将手术后患者胃肠功能异常归结为“元气耗伤、气血虚损、血阻于经络，气血不畅，脏腑失调，肠道气机不利”，属虚中夹实证。穴位贴敷即穴位贴敷疗法，是一种将药物贴敷于穴位实现疾病治疗目的的中医特色外治方法，具备无痛、简便、副作用少等优点。足三里具有补气健脾、行气和胃功效，配合中脘、天枢、关元三穴位可实现调和气血、疏经通络、调和脏腑阴阳的作用。本院医师调配的中药贴以大黄、元明粉、莱菔子、川朴、槟榔为主要成分，可行气消胀、散结除痞，对促进肠道蠕动、加快胃肠功能恢复能够产生积极的影响。

本实验证明，接受中药贴敷足三里的实验组患者的首次排气时间、首次排便时间、胃肠蠕动恢复时间及不良问题发生率指标（31.4±4.1h、37.4±4.6h、16.8±4.9h、8.00%）均明显优于接受常规护理的对照组患者的对应指标（35.8±4.4h、41.2±5.0h、20.0±4.6h、36.00%），两组比较差异显著有统计学意义，充分证明中药贴敷足三里对妇科术后胃肠功能恢复能够产生积极影响，具备应用优势。

综上所述，妇科术后给予中药贴敷足三里能够有效缩短患者的首次排气时间、首次排便时间及胃肠蠕动恢复时间，患者的不良问题发生率明显降低，胃肠功能恢复更佳，值得大力推广。

参考文献

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