医院财务管理风险分析与防范策略的研究

李平 吴伟强 曾惠敏

摘 要：目的：近年来，随着信息技术的不断发展以及医疗改革步伐的逐渐加快，医疗市场之间的竞争也越来越激烈，如何做好财务风险预测与防范尤为关键。方法：本研究拟从医院财务管理风险概念与特征、风险形成原因、风险防范策略三个方面阐述如何提高医院财务风险管理效率以及防范应对措施，以期提高医院经营管理水平，保障医院战略目标的实现。结果：通过系列科学的医院财务管理与风险防范，一定程度上规避医院财务管理风险的发生，为医院持续发展提供强有力的科学保障。结论：当今信息化社会，加强医院财务管理水平对防范风险具有重要的现实意义。

关键词：财务管理  风险分析  防范策略  军队医院

医院财务管理是现代医院管理活动的基础，也是医院经营管理的中心环节。然而，随着我国医疗改革不断深化和信息技术不断发展，医院财务管理方面也相应地发生诸多变化，使得原本的部分财务管理制度不再适合现代医院财务管理的需要。为此，现代医院财务工作者必须改变原有定性思维模式并主动学习和更新财务管理理念，增强财务管理的时效性，建立健全财务管理体制、运行机制和监督管理体制，对防范财务管理风险，为医院科学合理高效的运营和提高医院财务收益，保障医院健康可持续发展及提高医院之间核心竞争力尤为重要。

一、医院财务管理风险的概念与特征

（一）定义

医院财务管理风险是指医院在日常经营活动中，各种不确定因素导致财务收支情况与预算财务收支之间存在较大差异而发生的经济损失的巨大安全隐患。

（二）医院财务管理风险

主要有筹资、投资、收益分配、资金回收等风险，且具有客观性、不确定性、收益与损失共存性、系统性等特征。财务管理风险会出现在医院财务管理过程中的任一环节，在资金的筹集、运用、分配等过程中均有可能发生财务管理风险。为此，只有在财务运营的各个环节做好监管和防控，才能最大程度地降低财务管理风险。

二、医院财务管理风险主要成因

（一）不够完善的医院财务管理制度

外因方面，公立医院作为事业单位，需承担社会公益责任，审计监管等部门对医院财务管理有很强的监管力度。内因方面，当医院内部考核重点发生变化时，尤其是绩效考核和医疗救治任务挂钩，财务管理制度就会被弱化。

（二）财务管理者自身因素问题

医院转型时期，财务管理工作重视程度不够，尤其表现在财务管理人员资质缺乏专业化和标准化，导致相当一部分财务管理者自身理论素质、专业应用素质参差不齐。

（三）医院内部监管不够和缺乏风险意识

医院作为公益卫生事业单位，医院全部的财务都要政府来加以扶持，在当今市场经济形势下，医院运营收益方面存有较大压力。但由于有政府的扶持，医院与企业不同，没有经营上的风险，这就促使了医院内部管理者缺少风险管理意识。当今新医改不断深化，外部医院间优胜劣汰、竞争激烈，内部医院财务管理风险和医疗风险并存，一定程度加剧医院的亏损。此外，成本核算和控制体系的不完善，以及医院财务管理监管不力，都是财务管理风险的内部因素。

（四）不合理的筹资方式

医院财务超额预算，短期发展迅速，向银行贷款过多，购买大型昂贵设备和项目建设过多过快，招标手续不齐全、程序不健全，采购物资过多但未能合理利用和统一分配，导致财务管理风险加剧。

（五）不科学的投资管理

但医院投资最基本特点是：项目资金数额大，时间长，回收慢，受骗可能性也较大。以上基本特点严重影响医院的可持续发展和风险防范及规避。在医院财务管理及投资中，必须实事求是、客观真实地分析和评价投资方，但这直接影响医院的投资规模和竞争机遇。

三、财务管理风险防范策略

（一）提升财务管理风险意识

随着医改的深入，重视财务管理工作应当作为医院分管领导工作的重中之重，对提高财务风险防范意识，并且将其与医院的发展战略进行有效融合，在医院内部提升医院经济效益的根本法宝是全面有效的风险管理意识，最大程度的成本节约。为此，医院要不断宣传风险意识，让每一位财务管理人员风险意识长鸣，使其强化工作的严谨性和重要性。

（二）提高财务管理人员业务水平

努力提高财务管理队伍的业务素质，进行财务管理方面的系统培训，更新专业知识与应用水平，强化继续教育环境，让各部门财务人员和财务管理人员详细了解财务管理流程，提高医院财务管理运行效率。同时，对不同层次财务管理者进行合理的配置，避免近亲繁殖的弊端和引入新鲜血液，加强财务管理梯队建设，财务管理者必须专业化，经济学或会计专业人员、审计专业人员则具备该特点，财务管理工作中分管领导应当给与支持和强化其领导能力。

（三）转变医院财务管理观念

医院领导层、财务管理者以及医院各部门财务工作人员都应该转变陈旧观念，与时俱进、革新财务管理理念、加强财务管理知识，树立效益观念，提高医院品牌和竞争力。

（四）引进新的财务软件

目前很多医院财务管理信息化比较落后，甚至停留在电算化算账、报账水平，與当前经济社会发展的需要极不相称。随着信息化高速发展和医改深入化，实时引入计算机技术科学管理软件，保证全体财务人员培训后全面掌握软件应用，实现对财务过程的事前、事中、事后全面监管。

（五）公开财务管理信息和提高法律意识

成立专门的财务信息公开小组，进行财务集中管理，独立的审计部门实时监督，及时公开财务收支状况、招待费、差旅费、交通费及通信费的使用状况，接受职工监督及社会监督。财务公开制度和审计监督制度有利于增强医院领导干部的廉洁自律意识和《会计法》、《医疗单位财务制度》等法律意识。

四、结束语

综上所述，随着信息技术的不断发展以及医疗改革步伐的不断加快和医疗市场之间越来越激烈的竞争，重视财务管理工作，抓好财务管理工作十分必要。同时还要有信心与决心，发扬团队精神，完善各项财务管理工作，才能更好的将财务管理工作提高到一个新的水平，对加强医院财务管理水平对防范风险具有重要的现实意义。

参考文献

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