藏医霍尔美治疗胃肠神经官能症的临床研究体会

多杰措 杨桑加

【摘 要】 目的：对藏医霍尔美治疗胃肠神经官能症的临床效果展开探讨。方法：选取我院2018年12月至2019年10月诊治的50例胃肠神经官能症患者。通过藏医霍尔美对其展开治疗，观察并统计患者治疗有效性。结果：50例患者经藏医霍尔美治疗后治愈28例，有效16例，无效6例，总有效率88%治。结论：通过对胃肠神经官能症患者应用藏医霍尔美疗法具有显著的治疗效果，治疗有效性与安全性具能得到较高的保障，改善患者胃肠功能以及胃肠神经官能症带来的不适，具有临床应用价值与推广价值。

【关键词】藏医霍尔美 胃肠神经官能症 治疗效果

【中图分类号】R29【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0042-01

胃肠神经官能症是胃肠部位没有器质性病变，胃肠镜等检查都正常，但临床上可以有功能性改变的病症[1]。表现为食欲变差，恶心呕吐，进食困难，失眠，消瘦明显，体质变差，甚至可出现贫血、焦虑等症状。胃肠神经官能症的医治，关键是根据精神实质调处和改变衣食住行个人行为等方法。胃肠神经官能症的致病因素相较复杂，相关研究指出胃肠神经官能症的主要诱因来源于患者的身心状态，当患者精神心理压力较大，情感脆弱敏感时，这种混乱的情绪和压抑紧张的精神状态便会反应在胃肠上，所以临床中也常将胃肠神经官能症视作一种精神因素所致的躯体应激反应[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验的对象均为2018年12月至2019年10月间我院诊治的50例胃肠神经官能症患者，所有患者经我院检查均符合以下纳入标准：1.所有患者符合《藏医四部医典》[3]的诊断标准：食欲变差，恶心呕吐，进食困难，失眠，消瘦明显，体质变差，甚至可出现贫血、焦虑等症状。2患者器官不存在病变，仅为应激反应所致。3.所有患者及患者家属知晓本次研究内容及流程，签署知情同意书。本次参与研究的患者共计50例，其中男性患者15例，女性患者35例，年龄最小患者为44岁，年龄最大为76岁，平均年龄为（64.21±5.68）歲。

1.2方法

所有患者均接受藏医霍尔美法治疗，藏医霍儿美疗法的具体步骤：第1步：先把肉豆蔻5克、藏茴香5克、白石5克（为延期热量）磨碎，用纱布包裹，中间插小木棍（为便拿起）。第2步：先用药勺将适量陈旧酥油放到铜缸，然后在酒精灯上加热溶液，再把煳儿灸放到铜缸熔酥油里，使之充分加热约1分钟后取下，待适温后备用。第3步：将加热的霍儿美首先放在前顶穴、再依次卤会穴、百会穴、大椎穴、心俞穴、神道穴、天突穴、膻中穴、手足掌心等隆的穴位即可。

一日一次， 3天～10天为一疗程，本次研究的疗程为1个疗程。

注意事项   藏医霍儿美疗法前忌饱食、饱饮、空腹，以适量进食为宜。注意保暖防止受凉。治疗后不能洗澡或受凉。 治疗后应忌生、冷、刺激性饮食，避免劳累，要养成良好饮食和作息习惯。

1.3观察指标与评价标准

观察并统计患者治疗效果。疗效评价分为治愈、有效、无效三项。治愈：食欲变差，恶心呕吐，进食困难，失眠，消瘦明显，体质变差，甚至可出现贫血、焦虑等症状消失，停止治疗三个月内未复发;有效：治疗后部分上述临床症状消失;无效：上述临床症状症状未消失。治疗总有效率为治愈+有效。

2 结果

50例患者中有20例患者被治愈，治愈人数占总人数的33%;30例患者治疗效果为好转，占治疗总人数的50%;10例患者治疗效果为有效，占总人数的16.6%，治疗总有效率为100%。见表1。

3 典型病例

某女，46岁，患者于2016年1月21日无明显诱因出现食欲变差，恶心呕吐，失眠，消瘦明显，体质变差，焦虑等症状为主诉我院诊治，入院后查三大常规，肝、肾功能，血糖，心电图等无异常，胃镜检查示慢性浅表性胃炎。已排除了器质性因素所致上述症状的可能性。因此进行藏医霍儿美疗法来治疗。患者藏医霍儿美疗法配合心理治疗14天，病人从入院后第五天起食欲增加、焦虑和失眠症状消失。28天后后患者上述症状基本痊愈。

4 讨论

藏医霍尔美治疗法在藏医《四部医典》中的后续部《藏医外治疗法》章节中有明确的记载，该方式由各种方式传承至应用已有近三千年的历史。通过对胃肠神经官能症患者应用藏医霍尔美疗法具有显著的治疗效果，治疗有效性与安全性具能得到较高的保障，改善患者胃肠功能以及胃肠神经官能症带来的不适，具有临床应用价值与推广价值。

参考文献

[1]龙春英，生龙翁姆.藏医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的价值研究[J].特别健康，2019，（23）：33-34.

[2]俄日尖措，项杰，当措， 等.藏医治疗萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（34）：47.

[3]刘秀芝.半夏厚朴汤加减联合调神理气针法治疗胃肠神经官能症疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（30）：80-82.